斜線超濾模式聯合參附注射液對透析相關性低血壓預防作用的臨床研究*

梁一鳴

（廣東省佛山市中醫院，廣東 佛山 528000）

·臨床觀察·

斜線超濾模式聯合參附注射液對透析相關性低血壓預防作用的臨床研究*

梁一鳴

（廣東省佛山市中醫院，廣東 佛山 528000）

目的觀察斜線超濾模式聯合參附注射液對透析相關性低血壓（IDH）的預防作用，探討其預防機制。方法60例容易在透析過程中出現低血壓的患者隨機分成直線超濾組、斜線超濾組和斜線超濾聯合參附注射液組，各20例。觀察3組患者治療前后的血紅蛋白（HGB）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、鈉尿肽前體（NT-proBNP）和治療過程中低血壓發生率，比較3組患者的臨床療效，追蹤隨訪3個月內患者的心腦血管事件發生率。結果3組患者治療前后的BUN和Cr水平差異無統計學意義（P>0.05）。斜線超濾模式聯合參附注射液組治療后的HGB水平顯著高于其他兩組（P<0.05），治療后的APACHEⅡ評分、NT-proBNP低于直線超濾組、斜線超濾組（P<0.05），其心腦血管事件發生率顯著低于直線超濾組（P<0.05）。斜線超濾模式聯合參附注射液組的臨床總有效率高于其他兩組（P<0.05）。結論斜線超濾模式聯合參附注射液可改善透析患者的心功能，減少透析相關性低血壓的發生率，同時減少心腦血管并發癥。

斜線超濾模式 參附注射液 透析相關性低血壓 臨床療效

隨著人口老齡化和透析患者存活時間的延長，老年透析患者的比例逐年增加。透析相關性低血壓（IDH）發生率為15%～50%［1］，而在老年透析發生率更高［2］。IDH不僅影響著透析能否順利進行，也是引起透析患者心血管事件的重要原因，嚴重影響透析患者的長期生存和生活質量。研究表明，斜線超濾模式能一定程度上降低IDH的發生率，但仍有部分年老體弱患者無法耐受［3］。參附注射液有人參、附子組成，具有回陽救逆和益氣固脫的功效，可提高心輸出量，從而改善血壓［4］。本研究觀察斜線超濾模式聯合參附注射液對IDH的預防作用?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 病例選擇 1）納入標準：（1）年齡≥18歲；（……