阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的臨床觀察

劉 超

（隨州市曾都區惠民醫院，河北 隨州 441300）

阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的臨床觀察

劉 超

（隨州市曾都區惠民醫院，河北 隨州 441300）

目的 分析和探究對冠心病患者實施阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療的方法及效果。方法 將其隨機分為實驗組和對照組給予不同方式的治療。結果 實驗組患者的治療總有效率達到了93.33%，高于對照組的80%。結論 在對冠心病患者進行臨床治療時，為其提供阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療，不僅可以使患者的臨床癥狀和指標得到有效的改善，而且還能提高患者的治療效果，降低不良反應的發生。

阿托伐他汀聯合曲美他嗪；冠心病；療效

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次抽取了2015年1月～2016年1月收治的冠心病患者30例作為研究對象，所有患者的檢測指標均滿足世界衛生組織頒布的冠心病臨床診斷指標。將其隨機分為實驗組和對照組，對照組男8例，女7例，年齡53～74歲，平均（63.5±1.2）歲，病程在1～10年，平均（5.4±1.6）年，其中合并糖尿病9例，高血壓6例；實驗組男10例，女5例，年齡52～76歲，平均（63.8±1.3）歲，病程在1～11年，平均（5.6±1.5）年，其中合并糖尿病8例，高血壓7例。兩組患者在性別、年齡、病程等臨床數據方面的差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者入院之后均進行了全面、系統的檢查，并為其提供利尿劑、吸氧、硝酸鹽、擴血管藥、鈣拮抗劑及β-受體阻滯劑等常規基礎治療。然后對照組患者給予了曲美他嗪（生產廠家：施維雅（天津）制藥有限公司；國藥準字：H20055465）治療，每次服用20 mg，每天早中晚個1次。而實驗組患者在對照組的基礎上又聯合了阿托伐他汀（生產廠家：北京嘉林藥業股份有限公司；國藥準字：H19990258）治療，每次服用10 mg，每天1次。

1.3 評價標準

（1）治療效果。顯效：治療1周后患者的冠心病癥狀基本消失，無心絞痛發作，心電圖檢測中ST段回升超過0.15 mV；有效：治療1周后患者的冠心病癥狀明顯改善，心絞痛發作頻率減少，心電圖恢復正常。無效：治療1周后患者的冠心病癥狀、心絞痛發作頻率、心電圖指標均未見改善，甚至部分患者的病情出現了加重的趨勢。總有效率=顯效率+有效率。（2）對兩組患者治療前后的尿素氮、白細胞、肌酐、空腹血糖、谷丙轉氨酶等指標進行記錄和對比；（3）借助全自動生化儀對兩組患者治療前后的三酰甘油（TG）、血清總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、C-反應蛋白（CRP）等指標的變化情況進行記錄和對比；（4）對兩組患者治療過程中出現的不良反應進行對比。

1.4 統計學分析

2 結 果

2.1 兩組患兒療效對比

通過相關治療和護理后，實驗組患者的臨床癥狀和檢測指標明顯改善，其治療總有效率達到了93.33%，其治療總有效率達到了80.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組患兒治療效果對比（n，%）

2.2 兩組患者治療前后的常規指標進行對比

表2 兩組患者治療前后的常規指標進行對比（±s）

表2 兩組患者治療前后的常規指標進行對比（±s）

組別 實驗組 對照組治療前 治療后 治療前 治療后尿素氮（m m o l / L） 5 . 5 4 ± 1 . 3 5 5 . 4 5 ± 1 . 2 3 5 . 5 1 ± 1 . 3 2 5 . 4 8 ± 1 . 2 2白細胞（1 09/ L） 6 . 2 2 ± 1 . 6 5 6 . 1 8 ± 1 . 5 6 6 . 2 0 ± 1 . 6 3 6 . 1 9 ± 1 . 5 4肌酐（m m o l / L） 8 3 ± 2 9 5 ± 3 8 2 ± 3 9 0 ± 3空腹血糖（m o l / L） 5 . 3 3 ± 1 . 2 4 5 . 1 6 ± 1 . 1 6 5 . 5 6 ± 1 . 2 1 5 . 4 5 ± 1 . 2 2谷丙轉氨酶（I U / L） 2 4 ± 6 2 7 ± 5 2 2 ± 5 2 5 ± 5

2.3 兩組患者治療前后的血脂及CRP等指標變化情況對比

統計發現，治療前兩組患者的TG、TC、LDL-C、HDL-C、CRP等指標差異無統計學意義（P＞0.05）。而經過相關治療后，實驗組患者的TG、TC、LDL-C、HDL-C、CRP等指標均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.4 治療過程中不良反應發生情況對比

統計發現，治療過程中實驗組中有1例（6.66%）患者出現不良反應，其中表現為惡心嘔吐、失眠，而對照組中有5例（33.33%）患者出現不良反應，其中3例惡心嘔吐、2例頭痛。兩組患者經過相關處理后，不良反應得到明顯改善，數據差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

本次研究過程中所采用的曲美他嗪不僅能夠對患者的心肌能量代謝進行有效的改善，而且還能阻礙患者體內自由基的生成，延緩患者心力衰竭的發生，避免患者血流動力學改變。綜上所述，在對冠心病患者進行臨床治療時，為其提供阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療，可以有效改善患者的臨床癥狀和指標，降低不良反應發生率，提高患者治療效果。

[1]邢義龍.阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病50例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥,2015,7(13):89-90.

[2]殷春陽.曲美他嗪合阿托伐他汀治療冠心病44例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥,2015,11(7):111-112.

本文編輯：吳宏艷

R541.4

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ISSN.2095-6681.2017.05.39.01