門診藥房處方調劑差錯原因分析及防范措施

胡春霞

（臨安市中醫院，浙江 杭州 311300）

·醫院管理·

門診藥房處方調劑差錯原因分析及防范措施

胡春霞

（臨安市中醫院，浙江 杭州 311300）

目的解決醫院門診藥房處方調劑過程中出現的問題并就這些問題提出防范措施。方法 選取我院2015年7月～2017年1月各地醫院實際門診藥房處方調劑出現問題的98例案例進行了解和分析，并根據這98例實際案例制定出合理有效的防范措施。結果 醫院產生的門診藥方處方調劑問題的原因有很多種，其中主要的有醫院門診藥師對工作不積極、醫院門診的小部分藥存在問題、在門診工作的醫藥師對門診工作的相關專業知識掌握不牢固等。結論 門診藥方處方調劑方面存在著很多問題，這些問題嚴重的影響著醫院的正常運行和人民對醫院的信任，醫院的上級領導要對這些在醫院工作中存在的問題引起注意，并通過對這些問題的了解和分析，全力解決問題并對這些問題提出防范措施。

門診藥房；處方調劑；差錯原因；分析；防范對策

隨著我國經濟的發展，居民對生活水平的要求也逐漸增高，醫療單位是人民正常生活必不缺少的一部分，所以人民對醫療單位的要求也是非常嚴格的。門診藥房是每個醫院不可缺少的一部分，它主要負責對醫生開的處方進行調劑工作，處方調劑工作的好壞直接影響著人民來醫院看病的質量，所以處方調劑工作不可忽視?，F報告如下。

1 資料與方法

選取我院2015年7月～2017年1月各地醫院實際門診藥房處方調劑出現問題的98例案例進行了解和分析，找出影響門診藥房處方調劑工作的原因，并對這些影響因素提出防范措施。

2 結 果

導致我國門診藥房處方調劑工作出現問題的原因有很多種，其中醫院藥師由于書寫問題和醫院藥師工作不認真的原因出現的問題最為嚴重，在這98例醫院門診藥房實際工作中的真實案例中由于這兩種原因造成的失誤共有61例，分別為31例和30例，由于藥品問題出現失誤的案例有20例，由于在門診藥房工作的藥劑師藥劑知識的缺乏而造成的失誤有10例，由于藥劑師對患者醫藥使用交代不明確出現的問題有9例。

3 門診藥房處方調劑差錯出現的主要原因

3.1 醫院醫師處方書寫不規范和開具錯誤

在醫院的日常工作中，醫院醫師處方書寫不規范和開具錯誤的問題十分嚴重，這些原因嚴重的導致了醫師對處方所顯示的各個方面的信息分析不全面，同時也會間接的導致醫院的工作效率降低。同時臨床醫生所開的處方書寫問題和用藥單位錯誤問題是在醫院日常工作中十分常見的問題，這些存在書寫問題的處方給藥劑師的工作增大了難度，藥劑師不能很好的通過處方了解病情和藥劑的用量等，就導致了門診藥房調劑工作出現問題。

3.2 門診藥師責任心不強

門診藥師對工作的態度不明確也是引起門診處方調劑出現問題的一大影響因素，如現在醫院的管理制度不夠嚴格，門診藥師在工作時不認真，對自己的工作敷衍了事。醫院門診藥師在進行醫院門診處方調劑工作時不能仔細的查看臨床醫生所開的藥劑處方或在進行藥劑配發時一邊工作一邊聊天，更有導致藥劑配發和用量的錯誤，這都是非常嚴重的問題，直接影響著在醫院的患者的醫療效果，甚至可能影響著醫療患者的生命安全。

3.3 藥品名和藥品包裝相似

現在醫院藥品的宣傳主要是通過電視廣告來進行的，這就導致了一個好的藥品包裝被其它藥品廠家模仿，同時也有一些藥品由于所用的配方和所治療的范圍相似而導致藥品名相似，這些原因給在醫院藥房進行工作的工作人員的日常藥劑處方調劑工作增加了難度。如果這些工作人員在工作中稍微放松一下就可能會造成對這些藥品名和藥品包裝相似的醫療用藥的配發錯誤。

4 防范對策

4.1 增強藥劑師責任心

藥劑師對醫院藥房工作的態度是保證醫院門診藥房處方調劑工作質量的關鍵，醫院上級領導一定要重視培養醫院藥劑師的工作責任心，通過對醫院藥劑師責任心的培養，使醫院藥劑師的工作質量提高上去。要讓他們樹立濃厚的責任意識，時刻以患者的服務為工作重點，同時也要讓門診藥劑師意識到他們的工作態度是和患者的生命安全緊密聯系的。通過加強門診藥劑師的責任心可以很好的保證其工作質量并提高工作效率。

4.2 制定嚴格的規章制度

醫院上級領導一定要制定嚴格的規章制度來約束在藥房工作的工作人員，并且要將此項規章制度嚴格的進行下去，對不認真工作的藥劑人員要進行批評教育，對一些情節嚴重或屢教不改的人員要根據所指定的規章制度進行相應的處理。通過這些規章制度的設立，達到每一名員工都能認真工作的目的。

4.3 規范藥房環境

醫院的醫療用藥有很多種，所以如果不對這些醫療用藥進行整理和分類會給藥劑師的工作增加很大的困難，同時藥房的室內環境也要進行清理和打掃，以保證藥房周圍環境的干凈整潔。

綜上所述，門診藥房處方調劑出現差錯是一件很平常的事情，每一個在門診部門進行工作的員工都有可能出現這種錯誤，因此如何進行這種錯誤的避免是非常重要的，在醫院的工作人員來看，這只是一件很小的事情，但對于患者來說卻可能因為用錯藥而造成重大的事故，因此如何加強對門診藥房處方錯誤的防范措施是醫院工作的保障。

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ISSN.2095-8242.2017.045.8892.01

本文編輯：趙小龍