中西醫結合治療慢性肺心病的臨床療效觀察

李全柏

（甘肅省景泰縣草窩灘鎮紅躍衛生所，甘肅 白銀 730400）

·中西醫結合·

中西醫結合治療慢性肺心病的臨床療效觀察

李全柏

（甘肅省景泰縣草窩灘鎮紅躍衛生所，甘肅 白銀 730400）

目的 分析在慢性肺心病患者中應用中西醫結合治療的臨床療效。方法 選取2000年1月～2016年6月在醫院曾接受治療的90例慢性肺心病患者作為研究對象，入選患者根據治療方法進行分組，其中45例患者應用常規西藥進行治療，命名為對照組；另外45例患者應用中西醫治療，命名為研究組，比較兩組患者的治療效果。結果 研究組治療總有效率為95.56%，對照組為77.78%，研究組的治療總有效率明顯高于對照組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 在慢性肺心病患者中應用中西醫結合治療，能明顯改善患者的臨床癥狀，提高臨床療效，適用于臨床推廣。

中西結合；慢性肺心病；臨床療效

肺心病又稱為慢性肺源性心臟病，主要是由于肺部動脈血管發生慢性病變，導致肺循環的阻力明顯增加，肺動脈壓力升高的一類心臟病，導致幾日的右心室出現肥大、擴張，部分患者伴有不同程度的心力衰竭[1]。該類疾病在中老年群體中發病率較高，隨著年齡的增長，該類疾病的發生率呈逐年上升的趨勢。本次研究選取在醫院曾接受治療的90例慢性肺心病患者作為研究對象，分析在慢性肺心病患者中應用中西醫結合治療的臨床療效，現具體闡述如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究選取2000年1月～2016年6月在醫院曾接受治療的90例慢性肺心病患者作為研究對象，入選患者根據治療方法進行分組，對照組中男26例，女19例，年齡最大為78歲，最小為50歲，平均年齡（64.2±2.3）歲；病程在2～15年，平均病程（10.1±1.2）年；研究組中男25例，女20例，年齡最大為80歲，最小為50歲，平均年齡（65.2±3.2）歲，病程在2～16年，平均病程為（11.2±2.4）年。兩組患者在性別、年齡、病程等基本資料方面均衡，具有比較性。

1.2 納入標準和排除標準[2]

納入標準：入選患者經臨床診斷符合肺心病專業會議中關于慢性肺心病的診斷標準，患者具有一定的慢性肺部疾病的病史，常見的臨床表現有肺氣腫明顯，肝部存在明顯的壓痛感，靜脈壓呈現明顯升高；患者及家屬對這次研究知情，已簽署知情同意書。

排除標準：伴有嚴重肝、腎、心功能障礙；精神病患者；排斥喝中藥患者。

1.3 方法

對照組：指導患者多休息，入院后給予常規吸氧治療，應用藥物進行消炎、解痙、糾正患者體內電解質紊亂、酸堿失衡、擴張冠狀動脈、擴張血管、補充溶液進行擴容等治療。

研究組：在對照組的基礎上應用中醫治療，方劑包括：丹參25 g、麻黃15 g、甘草10 g、桂枝10 g、半夏15 g、全瓜蔞30 g、五味子20 g、桔梗30 g、川穹25 g、山茱萸30 g、杏仁12 g加水，溫火煎煮200 mL，分別在早晚各服用100 mL。對于水腫、心悸患者，加用炒白術10 g、茯苓15 g；對于乏力、氣促患者，加用陳皮8 g、黨參10 g、砂仁3 g。一周為1個療程，兩組患者均治療3個療程。

1.4 指標觀察

觀察兩組患者治療效果情況。

1.5 統計分析

對研究所得數據利用SPSS 18.0統計軟件進行處理，用（±s）來表明計量資料的數據，用x2檢驗表明計數資料，檢測P值，如果經檢測P＜0.05則提示兩組數據間存在統計學差異。

2 結 果

研究組治療總有效率為95.56%，對照組為77.78%，研究組的治療總有效率明顯高于對照組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05），結果見表1。

表1 兩組患者的治療效果比較（n，%）

3 討 論

肺心病是由于患者的肺動脈或肺部胸廓發生病變所引發患者的肺部循環障礙，隨著病情的發展，這阻礙程度明顯升高，導致患者的肺動脈出現持續性高壓，右心室肥大等臨床癥狀，在臨床上有心力衰竭的表現。常見的發病因素有脾臟損傷，導致患者的抵抗力下降，增加病原菌的感染幾率[3]。

應用西藥進行治療，能明顯改善機體缺血、缺氧、高碳酸血癥和肺部感染等癥狀，緩解肺部血管的阻力，改善血液循環，增強心臟功能[4]。應用中藥進行治療，其中丹參具有活血化瘀、擴血管，改善微循環的效果，杏仁具有平喘的藥理作用，半夏具有潤腸道、通便等功效，多種藥物聯合應用，具有平喘、止咳化痰、通便、利尿等功效[5-6]。中藥聯合西藥進行治療，能明顯降低肺心病患者的心臟壓力，改善患者各項臨床癥狀，提高臨床療效。本次研究結果表明，研究組的治療總有效率明顯高于對照組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在慢性肺心病患者中應用中西醫結合治療，能明顯改善患者的臨床癥狀，提高臨床療效，適用于臨床推廣。

[1]劉寶恩.中西醫結合療法治療老年肺源性心臟病急性發作的臨床療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志,2015,23(6):110-111.

[2]喻照明,李焱昌,鐘 強.中西醫結合治療肺心病加重期療效觀察[J].四川中醫,2015,33(9):106-107.

[3]杜全友.中西醫結合治療慢性肺心病的臨床療效觀察[J].中國醫療器械信息,2015,15(2):100.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2017.02.87.02