中藥制劑藿香正氣丸對急性腸胃炎患者臨床癥狀的影響研究

董鳳

【摘要】目的：研究和分析急性腸胃炎患者采用藿香正氣丸治療對其臨床癥狀緩解時間的影響。方法：選取2015年2月-2016年6月由于急癥腹痛前來我院就診的急性腸胃炎患者106例，全部患者都給予藿香正氣丸，觀察臨床癥狀緩解時間、療效等指標。結(jié)果：總有效率高達95.28%（101/106），腹瀉、嘔吐等臨床 癥狀緩解時間。其中，腹痛緩解時間為（11.28±1.74）h，腹瀉緩解時間為（14.85±1.96）h。結(jié)論：給予此類患者藿香正氣丸治療，具有較高治療總有效率，而且臨床癥狀緩解時間比較短，效果顯著，安全性高，值得在臨床治療中應用。

【關鍵詞】急性腸胃炎；藿香正氣丸；臨床癥狀緩解時間

【中圖分類號】R573.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）07--02

急性腸胃炎實質(zhì)是屬于胃腸粘膜急性炎癥，通常與食用刺激性食物或生冷食物、飲食不規(guī)律等因素有關，好發(fā)于秋季及夏季，往往具有12-48小時的潛伏期[1]。此類患者具有急癥腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀，對其生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重負面影響。對此，探究此種急癥患者的可靠治療方案具有現(xiàn)實意義。我院采用藿香正氣丸治療，有效緩解癥狀，本文選取由于急癥腹痛前來我院就診的急性腸胃炎患者106例，給予入選全部病例藿香正氣丸治療，觀察治療效果及臨床癥狀緩解時間，現(xiàn)進行報道如下文。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本文隨機篩選2015年2月-2016年6月由于急癥腹痛前來我院就診的急性腸胃炎患者106例，入選全部病例符合WHO中關于急性胃腸炎中的相關診斷，腹部存在劇烈疼痛，伴隨腹瀉、嘔吐、惡心等癥狀，病情嚴重患者甚至存在腸鳴音亢進情況[2]；未出現(xiàn)膿血便及粘液情況，存在不同程度電解質(zhì)及水紊亂的情況。排除細菌性痢疾、嚴重臟器病變等患者。106例，20歲至24歲，其均值（22.0±1.28）歲；41例（女）/65例（男）；患病天數(shù)為1-4天，均值（2.48±0.16）天。

1.2 方法

全部患者先實施常規(guī)抗生素治療，改善其炎癥，促進患者機體內(nèi)部酸堿度及電解質(zhì)恢復平衡。研究組不僅給予常規(guī)組的常規(guī)治療，而且給予藿香正氣丸治療。每天兩次，兩次一袋，持續(xù)治療一個療程[3]。

除了給予藥物治療外，兩組患者還注意飲食護理干預，患病初期患者盡可能使用一些易于消化的食物，適當禁食或者服用米粥、耦粉，待其病情稍微好轉(zhuǎn)后再食用一些清淡易消化的食物如卷粉、面條，避免食用難消化、油膩等食物。

1.3 療效評定標準

（1）療效。經(jīng)過治療，倘若發(fā)熱、腹痛等癥狀全部消失，排除的糞便已成形，則評價為痊愈。倘若發(fā)熱、腹痛等癥狀出現(xiàn)明顯緩解，腹瀉次數(shù)明顯減少，則評價為顯效；倘若發(fā)熱、腹痛等癥狀出現(xiàn)一定的改善，糞便仍然是稀水，則評價為有效；無效：未出現(xiàn)以上好轉(zhuǎn)情況[4]。（2）臨床癥狀緩解時間。觀察兩組患者腹瀉、嘔吐等癥狀緩解的時間。

2.結(jié)果

2.1 觀察療效及不良反應。經(jīng)治療，痊愈例數(shù)48例（45.28%），顯效例數(shù)32例（30.19%），有效例數(shù)21例（19.81%），無效例數(shù)5例（4.72%），總有效例數(shù)101例（95.28%）。可見，患者的治療效果較好，總有效率高達95.28%（101/106）。患者都尚未出現(xiàn)不良反應，比較安全。

