美寶濕潤燒傷膏預防環丙沙星所致靜脈炎的護理

郝金燕

（中鐵十二局集團公司中心醫院外科，山西 太原 030053）

美寶濕潤燒傷膏預防環丙沙星所致靜脈炎的護理

郝金燕

（中鐵十二局集團公司中心醫院外科，山西 太原 030053）

目的 探討美寶濕潤燒傷膏預防環丙沙星所致靜脈炎的護理效果。方法 選取2015年8月～2016年8月我院收治的膽結石，膽總管結石、胰腺炎、蘭尾炎、急性腹膜炎患者78例作為研究對象，將其隨機均分為觀察組和對照組，觀察組采用美寶濕潤燒傷膏進行護理干預，對照組不加任何干預，就兩組靜脈炎發生情況進行比較。結果 從疼痛緩解時間、紅腫熱痛消退時間進行對比，對照組的各項指標得分情況均優于觀察組，差異有統計學意義（P＜0.05）。對照組患者的靜脈炎發生率為：32（82.05%），觀察組患者的靜脈炎發生率為：2（5.13%），兩組靜脈炎發生率有明顯差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 美寶濕潤燒傷膏干預可減少患者不適及靜脈炎的發生。

環丙沙星；靜脈炎；美寶濕潤燒傷膏

環丙沙星（Ciprofloxacin）為合成的第三代喹諾酮類抗菌藥，該藥物的主要功效是殺菌和抗菌，但臨床發現，本品應用過程中可能會發生靜脈炎，給患者帶來疼痛、紅腫熱痛等，加重患者的痛苦[1]。美寶濕潤燒傷膏護理干預可有效減少靜脈炎發生率，緩解癥狀。為此，本組實驗特意選取膽結石，膽總管結石、胰腺炎、蘭尾炎、急性腹膜炎共78例進行干預分析，現就美寶濕潤燒傷膏護理干預的效果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2016年8月我院收治的膽結石，膽總管結石、胰腺炎、蘭尾炎、急性腹膜炎患者78例作為研究對象，將其隨機均分為兩組，觀察組39例給予美寶濕潤燒傷膏護理干預，女16例，男23例。年齡34～77歲，平均年齡（56.61±2.81）歲，對照組39例不給予任何干預措施，女14例，男25例，年齡31～76歲，平均年齡（55.39±2.17）歲，比較基本資料，兩組之間的差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：不給予任何干預措施；觀察組：均采用美寶濕潤燒傷膏進行干預，于患者靜脈部位的上方約0.5 cm處沿著靜脈走向，均勻涂抹藥膏，確保每個部位都有藥物。一般情況下，將涂抹厚度控制在1 mm。同樣護理期間應加強巡視，不定時觀察患者皮膚周圍情況，并詢問疼痛感或其他不適感，做好異常情況的對癥處理。此外，護理人員還應耐心給患者講解美寶濕潤燒傷膏的藥物成分，作用機制，涂藥方法等，并教會患者如何正確使用，還需密切觀察患者的具體情況，若詢問發現患者疼痛感明顯，或有紅腫發熱情況，要及時對癥處理，緩解癥狀，這些對于提高治療效果，盡快緩解癥狀都有非常重要的作用，以便提高用藥的依從性，保證護理效果[2]。

1.3 觀察指標

對所有患者的疼痛緩解時間、紅腫熱痛消退時間、治療總有效率進行觀察，詳細記錄對應數據并比較，以此評估護理方案。

1.4 靜脈炎分級標準

對所有患者均依據美國護理協會靜脈炎程度和判斷標準進行劃分，I級：患者皮膚變紅，伴有輕微疼痛感；II級：患者皮膚疼痛，伴有水腫或變紅現象；III級：皮膚疼痛，伴有水腫及變紅現象，可觸及條索狀物體；IV級：皮膚疼痛、變紅、水腫，外加按壓時有膿液流出，觸及長度大于2.5 cm[3]。

1.5 統計學方法

采用SPSS22.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對兩組患者的疼痛緩解時間和紅腫熱痛消退時間進行對比

