曹玉鳳
(承德市圍場縣中醫院,河北 承德 068450)
中藥熏洗治療痔瘡的護理體會
曹玉鳳
(承德市圍場縣中醫院,河北 承德 068450)
目的 探討中藥熏洗治療痔瘡的護理體會。方法 選取我院2015年1月~2016年1月收治的痔瘡患者80例進行研究,給予所有患者中藥熏洗治療以及個性化的護理措施,治療及護理結束后觀察患者的效果。結果 其中,痊愈者有37例,顯效者有25例,有效者有15例,無效者有3例,總有效率為96.3%。結論 給予痔瘡患者中藥熏洗治療聯合個性化的綜合護理措施,效果良好,值得在臨床中推廣使用。
中藥熏洗;治療;痔瘡;護理體會
痔瘡是臨床中一種發病率極高的肛腸疾病,發病群體涉及廣泛,任何年齡段均有患病的可能,并且發病率會隨著年齡的增長而不斷的增高。痔瘡的主要臨床表現為便血、疼痛等,給患者的生活質量造成了十分嚴重的影響。目前臨床中通常使用自制的中藥對痔瘡患者進行熏洗治療,根據臨床實例證實,中藥熏洗療法可使藥物直至痔瘡病灶處,有助于擴張病灶血管,促進血液循環,對緩解痔瘡病情十分有幫助。本文選取我院收治的痔瘡患者80例進行研究,對其給予中藥熏洗治療并聯合針對性的綜合護理措施,取得了滿意的效果,現將研究報告如下。
1.1 一般資料
回顧性分析選取我院2015年1月~2016年1月收治的痔瘡患者80例進行研究,所有入選患者入院時均經臨床檢查診斷為痔瘡疾病,患者及其家屬知曉實驗過程,并簽訂知情同意書。其中男46例,女34例;年齡25~61歲,平均年齡為(38.3±9.5)歲;病程為0.2~2.4年,平均病程為(0.5±1.3)年。其中,24例患者為外痔,37例患者為內痔,19例患者為混合痔瘡。
1.2 方法
給予所有患者中藥熏洗治療,藥物可直至痔瘡病灶部位,使痔瘡周圍受熱,并擴張其中血管,促進血管內的血液循環,有助于消腫利水、止痛活血、清熱解毒,最終達到緩解痔瘡癥狀的目的。中藥熏洗藥方為:30 g馬齒覓,魚腥草和側柏葉各取20 g,五倍子、苦參、蒼術、陳皮、枳殼、花椒各取15 g,火硝、防風、甘草各10 g,取上述中藥加水煮沸,然后過濾去渣,放至40℃時患者即可行坐浴,持續坐浴15~20 min,每日2次,便后增加1次,7 d為一個療程,共進行2個療程。隨后給予患者綜合護理措施。
1.3 療效評定
患者療效評判標準如下:(1)痊愈:創面結疤,上皮完全覆蓋[1];(2)顯效:創面肉芽組織新鮮,并呈現鮮紅色;(3)有效:創面肉芽組織較新鮮,并呈現紅色;(4)無效:創面肉芽組織暗淡,無明顯改變趨勢。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。
給予痔瘡患者中藥熏洗和綜合護理后,痊愈者有37例,顯效者有25例,有效者有15例,無效者有3例,臨床總有效率為96.3%,效果顯著,見表1。
中藥熏洗治療后給予患者綜合性的護理措施,具體方法包括:(1)心理護理:中藥熏洗的治療方式,操作繁瑣,用時較長,患者每行一次大便后均需要進行一次熏洗,因此這種治療方式給患者帶來了極大的不便,使患者易于產生焦慮煩躁等不良情緒,不利于治療的順利進行。因此在患者進行中藥熏洗治療的期間,醫護人員應多與患者進行溝通,為患者進行有關痔瘡的發病原因、治療方式、治療預期效果,護理措施等相關知識的宣教,為患者解疑答惑,消除治療過程中所產生的顧慮,幫助患者樹立治療的積極性和自信心。(2)飲食護理:痔瘡疾病的特殊性導致了對飲食有著十分高的要求。痔瘡患者的食物應以清淡、易消化、高營養為主,忌煙酒和辛辣,在日常飲食中多攝入蔬菜、水果等富含纖維素的食物。患者于晨起時可攝入適量淡鹽水,可以促進消化以及腸蠕動。患者每日應多進行水的攝入,以保證大便通暢。當患者出現便秘情況時,可以攝入蜂蜜水,或者遵醫囑服用適量的緩泄藥[2],出現頑固性便秘時,可給予患者灌腸治療。(3)中藥熏洗護理:對患者的身體狀況作出針對性的護理指導。指導患者應注重肛門及其周圍部位的衛生。小便過后,應使用清水洗凈肛門周圍及外陰部,并清洗干凈。進行中藥熬制時,應注意藥劑的濃度,煮藥時間,以及患者進行熏洗時的溫度,以免溫度過高將患者燙傷[3]。痔瘡患者進行中藥熏洗治療時,應注意觀察患者的面部反應和精神變化,當發現患者存在不良反應時應立即停止中藥熏洗治療,并及時通知上級醫生采取補救措施。體質虛弱群體以及老年人群體在進行中藥熏洗時應有親屬或醫護人員在一旁陪護,以免方式以外情況。女性患者處于月經期間時不可使用中藥熏洗治療。
本次研究選取了我院收治的痔瘡患者80例,進行中藥熏洗治療和綜合護理措施后,臨床總有效率為96.3%,療效顯著,十分有助于緩解患者臨床癥狀,同時價格低廉,有利于提高患者的生活質量,值得在臨床中推廣使用。

表1 患者中藥熏洗治療以及綜合護理的療效 [n(%)]
[1]孫美春,李佩芳,張 群,等.痔瘡患者術后用中藥熏洗傷口的療效觀察與護理[J].上海護理,2006,6(3):48-49.
[2]張世花.中藥熏洗治療30例痔瘡的護理體會[J].內蒙古中醫藥,2013,32(14):135-136.
[3]馬美艷.中藥熏洗治療痔瘡術后患者的護理[J].北方藥學,2015,(5):191.
本文編輯:吳宏艷
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ISSN.2095-6681.2017.05.73.01