多囊卵巢綜合征卵巢超聲影像學特征及其與內分泌代謝異常的相關性分析

馬廣志

（內蒙古赤峰市蒙醫中醫醫院，內蒙古 赤峰 024000）

多囊卵巢綜合征卵巢超聲影像學特征及其與內分泌代謝異常的相關性分析

馬廣志

（內蒙古赤峰市蒙醫中醫醫院，內蒙古 赤峰 024000）

目的 探討多囊卵巢綜合征卵巢超聲影像學特征及其與內分泌代謝異常的相關性分析。方法 選取我院2013年1月-2016年1月收治的患有多囊卵巢綜合征的80例患者作為觀察組，同期患有基礎體溫雙相不孕癥的80例患者作為對照組，對其進行卵巢超聲影像學特征，分析其與內分泌代謝異常的相關性情況。結果 觀察組患者的2D-OV、EN、子宮PI顯著高于對照組，但是RI和卵巢PI低于對照組，差異明顯（P＜0.05），有統計學意義。結論 多囊卵巢綜合征患者的超聲影像學特征和內分泌代謝異常有直接的影響。

多囊卵巢綜合征；超聲影像學特征；內分泌代謝異常；相關性

多囊卵巢綜合征是一種婦科疾病，常發生在育齡婦女群體，臨床癥狀主要有月經異常、多毛、不孕、肥胖、卵巢增大等，給患者的生活帶來極大的困擾。臨床上對于該病的診斷主要是超聲影像學診斷，對患者的體征進行詳細的觀察和監測，分析其和內分泌代謝異常之間的關系。本文中主要對我院收治的患有多囊卵巢綜合征的80例患者進行卵巢超聲影像學體征診斷，并研究其和內分泌代謝異常之間的聯系，以下是本次研究報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年1月～2016年1月收治的患有多囊卵巢綜合征的80例患者，年齡19～39歲，平均年齡（26.8±2.1）歲，同期患有基礎體溫雙相不孕癥的80例患者，年齡19～38歲，平均年齡（26.5±2.6）歲，所有患者均自愿參加本次研究調查，給患者采用彩色多普勒超聲和陰道二維超聲對患者的卵巢體積（2D-OV）、阻力指數（RI）、卵泡數（EN）、卵巢間質動脈搏動指數（PI）進行檢測。

1.2 方法

采用多普勒超聲儀檢測，設置頻率為（5±9）MHz，對卵巢間質中最大的小動脈進行測量，連續檢測3～5個心動周期頻譜波形，記錄卵巢的PI和RI值，最終取值為5次測量值的平均值。采用陰道二維探頭對卵巢相互垂直的3條最大直徑的距離進行測量，卵巢體積計算采用的公式=long（cm）×tv（cm）×ap（cm）×0.523，long、tv、ap表示的分別是卵巢長徑、左右徑以及前后徑。

1.3 統計學方法

文中的數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析比較，組間對比采用x2/t檢驗，（±s）表示計量資料，%表示計數資料，若P＜0.05表示兩組之間有差異和統計學意義。

2 結 果

觀察組患者的2D-OV、EN、子宮PI顯著高于對照組，但是RI和卵巢PI低于對照組，差異明顯（P＜0.05），有統計學意義。見表1。

表1 兩組患者各項指標的檢測（±s）

表1 兩組患者各項指標的檢測（±s）

組別 例數 2D-OV RI EN 子宮PI 卵巢PI觀察組 80 9.6±2.3 0.5±0.1 12.2±3.2 3.0±0.8 0.8±0.1對照組 80 5.4±0.5 0.7±0.0 6.0±1.1 2.0±0.5 1.2±0.2 t -- 8.56 10.27 9.70 5.36 6.07 P -- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

多囊卵巢綜合征是臨床上最常見的一種婦科疾病，不僅對患者的生命安全造成威脅，同時對患者的生活工作帶來極大的困擾，降低患者的生活質量。臨床上對該病的診斷一般采用的是彩色多普勒超聲儀[1]，主要對患者的卵巢病變情況進行檢測，提高對患者的診斷率，便于醫師對患者的進一步治療。本文中對患有多囊卵巢綜合征的80例患者進行影像學診斷，研究結果發現，觀察組患者的2D-OV、EN、子宮PI顯著高于對照組，但是RI和卵巢PI低于對照組，差異明顯（P＜0.05），有統計學意義，這與早期研究發現多囊卵巢的特點相符：小型的卵泡數量較多，卵巢間質面積較大。結果顯示，患者的卵巢體積和卵巢卵泡數量呈正相關，這證明卵巢多囊改變的病癥和患者內分泌失調、紊亂有直接的關系，建議對患者的卵巢卵泡數量進行控制，使其減少，進而控制患者的病情。數據顯示，卵巢體積和RI之間存在一定的相關性。目前臨床上將多囊卵巢綜合征的發病主要誘發因素歸為卵巢多囊性的改變，認為這屬于多囊卵巢綜合征的早期階段[2]，如果此時患者的內分泌出現紊亂，出現的疾病才屬于真正的多囊卵巢綜合征。但是目前，臨床上還是無法證明多囊卵巢綜合征的發生和內分泌代謝異常之間存在的必然聯系，而且在對多囊卵巢綜合征的治療過程中發現患者的多囊卵巢綜合征的卵巢多囊性會發生變化，部分患者的癥狀徹底消失不見。因此，臨床上對于多囊卵巢綜合征的診斷還需進行進一步的影像學檢測和分析，聯系多個方面進行研究，為患者的診斷、治療和預防做出更新的臨床方案。

綜上所述，多囊卵巢綜合征患者的超聲影像學特征和內分泌代謝異常有直接的影響，但還需臨床上進一步研究出科學合理的臨床依據。

[1]郭 梁.多囊卵巢綜合征卵巢超聲影像學特征及其與內分泌代謝異常的相關性分析[J].中國傷殘醫學,2015,9(12):89-90.

[2] 謝 夢,周毓青,林金芳,等.中國人PCOS卵巢超聲影像學特征及其與內分泌代謝異常的相關性分析[C].中華醫學會第九次全國超聲醫學暨國際心血管影像學學術會議論文集,2015,8(10):346-347.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2017.02.54.02