基層醫院急性上消化道出血的綠色通道規范化治療應用分析

陳安琴

（清鎮市第一人民醫院內三科，貴州 貴陽 551400）

基層醫院急性上消化道出血的綠色通道規范化治療應用分析

陳安琴

（清鎮市第一人民醫院內三科，貴州 貴陽 551400）

目的分析基層醫院針對上消化道出血患者采用急診綠色通道規范化治療的臨床效果。方法 選取2014年3月～2016年3月期間在我院接受治療的急性上消化道出血患者80例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各40例，對照組采用常規方法，觀察組采用急診綠色通道的規范化治療手段，在此基礎上觀察對比兩組患者的治療效果。結果 觀察組患者的輸血量、止血時間以及住院時間明顯短于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組治療總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 在基層醫院針對急性上消化道出血患者實施綠色通道的規范化治療，能夠取得良好的治療效果，有助于促進患者恢復，值得推廣應用。

基層醫院；急性上消化道出血；開通急診綠色通道規范化治療；效果

急性上消化道出血屬于急危重病，患者如果在短時間內得不到及時有效治療，往往危及患者生命。在基層醫院由于受到相關因素影響，需要著重加強對上消化道出血患者的急診綠色通道的救治。本文選取2014年3月～2016年3月期間在我院接受治療的急性上消化道出血患者80例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各40例，對照組采用常規方法，觀察組采用急診綠色通道的規范化治療手段，在此基礎上觀察對比兩組患者的治療效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2016年3月期間在我院接受治療的急性上消化道出血患者80例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各40例。觀察組中男性22例，女性18例，年齡在22～74歲，平均年齡（45.4±6.8）歲，其中消化性潰瘍25例、消化道癌癥5例、急性胃黏膜病變10例；對照組中男性23例，女性17例，年齡在25～72歲，平均年齡（46.4±7.5）歲，其中消化性潰瘍22例、消化道癌癥6例、急性胃黏膜病變12例，兩組患者在性別、年齡、病情等基礎資料方面的差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者實施常規治療方法，觀察組患者則采用規范化治療急診綠色通道，具體措施包括：患者入院就診后，馬上為其開通急診綠色通道，急診科與消化科聯動，結合患者病情選配相關的醫生、護士實施治療，同時還要準備好治療所需材料如血液、血漿以及手術器材等，積極準備好胃鏡室以及手術病房等，以保證整個過程順利開展；醫生對患者的病情進行初步判斷，并根據判斷結果實施下一步的治療措施，為了準確掌握患者身體狀態，需要對其各項生命體征進行監測。及時開通靜脈通道，為患者實施補液，針對患者出血特點實施對應的止血措施，對于存在休克癥狀的患者實施糾正，并選用對應藥物實施抑制胃酸分泌；待患者病情穩定休克糾正，可急診胃鏡檢查，得出檢查結果后組織專家進行會診，并得到科學有效的治療方法；將針對患者個體特點制定的治療方法逐步實施，治療過程中護理人員需要全面記錄，并著重標出患者病情的特殊點，提請醫護人員注意，全面監測患者病情發展，對于引發消化道出血的疾病實施治療。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患者的治療總有效率，同時觀察分析兩組患者的輸血量、止血時間以及住院時間等指標。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件實施數據分析，計量資料以“±s”表示，組間比較實施t檢驗，組間比較采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者平均輸血量、止血時間、住院時間對比

觀察組患者的平均輸血量、止血時間、住院時間分別是（320±35）mL、（4.2±2.4）h、（5.6±2.4）d，對照組患者的平均輸血量、止血時間、住院時間分別是（475±48）mL、（8.5±4.2）h、（8.4±3.5）d，結果顯示觀察組患者的輸血量、止血時間以及住院時間明顯短于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療總有效率對比

觀察組治療總有效率達到92.5%，明顯高于對照組的78.4%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

針對上消化道出血的發病特征，需要結合患者具體情況實施科學有效的治療方法。尤其是基層醫院各種醫療資源相對欠缺，因此更需要采用科學的治療方法以有效控制患者病情，迅速止血，保證患者生命安全。

開通急診綠色通道作為一種規范化治療方法，在治療上消化道出血患者過程中具有較高的應用價值，急診綠色通道為患者的急救提供了必須的設備、人員和治療措施，從而保證患者在最短的時間內得到最有效的治療，從而大幅提高治療有效率。本次研究對兩組患者分別采用常規治療方法和急診綠色通道治療措施，結果顯示觀察組患者治療有效率明顯高于對照組，而且手術各項指標明顯優于對照組，這說明在基層醫院針對急性上消化道出血患者實施綠色通道的規范化治療，能夠取得良好的治療效果，有助于促進患者恢復，值得推廣應用。

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ISSN.2095-8242.2017.045.8764.01

本文編輯：李新剛