譚秋菊

【摘要】目的:調查并研究優質護理對于妊高征產婦產后出血進行干預的臨床效果。方法:選擇我院在2015年1月到2016年10月收治的妊高癥產婦產后出血患者100例作為本研究的研究對象,按照隨機方法對所有患者分組分為觀察組和對照組,每組各為50例。對照組患者配合常規的護理干預,觀察組患者以優質護理干預為主,比較兩組患者產后出血的發生率。結果:觀察組出現產后出血產婦的例數要少于對照組,患者產后出血的發生率更低,對兩組患者和患者家屬的滿意度進行比較,觀察組優于對照組,兩組比較,P<0.05,具有統計學意義。結論:臨床上對于妊高征產婦產后出血進行護理,采用優質護理干預措施進行干預指導可以有效的減少產后出血的發生,并且能夠促進產婦產后更好的止血,提升產婦的滿意度,有推廣使用的價值。
【關鍵詞】優質護理;妊高征產婦產后出血;護理干預效果
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2017)07--01
妊高征就是我們所說的妊娠期高血壓綜合征,這種病情在臨床上發病較高,這種病情常常會和產婦存在有胎盤缺血癥狀免疫力下降以及遺傳因素存在關聯[1]。根據臨床的相關數據提示,最近這些年我國這種疾病的發病率正在出現逐年上升的趨勢,所以病情會對母嬰的健康產生嚴重的威脅。妊高癥產婦如果沒有得到及時有效的治療就可能會導致其合并有腎衰竭腦出血等嚴重的并發癥,會在很大的程度上極大的加重了患者產后出血的概率,這會危及到產婦的生命[2]。最近這些年,通過臨床實踐和相關研究表明,對于妊高癥所導致產后出血的產婦進行優質護理能夠取得較為理想的效果,能在很大程度上降低產婦產后出血量。本研究為進一步分析和探討優質護理對妊高癥產婦產后出血護理效果的應用和落實,特進行此次探討結果取得滿意成果,現將主要研究情況作出如下報道。
1.資料與方法
1.1 一般資料
本研究所有選擇的研究對象均來自我院在2015年1月到2016年10月接收并治療的妊高癥產婦,納入本研究病例的產婦100例,采用隨機方法分為觀察組和對照組,每組均為50例。對照組產婦中初產婦和經產婦的例數分別為28例和22例,產婦的最大年齡和最小年齡分別為41歲和21歲,產婦的平均年齡為(32.5±7.4)歲;觀察組產婦中有初產婦和經產婦的例數分別為31例和19例,產婦的最大年齡和最小年齡分別為42歲和23歲,產婦的平均年齡為(33.6±6.4)歲。那就所有產婦均自愿參與本研究,并且簽署了知情同意書,本研究所有產婦排除有精神類疾病的情況,所有產婦均意識正常,本研究排除有嚴重的心肝腎和肺部器官功能不全的產婦,不存在有子宮畸形和凝血功能障礙的產婦。采用統計學軟件對兩組產婦的一般資料進行統計學分析并進行比較,P>0.05,無差異,不具有統計學意義,具有可比性。
1.2 方法
為對照組患者配合常規的護理干預,觀察組患者配合優質護理,具體護理干預措施如下:
①產前干預:產前做好對孕產婦的心理護理和健康教育工作,特備是對于初產婦來說,使其明白分娩時候的出血治療和干預工作,暗示其醫院將為其做到最好的保險。這樣能夠確保產婦以最好的心態迎接胎兒的降臨。同時需要對產婦講引發產后出血的相關因素以及產后出血的危害,并問詢產婦可能會對其分娩產生影響的各類生活因素、病情因素告知醫護人員,以便于更好的做好相關干預措施。在產婦分娩之前對產婦例行身體檢測,檢查產婦的凝血功能,排除產婦存在凝血功能障礙,如果有凝血功能障礙需要及時進行臨床干預,可以更好的對產婦的凝血因子機體做出改善;
②產時干預:在產婦分娩過程中,護理人員需要嚴格監視產婦的各項生命體征和相關指標,并進行觀察與記錄,對于產婦的胎心情況要隨時關注并予以隨時了解,密切注意巨大兒、多胎等情況可能造成的產婦軟產道撕裂傷,引發產婦出血情況發生,所以需要獲取產婦的支持和配合,盡力避免因為分娩時間過長所導致的宮縮乏力情況發生[3]。在產婦分娩的時候需要監視產婦的生命體征,避免異常情況發生,如果發現產婦在分娩過程中需要配合助產或行剖宮產,需要盡快做好準備;
③產后干預:對可能造成產婦出現產后出血的各項指征進行檢查,進一步強化心理干預工作,對產婦的會陰部、陰道、穹窿等處進行檢查,撕裂傷和出血部位需要予以止血處理,對產婦進行監視,如果發現產婦的生命體征出現異常,需要及時通知醫生,進行必要的干預和治療等。
1.3 觀察指標
對本研究所有產婦的出血發生情況進行比較調查,不研究兩組產婦的滿意度情況。
1.4 統計學分析
本研究所有涉及到的數據采用統計學軟件IBMSPSS23.0進行統計學分析,并且采用檢驗計數資料,P<0.05表示差異明顯,具有統計學意義。
2.結果
觀察組出現產后出血產婦的例數要少于對照組,患者產后出血的發生率更低,對兩組患者和患者家屬的滿意度進行比較,觀察組優于對照組,兩組比較,P<0.05,具有統計學意義。具體情況請詳見表1所示。
3.討論
妊高癥在臨床上是比較嚴重的一類疾病,這也是產婦所特有的一種常見的并發癥,通常這種病情會發病在妊娠20周左右,導致產婦的全身小動脈出現痙攣,會使產婦出現一定的水腫蛋白尿和高血壓等各種癥狀,這種情況會對產婦的身心健康產生嚴重影響。也可能導致產婦出現產后出血,不利于胎兒和產婦的生命安全,為此應該為產婦提供優質的護理進行保護。本研究據此進行探究,從本研究結果可以看出觀察組的出血發生率低于對照組,可以證明優質護理護理價值。優質護理能夠從產婦但整個產程出發,為產婦提供更加周密的護理干預,能夠重視產婦的生理變化,也對產婦進行心理指導,使產婦減少心理應激,能夠更好的面對妊娠。護理過程當中通過周密的護理干預,可以防止產后出血發生,而即便是出現了產后出血,通過相關的干預指導,也能夠使產婦快速的恢復,從而在根本上保證母嬰的安全。綜上所述,臨床上對于妊高征產婦產后出血進行護理,采用優質護理干預措施進行干預指導可以有效的減少產后出血的發生,并且能夠促進產婦產后更好的止血,提升產婦的滿意度,有推廣使用的價值。
參考文獻
[1]陳曉燕,陸理娣.優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2017,06(16):784-785.
[2]陸鏡明.護理干預對妊高癥患者產后結局的影響[J].中國當代醫藥,2017,06(10):203-204.
[3]茍華.優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用研究[J].現代養生,2017,06(08):74-75.