不同健康教育模式在糖尿病患者自我管理教育中的應(yīng)用

袁映梅

【摘要】為了探討不同健康教育模式在在糖尿病患者自我管理教育中的應(yīng)用，選取了180例糖尿病患者為研究對(duì)象，并且將這些患者隨機(jī)分為兩組，一組為研究組另一組為對(duì)照組，其中研究組提供集中強(qiáng)化的糖尿病健康教育，對(duì)照組提供傳統(tǒng)的糖尿病健康教育，然后對(duì)上述患者的糖尿病知識(shí)和自我管理水平進(jìn)行比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)研究組患者的糖尿病知識(shí)和自我管理水平顯著高于對(duì)照組患者，因此提供集中強(qiáng)化的糖尿病健康教育對(duì)于提高患者的自我管理水平又顯著的效果，應(yīng)該大力推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】健康；教育模式；糖尿病；應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R193 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）07--01

引言：提高對(duì)于糖尿病的相關(guān)知識(shí)的相傳，加大對(duì)于糖尿病患者的健康教育，增加醫(yī)護(hù)人員和糖尿病患者的溝通交流，這樣不僅可以讓糖尿病患者接受科學(xué)的治療，而且還能直接影響醫(yī)療費(fèi)用的支出，成為治療糖尿病不可缺少的一個(gè)環(huán)節(jié)。所以糖尿病健康教育對(duì)于糖尿病的綜合治療十分重要，這對(duì)于改善患者疾病的控制狀況、提高他們的生活質(zhì)量、減少患者醫(yī)療費(fèi)用并且改善醫(yī)患關(guān)系都有著重大價(jià)值。本文主要對(duì)此進(jìn)行了以下研究。

1.材料方法

1.1 一般性材料

本文主要采用回顧性分析相關(guān)資料的方法，對(duì)從2008年12月到2012年12月收住本院的180例糖尿病患者的相關(guān)臨床資料進(jìn)行了回顧性分析，其中女性患者78例，男性患者102例，年齡最大的83歲，最小的28歲，平均年齡是64.5歲（±8.6）；病程在3到6a，平均病程是4.7a（±0.7）.研究組和對(duì)照組在性別、年齡、學(xué)歷、病程和糖尿病知識(shí)等一般性材料均沒(méi)有顯著性差異，可以進(jìn)行研究比較。

1.2 研究方法

健康教育模式分為傳統(tǒng)的糖尿病健康教育模式和集中強(qiáng)化的糖尿病健康教育模式，其中實(shí)驗(yàn)組采用集中強(qiáng)化的糖尿病健康教育模式，即給予五天的全天糖尿病知識(shí)強(qiáng)化教育，并在出院后定期在3個(gè)月以及半年內(nèi)接受定期的電話隨訪或短信等這些方式來(lái)提醒糖尿病患者在線登陸自我管理的網(wǎng)站等來(lái)獲取最新的糖尿病患者的資訊，此外還定期舉辦糖尿病相關(guān)的趣味活動(dòng)。主要包括一些有獎(jiǎng)競(jìng)答，美食活動(dòng)和郊游運(yùn)動(dòng)會(huì)等。對(duì)照組則采取傳統(tǒng)的粉刺的健康教育模式，即給予每周末一天，每五周為一個(gè)周期的對(duì)糖尿病患者的健康教育，并且進(jìn)行三個(gè)月及半年的隨訪。然后收集數(shù)據(jù)，采用spss17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，以p<0.05為標(biāo)準(zhǔn)，代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

通過(guò)采取不同的教育模式后，發(fā)現(xiàn)研究組的糖尿病知識(shí)水平和包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)依從性、藥物依從性、監(jiān)測(cè)依從性、足部護(hù)理等自我管理水平的得分都顯著高于對(duì)照組患者，如表1所示：

3.討論

近年來(lái)，隨著糖尿病患病人群的不斷增多，糖尿病患者對(duì)這類病情的重視程度也逐漸下滑，加上工作等影響因素，可能在飲食以及生活習(xí)慣上不能嚴(yán)格控制，從而對(duì)自身的胰島功能也產(chǎn)生更嚴(yán)重的影響。患者自我管理包含的層面較多，藥物、血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉等方面均能夠?qū)σ葝u功能的恢復(fù)產(chǎn)生促進(jìn)作用。健康教育不僅需要讓患者了解這方面知識(shí)，還應(yīng)產(chǎn)生督促作用，保障患者各方面依從性。因此在臨床護(hù)理中應(yīng)注意對(duì)患者自我管理的控制，主要也應(yīng)該包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)依從性、藥物依從性、監(jiān)測(cè)依從性、足部護(hù)理等避免自身護(hù)理不當(dāng)影響病情。

通過(guò)本研究的研究結(jié)果可以看出，采用集中強(qiáng)化的糖尿病健康教育模式能夠有效提高糖尿病患者的糖尿病知識(shí)水平和自我管理水平，也有效提高了飲食控制、運(yùn)動(dòng)依從性、藥物依從性、監(jiān)測(cè)依從性、足部護(hù)理等評(píng)分。因此應(yīng)該大力推廣應(yīng)用集中強(qiáng)化的糖尿病健康教育模式，提升患者自身對(duì)糖尿病的理解，讓患者了解到自我控制對(duì)于自身胰島控制的重要性繼而控制自身行為。

4.策略

要想促進(jìn)糖尿病患者的自我管理教育，醫(yī)護(hù)人員要建立良好的與患者的溝通機(jī)制，組織患者的家庭成員就如何落實(shí)和監(jiān)測(cè)進(jìn)行討論，首先要與患者家庭成員達(dá)成共識(shí)，這樣才能讓討論的效果更好。具體做法有以下幾點(diǎn)：組織專題講座定期培訓(xùn)讓患者家庭成員參加，增加對(duì)疾病的知識(shí)和了解；給家庭成員提供幫助熱線，心理咨詢臺(tái)等；引導(dǎo)家庭成員對(duì)于患者既不能過(guò)分冷淡也不能過(guò)分保護(hù)，以免影響患者自我的功能；引導(dǎo)家庭成員之間加強(qiáng)溝通，增強(qiáng)安全感和親密感；多采用非指責(zé)的方式進(jìn)行指導(dǎo)學(xué)習(xí)。

5.討論

糖尿病患者應(yīng)當(dāng)對(duì)健康教育引起足夠的重視，集中強(qiáng)化的糖尿病健康教育對(duì)于提高患者的自我管理水平又顯著的效果，應(yīng)該大力推廣應(yīng)用。通過(guò)對(duì)糖尿病患者加強(qiáng)健康教育，可提高患者對(duì)糖尿病知識(shí)的知識(shí)水平以及自我管理水平以及治療的依從性，使患者能正確掌握飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、血糖監(jiān)測(cè)治療的目的和方法，自覺(jué)地進(jìn)行自身管理和控制，從而達(dá)到治療疾病，提高生活質(zhì)量的目的。

參考文獻(xiàn)：

[1]夏麗娟，魏志敏，趙麗華.短期強(qiáng)化健康教育聯(lián)合后續(xù)網(wǎng)絡(luò)化隨訪在糖尿病患者自我管理中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志，2016，（24）：135-137.

[2]陳鴻爾，葛慶青，鄭亞華，陳鳴敏.同伴情景式健康教育在老年糖尿病患者自我管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)護(hù)理管理，2014，（05）：497-499.

[3]桑盛華，褚秀鳳，鞠敏霞，李永芳.自我管理教育模式對(duì)糖尿病患者健康教育效果的影響[J].中華護(hù)理教育，2010，（01）：35-37.