細節防范管理在急診科護理風險管理中的應用

郭媚瓊

【摘要】在社會的快速發展之下，整個醫學科的發展也是蒸蒸日上，對于急診科的護理風險這一問題也是越來越不容忽視。這是整個社會都在關注的問題，對于生命，沒有人會淡然處之。在急診科，護理人員面對的都是生命垂危的病人，由于病癥的復雜多樣，以及醫療救治技術的局限，因此急診科的護理工作也存在著很高的風險性。對于急診科護理的風險管理，本文便是針對在護理工作上的細節防范管理進行分析，從而確定細節防范管理的應用價值。

【關鍵詞】細節防范管理；急診科；護理風險管理

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）07--01

一、急診科護理風險管理分析

（一）規章制度的因素

1.護理程序的操作不夠成熟

隨著社會各行各業的發展，醫科這一行業由于科學技術的不斷發展深化，它的發展情況也是十分樂觀的。而在醫科行業中的急診科它的護理事業發展趨勢也是十分快速。然而以往的規章制度卻跟不上現在的醫學技術和醫用機器的頻率。由于新舊更替的形勢，在護理管理這一方面，制度與護理現狀不能夠很好的銜接，因此對于護理風險的管理也存在不妥。

2.急診科護理的風險管理不夠完善

在急診科中存在的風險也很大，尤其是在急診科的護理管理中風險也是不斷。而在這一方面則主要是對于護理風險的預防，與評估以及在發現問題后所采取的措施等方面存在不足。在相關制度中對于護理人員的工作職責并不明確，對于防范措施也不夠到位。

3.對于護理風險的意識教育不到位

對于現在的護理工作人員而言，他們對于護理的風險意識越來越弱。由于在選拔護理工作人員時，人員的可選性太大，因此并沒有特別的重視護理風險的意識教育。故而在這一方面護理風險管理做的并不是很好。

（二）護理方面工作人員的因素

1.護理人員服務意識不夠

在護理工作中，護理工作人員的服務意識越來越弱。能夠真正的誠心誠意的服務病患的護理工作人員越來越少。在執行自己的護理工作時，往往大多數的護理人員他們在對待病患時，在對待自己所負責的藥物用品時不能夠細心，耐心的去做好自己的工作。

2.護理人員服務規范意識淺薄

在醫院中其實經常會發生這樣的事情，屢見不鮮。在有的時候，護理人員他們的工作量可能會比平常時候要較大時，而這種時候他們便會存在僥幸心理，即使工作中有錯誤的地方也會視而不見不去改正。而在工作量少時，又總會有人不能夠嚴謹工作職責而玩忽職守。

3.護理人員對護理事業不熱衷

在護理行業中，也總會出現這樣的工作人員，他們并不熱衷于護理這個工作。因此也不會嚴謹對待自己的工作職責，從而就算犯了錯也不會吸取教訓，更不會反省自己而去改進。

4.護理人員專業技術不強

不管在哪一行業，都會存在這樣的問題。但對于護理行業其實是不應該允許出現這樣的問題的。因為這關系著病者以及病者整個家庭。在有些專業護理人員中他們的專業技術和專業素養還不夠，很多時候他們不能夠及時判斷病者情況，或者是不能夠準確判斷，從而導致工作的失職。

5.護理人員應急反應弱

有些護理人員的心理素質不夠強或者是他們的專業技術還不夠熟練，從而導致在一些實際的急救過程中，他們不能發揮出原有的水平，或者是不夠冷靜不能從容面對，以至于錯過最佳搶救時期或者是搶救過程不順。

二、細節防范管理的操作

（一）對護理的相關環節進行安全監控

1.對于護理人員這一環節的監控

在分配護理工作時，應該根據情況以及個人的實際能力來分配每個工作人員的職責。尤其是在夜班的分配上，一定要確保人數足夠應急，并且保證每個護理工作人員的休息情況。在一定程度上盡可能地提高人員的工作質量，對于所分配的工作有一定保障。

2.對于患者這一環節的監控

對于患者的管理一定要做到細致，盡可能安排患者在活動期間有護理人員照顧，讓護理人員能夠時刻關注到患者情況。并且對于一些特殊的患者，例如新入院的患者或者是仍在病危狀態的患者以及有心理問題的患者等都要安排相應的護理人員照顧，并且加強管理和監控。

3.對于時間環節的監督控制

在對于不同的時間也要有相應的安排。尤其是對于工作人員的節假日，雙休日等，要有明確的值班安排表。并且對于護理人員的交接工作也要有一定的監督管理制度。在執行夜班的時候，也應該安排工作人員進行必要的抽查等，時刻注意病者情況。

（二）護理人員的專業素養水平提高

1.對于護理人員專業知識進行提升

在護理人員的日常工作的同時，醫院也應該注重對他們的專業知識水平的提升。這樣才能在工作上有更好的效果，對于病患而言也是一種保障。因此，除了平時的工作醫院也應該對這些護理人員安排一些專業的培訓，以及相互研究討論的機會。并且還可以安排一些專業講座等以及對他們專業知識進行考察的測試。

2.對于護理人員細節防范意識進行提升

在護理工作中，往往會因為護理人員不夠注重細節而良成大禍。因此對于護理人員在工作時期的情況表現，要進行隨時檢查監督，避免因小失大。同時在開會時也要提醒護理人員的細節防范意識，必要時可以對護理人員進行細節防范的考察檢測。

三、總結

對于急診科的護理風險管理而言，細節防范管理是必不可少的一部分。它可以有效的提高護理管理的質量，明顯的降低急診科的護理風險。對于急診科護理風險施行細節防范管理也會更加的人性化，更加的順應時代發展。對于醫護人員于病者而言，也是更加有利的。

參考文獻：

[1]張仲明.加強醫療風險管理 確保醫療質量.[J].中華醫院管理雜志.，1999.15（9）：569.