綜合護(hù)理對改善三叉神經(jīng)痛患者睡眠質(zhì)量的臨床效果

段芳香

（于都縣人民醫(yī)院，江西 贛州 342300）

綜合護(hù)理對改善三叉神經(jīng)痛患者睡眠質(zhì)量的臨床效果

段芳香

（于都縣人民醫(yī)院，江西 贛州 342300）

目的 探討三叉神經(jīng)痛患者采用綜合護(hù)理對其睡眠質(zhì)量的影響。方法 按照隨機(jī)數(shù)字表法，將2015年7月～2016年7月本院收治的74例三叉神經(jīng)痛患者分為研究組（綜合護(hù)理）與對照組（常規(guī)護(hù)理），對比兩組干預(yù)前后VAS評分、PSQI評分變化情況。結(jié)果 干預(yù)前，兩組VAS評分、PSQI評分差異不顯著，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，兩組VAS評分、PSQI評分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在三叉神經(jīng)痛患者的臨床治療過程中，實(shí)施綜合護(hù)理的效果顯著，能改善睡眠質(zhì)量，緩解疼痛程度，值得推廣應(yīng)用。

三叉神經(jīng)痛；睡眠質(zhì)量；綜合護(hù)理

作為臨床上一種常見面部神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛在神經(jīng)內(nèi)科較為常見，其臨床特點(diǎn)為短暫性、反復(fù)性、陣發(fā)性疼痛，會嚴(yán)重影響患者身心健康和生活質(zhì)量。本研究以74例三叉神經(jīng)痛患者為研究對象，探討綜合護(hù)理對其睡眠質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照隨機(jī)數(shù)字表法，將2015年7月～2016年7月本院收治的74例三叉神經(jīng)痛患者分為研究組與對照組，各37例。所有患者均經(jīng)臨床檢查，確診為三叉神經(jīng)痛，并知情同意。研究組男25例，女12例；年齡24～75歲，平均年齡（48.8±1.2）歲；病程5個月～10年，平均病程（6±1）年。對照組男24例，女13例；年齡24～75歲，平均年齡（48.6±1.4）歲；病程5個月～10年，平均病程（6.1±1.1）年。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括了解患者病情、常規(guī)心理疏導(dǎo)、常規(guī)健康教育等。研究組在此基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理，內(nèi)容包括：①心理護(hù)理：全面評估患者性格特征、個人喜好、心理狀態(tài)等，制定針對性心理護(hù)理方案；確保病房內(nèi)干凈、整潔、安靜、舒適，提升患者生理及心理舒適度；加強(qiáng)護(hù)患溝通，分析不良心理形成原因，實(shí)施針對性心理疏導(dǎo)，提升患者治療信心；向患者及家屬介紹三叉神經(jīng)痛發(fā)生機(jī)制、治療方法及相關(guān)注意事項(xiàng)，消除患者顧慮，提升治療信心。②疼痛護(hù)理：指導(dǎo)患者按摩相關(guān)穴位，比如雙手十指對眼睛上方眼部神經(jīng)、上顎神經(jīng)、下顎神經(jīng)進(jìn)行按摩，2次/d，10 min/次；指導(dǎo)患者通過聽音樂、聊天、看電視等方式轉(zhuǎn)移注意力，緩解主觀疼痛感。③藥物護(hù)理：指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑定時定量服用藥物，避免擅自增減藥物劑量；觀察服藥后不良反應(yīng)發(fā)生情況，以及藥物效果等，按照患者具體情況，適當(dāng)調(diào)整藥量。針對夜間疼痛劇烈，影響睡眠的患者，遵醫(yī)囑給予其止痛藥物。

1.3 觀察指標(biāo)

以視覺模擬評分法（VAS）評估兩組疼痛程度，得分越高，提示疼痛程度越嚴(yán)重[1]；以匹茲堡睡眠質(zhì)量問卷（PSQI）評估兩組睡眠質(zhì)量變化情況，得分越高，提示睡眠質(zhì)量越差[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)前，兩組VAS評分、PSQI評分差異不顯著（P＞0.05）；干預(yù)后，兩組VAS評分、PSQI評分差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組干預(yù)前后VAS評分、PSQI評分對比（±s）

表1 兩組干預(yù)前后VAS評分、PSQI評分對比（±s）

組別 V A S評分 P S Q I評分干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后研究組 7 . 5 ± 4 . 2 2 . 0 ± 1 . 1 1 5 . 8 ± 2 . 2 1 0 . 0 ± 1 . 5對照組 7 . 6 ± 4 . 4 4 . 3 ± 1 . 1 1 5 . 6 ± 2 . 5 1 3 . 3 ± 2 . 2 P ＞0 . 0 5 ＜0 . 0 5 ＞0 . 0 5 ＜0 . 0 5

3 討 論

三叉神經(jīng)痛在臨床上較為常見，會導(dǎo)致患者臨床表現(xiàn)出單側(cè)臉部劇烈疼痛癥狀，且發(fā)作次數(shù)隨病程延長而增加。該病若不及時進(jìn)行治療，或治療方法不當(dāng)，都有可能影響患者睡眠質(zhì)量，引發(fā)一系列負(fù)性情緒，需輔以良好護(hù)理干預(yù)。

綜合護(hù)理在臨床上較為常見，是一種普遍探索的護(hù)理模式。該模式強(qiáng)調(diào)在護(hù)理過程中，充分關(guān)注患者護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的問題，實(shí)施針對性護(hù)理干預(yù)。本研究對研究組患者實(shí)施綜合護(hù)理，內(nèi)容包括心理護(hù)理、疼痛護(hù)理及用藥護(hù)理。其中，心理護(hù)理能通過健康教育，提升患者對疾病及治療的正確認(rèn)識，消除其顧慮。且能通過環(huán)境護(hù)理，營造良好病房環(huán)境，提升患者生理和心理舒適度，從而緩解其負(fù)性情緒。疼痛護(hù)理能通過轉(zhuǎn)移注意力、按摩等方式，緩解患者疼痛感。此外，用藥護(hù)理能實(shí)現(xiàn)用藥安全性，改善臨床療效。

本研究結(jié)果顯示，干預(yù)前，兩組VAS評分、PSQI評分，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，兩組VAS評分、PSQI評分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與文獻(xiàn)結(jié)果相符[3]。

綜上所述，在三叉神經(jīng)痛患者的臨床治療過程中，實(shí)施綜合護(hù)理的效果顯著，能改善睡眠質(zhì)量，緩解疼痛程度，值得推廣應(yīng)用。

[1]何 芳.綜合護(hù)理在三叉神經(jīng)痛患者的睡眠質(zhì)量改善中的療效[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(4):105-106.

[2]鮑煒華.綜合護(hù)理對三叉神經(jīng)痛患者睡眠質(zhì)量與心理狀態(tài)的影響[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(10C):148-149.

[3]賈紅玲.綜合護(hù)理對三叉神經(jīng)痛患者睡眠質(zhì)量與心理狀態(tài)的影響[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014,8(S2):451-452.

本文編輯：李 豆

R473.74

B

ISSN.2095-6681.2017.09.83.01