請您診斷 病例126

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病例資料 患者，女，39歲，5月余前因急性髓系白血病[AML，NPM1+，染色體46XX，del(11)(q21)]行骨髓移植。患者1周前咳嗽頭痛，低熱伴有乏力，視力下降，抗感染后咳嗽好轉；2天前神志不清。入院后腰椎穿刺示腦脊液透明度清，顱內壓190 mmH2O，白細胞6×106/L，葡萄糖3 mmol/L，氯化物123 mmol/L，微量蛋白487 mg/L。頭部MRI見圖1～6。

圖1 橫軸面T1WI。 圖2 橫軸面T2WI。 圖3 橫軸面T2-FLAIR。 圖4 橫軸面增強掃描。 圖5 橫軸面DWI。 圖6 橫軸面DWI。