蒙藥治療慢性潰瘍性結腸炎療效觀察

王光明

（興安盟扎賚特旗胡爾勒鎮中心衛生院，內蒙古 興安 137617）

蒙藥治療慢性潰瘍性結腸炎療效觀察

王光明

（興安盟扎賚特旗胡爾勒鎮中心衛生院，內蒙古 興安 137617）

目的探究蒙藥治療慢性潰瘍性結腸炎的療效。方法 選取2000～2010年本院收治的31例潰瘍性結腸炎患者，對所有患者進行分組觀察對比，根據不同的治療方法分為治療組和對照組，分別有患者19例和12例；對照組患者僅給予常規的治療，而治療組患者則在此基礎上給予蒙藥治療，觀察對比兩組患者的治療效果。結果 治療組的治療總有效率顯著比對照組高，差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于慢性潰瘍性結腸炎患者在常規治療的基礎上加用蒙藥治療效果顯著，值得推廣應用。

蒙藥；慢性潰瘍性結腸炎；灌腸；療效觀察

潰瘍性結腸炎（慢性非特異性結腸炎）是一種罕見的疾病，患有此病的患者的主要表現為程度不一的腹瀉、腹痛，部分患者會伴有膿血便。目前，臨床上對于該病的治療較為困難，常規的治療方法即根據患者的情況給予對癥處理，但收效甚微。本院將蒙藥應用在該病的治療中收到了顯著的效果，現將具體的治療方法及效果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

31例研究對象均為本院2000年～2010年期間收治的潰瘍性結腸炎患者。全部電子結腸鏡診斷慢性潰瘍性結腸炎[1]。31例患者中男18例，女13例，患者的最大年齡為67歲，最小年齡為42歲，最長病程為10年，最短病程為1年，臨床癥狀輕微者共計23例，臨床癥狀嚴重者共計8例。按照不同的治療方法將患者分為治療組和對照組，分別有患者19例和12例，兩組患者的一般資料不具有統計學差異（P＞0.05），能夠進行對比。

1.2 治療方法

為了對炎癥進行有效的控制，使患者的癥狀得以緩解，對于兩組患者給予諸如氨芐青霉素、硫酸阿米卡星等藥物，對于病變活動者，采用糖皮質激素進行治療。在掌握患者具體病情的基礎上，實施對癥處理，以常規口服的方式使用水楊酸偶氮磺胺吡啶或5-氨基水楊酸。治療組：早：蒙藥海魯木勒－9、15粒/次；中午：巴特爾-7、15粒/次，二十五味伊赫湯3 g；晚：敖勒蓋－13味湯、3 g/次，均用音達拉－4味湯煎開后為藥引子日3 g/次送服上述藥物。并寒水石（制）30克，朱砂5克，石決明（火段）5克，雌黃10克，銀朱5克，冰片25克，麝香0.5克，其中除麝香、朱砂、冰片、銀朱外，寒水石等三味分別挑選，粉碎成細粉，將麝香、朱砂、冰片、銀朱等級細粉與以上細粉配研，過篩，混勻制成散劑即可。藥物含量（濃度）為100毫升0.9%鹽水內含藥10克。每晚睡前灌腸一次，保留至次日早晨。對照組口服上述西藥，同時，在100 ml生理鹽水中加入10 mg的地塞米松和16萬單位的慶大霉素，同樣在對腸腔進行清潔之后實施灌入。囑咐并協助患者采取胸膝位的體位，往患者患處以緩慢的速度灌入藥液。與此同時，在熟練掌握四部轉體法（即附、側、仰、側）的基礎上，變換患者的體位，控制好各個體位的停留時間，一般大概為十分鐘，保留一個小時，每天進行一次，一個療程共十天。

1.3 療效判定標準

治療后，若患者未再表現出相應的癥狀，結腸鏡檢查結果顯示潰瘍面得到良好的修復效果，半年內沒有復發，則效果為治愈；若患者之前出現的癥狀基本消失或者都消失，結腸鏡檢查結果顯示潰瘍面基本達到修復效果，不過停止用藥后有復發情況出現，繼續進行藥物治療后癥狀消失，則效果為顯效；若患者的臨床癥狀得到一定改善，停止用藥后復發，結腸鏡檢查結果顯示部分潰瘍面得到改善，則效果為有效；未達到上述要求，甚至病情有所加重，則效果為無效。

1.4 統計學分析

采用SPSS 12.0軟件對數據進行統計學分析，計數資料采用率表示，行x2檢驗，組間差異具有統計學意義使用P＜0.05表示。

2 結 果

治療組中治愈者5例，顯效者9例，有效者4例，無效者1例，治療總有效率為94.7%。對照組中治愈者1例，顯效者5例，有效者3例，無效者3例，治療總有效率為75.0%。在治療總有效率上，治療組高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

雖然該病的原因不明，但是有研究認為，諸如免疫異常、遺傳非特異性感染因素有和該病的發生存在關聯性的可能性[2]。從蒙醫學角度分析，結腸炎是由“赫依”“希日”“巴達干”失調所致的疾病，在治療的過程中以蒙醫辨證理論為指導，用上述方法治療慢性結腸炎，能夠提高此類疾病的治愈率。本組所用內服藥海魯木勒－9、巴特爾-7，具有益胃火、助消化、止瀉、殺菌等作用；音達拉－4味湯煎，具有止瀉之功效；二十五味伊赫湯能夠對體素加以調理，可以發揮出收斂擴散“包如”等作用；敖勒蓋－13味湯可以對赫依加以抑制，還能夠發揮出諸如化滯消腫、澀腸止瀉等作用。蒙藥灌腸液，雌黃、銀朱養血生肌，清熱消腫，麝香祛風通竅，鎮靜安神，除“協日烏素”，消腫止瀉，朱砂和石決明鎮靜安神，祛風通竅，寒水石清“巴達干”熱，止瀉，消腫，生肌，冰片解熱，止痛，消腫，對于癥狀、體征的緩解有利。

此外，在藥液注入后，根據四部轉體法進行體位的變換，有助于在病變處及其周圍粘膜保證藥液達到均勻浸漬的效果[3]，使保留灌腸的治療目的更好地達到。

綜上所述，蒙藥治療慢性潰瘍性結腸炎療效可靠，值得應用。

[1] 山東省衛生廳編.診療護理常規與操作規程(醫療醫技分冊)[M].濟南:山東科學技術出版社,1997,82.

[2] 張學庸,張寧仔.新編內科診療手冊[M].第二版.北京:金盾出版社,1997,1143.

[3] 胡佰虎.大腸肛門病治療學[M].北京:科學技術文獻出版社,2001,1733.

R574.62

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ISSN.2095-8242.2017.045.8871.01

本文編輯：吳 衛