苯磺酸氨氯地平治療高血壓臨床觀察

雷學(xué)君

【摘要】目的：探究并分析苯磺酸氨氯地平治療高血壓臨床效果。方法：選取我院2015年3月～2016年3月間收治的高血壓患者中隨機(jī)抽取90例作為觀察對(duì)象，將其按照奇偶數(shù)字法隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各45例。給予對(duì)照組患者采用硝苯地平進(jìn)行治療，觀察組患者則采用苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療。結(jié)果：觀察組患者的舒張壓及收縮壓等指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，總有效率（97.78%）也明顯高于對(duì)照組（80.00%），不良反應(yīng)率（2.22%）則明顯低于對(duì)照組（20.00%），組間比較P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用苯磺酸氨氯地平治療高血壓不僅能提高患者的療效，還能降低患者的不良反應(yīng)率，具有優(yōu)良效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】苯磺酸氨氯地平；高血壓；觀察

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）07--01

高血壓具有致殘率高、發(fā)病率高、病情危急的特點(diǎn)，多發(fā)于中老年群體。近年來(lái)，隨著人們生活水平的升高，生活習(xí)慣也隨之改變，進(jìn)而導(dǎo)致高血壓的發(fā)病率日漸增高[1]，該病發(fā)病時(shí)較為危急，且該病具有較多的并發(fā)癥，如冠心病和腦卒中等，對(duì)患者的身心健康危害較大。臨床上常用常規(guī)藥物給予治療，但療效并不佳[2]。近日有研究提出采用苯磺酸氨氯地平治療高血壓具有較大幫助，為探究其真實(shí)性，本研究中特以“苯磺酸地平治療高血壓臨床觀察”為課題進(jìn)行探究以及分析，對(duì)我院部分患者采用苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療，取得較佳療效，現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取90例我院于2015年3月～2016年3月收治的原發(fā)性高血壓患者作為觀察對(duì)象，所有患者都通過(guò)檢查，確診為高血壓，將其平均分為對(duì)照組和觀察組，每組患者各45例。對(duì)照組患者采用硝苯地平進(jìn)行治療，觀察組患者則采用苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療。對(duì)照組患者的男女比例為23：22；年齡為18～58歲，平均年齡為（38.23±6.89）歲；病程為2～6年，平均病程為（4.56±1.87）年。觀察組男女比例為24：21；年齡為17～59歲，平均年齡為（39.23±6.96）歲；病程為2～6年，平均病程為（4.97±1.63）年。兩組患者的性別比例、年齡分布、病程等一般資料經(jīng)對(duì)比，P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法

在治療前2周均給予患者停用其他的降壓藥物，給予對(duì)照組患者采用5 mg的硝苯地平（上海大眾藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H31021466）進(jìn)行口服，每天3次，若治療兩周后患者的血壓仍無(wú)變化，則可將劑量加到10 mg，血壓恢復(fù)平穩(wěn)后則降為5 mg。觀察組患者則給予5 mg苯磺酸氨氯地平（揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)上海海尼藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20020468）進(jìn)行口服，每天1次。治療兩周后患者的血壓仍無(wú)變化，則可將劑量加到10 mg，待患者的血壓平穩(wěn)后則可恢復(fù)至5 mg，兩組患者的治療均為8周。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況、血壓參數(shù)以及心率進(jìn)行對(duì)比，依據(jù)《心血管臨床研究指導(dǎo)原則》來(lái)評(píng)定患者的療效。患者的療效分為顯效、有效、無(wú)效三類，若患者舒張壓下降大于20mmHg，收縮壓下降大于30mmHg，則可視為顯效；若患者舒張壓下降大于15mmHg，收縮壓下降大于20mmHg，則可視為有效；若患者舒張壓下降小于10mmHg，收縮壓下降小于15mmHg，則視為無(wú)效，對(duì)比兩組患者的臨床總有效率，總有效率的計(jì)算方式為：（顯效+有效）/總例數(shù)×100%[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理，用卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（%），用t檢驗(yàn)計(jì)量資料（±s），當(dāng)組間差異P<0.05，差異則可視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的血壓參數(shù)及心率對(duì)比

2.2 兩組患者的臨床總有效率比較

2.3 兩組患者的不良反應(yīng)對(duì)比

對(duì)照組患者中發(fā)生心率加快、面色潮紅、下肢水腫、頭痛等不良反應(yīng)的共有9例，不良反應(yīng)率為20.00%；觀察組患者中發(fā)生不良反應(yīng)的有1例，不良反應(yīng)率為2.22%，組間比較P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

硝苯地平和苯磺酸氨氯地平片均為長(zhǎng)效鈣離子的拮抗劑。能夠阻滯細(xì)胞外的鈣離子進(jìn)入至患者的血管平滑肌以內(nèi)，從而降低血管收縮反應(yīng)性，并減弱興奮[4]。該藥物還可以減輕腎上腺激素以及血管的緊張素收縮血管的效應(yīng)，降低患者的腎小管對(duì)鈉的重吸收。因此鈣離子的拮抗劑具有降壓力度大，起效快，血壓控制幅度大等特點(diǎn)[5]。與此同時(shí)鈣離子的拮抗劑的主要不良反應(yīng)為面色潮紅、心率加快、頭痛、下肢水腫等癥狀，均不影響治療，患者適應(yīng)后癥狀自行緩解，但苯磺酸地平的不良反應(yīng)藥低于硝苯地平。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的舒張壓及收縮壓等指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，總有效率也明顯高于對(duì)照組，不良反應(yīng)率則明顯低于對(duì)照組。綜上所述，采用苯磺酸地平治療高血壓具有顯著療效，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]孟召潔.老年高血壓病180例臨床特點(diǎn)及治療分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，19（03）：58.

[2]余煉紅.苯磺酸氨氯地平治療高血壓臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，8（06）：49-50.

[3]姚曉穎，張玉璽，劉春鵑，等.苯磺酸氨氯地平治療高血壓的臨床分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（17）：145-146.

[4]王蕾，劉悅.苯磺酸氨氯地平治療老年性高血壓62例的療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2009，47（11）：102-103.

[5]徐林莉.苯磺酸氨氯地平片治療老年性高血壓76例臨床分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2010，18（05）：602-603.