觀察數據發現，觀察組患者的疼痛緩解時間和紅腫熱痛消退時間方面的數據均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的疼痛緩解時間和紅腫熱痛消退時間對比（±s，h）

表1 兩組患者的疼痛緩解時間和紅腫熱痛消退時間對比（±s，h）

組別 n 疼痛緩解時間 紅腫熱痛消退時間對照組 39 5.39±0.45 9.34±1.34觀察組 39 2.01±0.26 4.26±1.03 t / 4.628 7.019 P / P＜0.05 P＜0.05

2.2 對兩組患者靜脈炎發生率進行比較

經過統計，對照組患者的靜脈炎發生率32（82.05%），觀察組患者的靜脈炎發生率為2（5.13%），兩組數據相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。說明美寶濕潤燒傷膏的護理干預方法具有較高的預防價值，可有效減少靜脈炎的發生率。

3 討 論

環丙沙星所致靜脈炎的原因是：環丙沙星的藥理具有很強的滲透性，本品的血藥濃度比較高，不易產生耐藥性，藥物進入人體后會刺激血管內壁，使得血管內壁正常狀態下發生改變，其內膜受到不同程度的損傷，患者表現出局部紅、痛、熱、癢、沿靜脈走向一條紅線，靜脈炎發生[4]。為探討有效的護理干預措施，實驗探討了美寶濕潤燒傷膏干預，結果證明該方法取得了更顯著的效果，具有一定的護理優勢[5]。

而美寶濕潤燒傷膏的作用機制主要表現在：該藥物屬于中藥制劑，具體是運用現代工藝提取獲得的，其中包含罌粟殼、地龍、黃連、黃柏等中草藥成分，黃柏具有清熱燥濕瀉火除蒸的功效；黃連可瀉火解毒、清熱燥濕，地龍可清熱定驚，罌粟殼主要止痛，本品的主要作用是迅速透過皮膚，加速局部血液循環。且美寶具有殺菌、抑菌的作用[6-7]。將其應用于靜脈炎的護理工作中，可迅速透過皮膚，改善血液循環，減緩疼痛、腫痛及發熱癥狀，減輕患者的痛苦。結合實驗研究結果可知：對照組患者的靜脈炎發生率32（82.05%），觀察組患者的靜脈炎發生率為2（5.13%），兩組數據相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。說明美寶濕潤燒傷膏的護理干預方法具有較高的應用價值。另外，從疼痛緩解時間和紅腫熱痛消退時間進行比較，對照組的兩項指標分別為：（5.39±0.45）h、（9.34±1.34）h、觀察組的兩項指標分別為：（2.01±0.26）h、（4.26±1.03）h。兩組數據比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

可見：美寶濕潤燒傷膏是預防環丙沙星所致靜脈炎的有效干預選擇，預防靜脈炎癥發生的優勢值得推廣。

綜上，美寶濕潤燒傷膏干預可減少患者不適及靜脈炎的發生。

[1]徐 敏,葛淑萍.美寶濕潤燒傷膏治療凍瘡的護理體會[J].黑龍江醫藥科學,2013,36(4):75-75.

[2]冉 艷.探討針對小面積燒傷患者采用美寶濕潤燒傷膏治療的臨床護理體會[J].大家健康旬刊,2014,10(11):259-259.

[3]謝婉如,林華瑤.美寶濕潤燒傷膏治療前列地爾注射液所致靜脈炎的護理分析[J].吉林醫學,2014,35(24):5526-5528.

[4]郭云芳.美寶濕潤燒傷膏外用治療壓瘡的護理體會[J].中外健康文摘,2013,10(51):188-189.

[5]林云珍,葉琳琳,陳莉莉.美寶濕潤燒傷膏外敷預防留置針所致靜脈炎的療效觀察[J].護士進修雜志,2013,01(09):818-819.

[6]Yu Caiyun,song Mei Mei.The efficacy of MEBO in the treatment of phlebitis caused by mannitol[J].Hainan medical journal,2011,11(18):146-147.

[7]Yu Yue,Du Juan,Li Rong.Comparison of the curative effect of the treatment of phlebitis with his swelling and pain relieving powder and MEBO[J].Chinese medicine,2016,B06(10):1655-1656.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2017.05.55.02