2.2 觀察臨床癥狀緩解時間。經(jīng)過治療，患者的腹瀉、腹痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀都得到有效緩解，而且癥狀得到緩解比較快，緩解時間比較短。其中，腹痛緩解時間（11.28±1.74）h，腹瀉緩解時間（14.85±1.96）h，嘔吐緩解時間（13.87±0.74）h，發(fā)熱緩解時間（6.98±0.34）h。

3.討論

急性胃腸炎具有較高的發(fā)病率，而且病情可在短時間內(nèi)惡化，甚至致使出現(xiàn)敗血癥及腸穿孔的情況，對其生命造成威脅。急性胃腸炎通常是由于嗜鹽菌及沙門菌引起的，往往是由于食用不符合衛(wèi)生標準的家禽、海鮮等食物，而且農(nóng)藥、生冷食物可會引起此種疾病。

臨床通常給予抗生素進行治療，抗生素往往可對患者細菌DNA復制進行明顯抑制效果，改善各種不適癥狀[5]。然而，此種治療效果需要較長的時間，而且效果不明顯。此種急癥屬于中醫(yī)“腹痛”、“泄瀉”等疾病研究范圍，認為發(fā)病機制為患者內(nèi)傷飲食、外感六淫，導致脾失運化，同時脾胃發(fā)生嚴重損傷，進而引起胃脹及腹痛等癥狀。本次研究選取前來我院就診的106例患者作為研究對象，給予患者藿香正氣丸治療，效果顯著，總有效率高達95.28%（101/106），臨床癥狀緩解時間比較短，其中腹痛緩解時間（11.28±1.74）h。藿香正氣丸屬于中藥制劑，含有陳皮、紫蘇葉、生姜、大棗、茯苓、厚樸、白術、廣藿香等成分，運用于患者治療中，可解痙及鎮(zhèn)痛的功效。其中，白術可益氣補脾；茯苓具有益氣補脾的功效；半夏及陳皮可和胃理氣，而且有效改善患者嘔吐癥狀，均為輔藥；甘草具有和中健脾的功效，可改善藥性；廣藿香具有芳香化濕的功效，而且可幫助患者解暑；厚樸可行氣寬中；大棗和生姜可對患者營衛(wèi)進行調(diào)和，而且改善脾胃功能。綜合各種藥物使得藿香正氣丸具有祛邪扶正的功效，可有效改善細胞的免疫功能，對其腸道受損部位展開有效修復，而且有效增強胃腸道的吸收功能，達到改善腹瀉功效。此外，研究表明，此種制劑量可改善患者對糖類物質(zhì)的吸收功效。基于現(xiàn)代醫(yī)學藥理的角度，此種制劑可解除患者痙攣，具有抗菌消炎的效果，對患者細胞免疫功能具有明顯的提高作用；對胃腸痙攣具有明顯抑制效果，功能類似于阿托品，可達到鎮(zhèn)痛的功效，同時有利于胃蠕動，有效加強患者腸道輸送機能，強化患者胃腸道吸收，達到改善腹瀉癥狀的功效。現(xiàn)階段，藿香正氣丸已經(jīng)普遍運用于胃痛、頭痛等病癥治療中，是秋季及夏季常用的中成藥物。另外，患者需要注意自身的飲食，養(yǎng)成良好的飲食習慣，不可暴飲暴食，禁止酗酒，以免疾病復發(fā)。

綜上所述，給予患者藿香正氣丸治療，除了取得較高的總有效率之外，還可縮短發(fā)熱、腹痛等癥狀緩解時間，而且不存在不良反應，值得推廣。

參考文獻

[1]汪春嬌，鄔松林.諾氟沙星聯(lián)合加味藿香正氣丸治療急性胃腸炎的臨床觀察[J].湖北中醫(yī)雜志，2011，33（12）：45-46.

[2]馬蕓.諾氟沙星合藿香正氣丸治療急性胃腸炎88例臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2014，21（07）：49.

[3]戴春霞.阿莫西林、替硝唑聯(lián)合治療急性腸胃炎的療效觀察[J].大家健康（下旬版），2014，11（10）：162-163.

[4]俞峰.諾氟沙星聯(lián)合加味藿香正氣丸治療急性胃腸炎的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2012，05（24）：73.

[5]韓亞鵬，姚青華.左氧氟沙星聯(lián)合藿香正氣膠囊治療急性胃腸炎臨床療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2013，15（4）：96-96