中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床觀察*

李景攀田 青張 章黃順貴

（1.四川省成都市第一人民醫院，四川 成都 610094；2.四川省成都市第六人民醫院，四川 成都 610051）

中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床觀察*

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（1.四川省成都市第一人民醫院，四川 成都 610094；2.四川省成都市第六人民醫院，四川 成都 610051）

目的觀察中西醫結合對慢性阻塞性肺疾病急性加重期的療效并探討其機制。方法對照組給予西藥對癥治療，觀察組在對照組的基礎上加用痰熱清注射液及清熱化痰活血降氣方劑。結果治療后觀察組總有效率為93.75%，明顯高于對照組的75.00%（P<0.05）；治療后觀察組CAT評分及咳嗽、痰量、氣喘癥狀體征積分均較對照組明顯下降（P<0.05）；治療后兩組FEV1、FEV1%、FEV1/FVC均較前改善（P<0.05），且治療組的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC改善程度較對照組更顯著（P<0.05）。治療后兩組FIB、CRP及PCO2均較治療前明顯下降（P<0.05），觀察組FIB、CRP及PCO2較對照組有明顯下降（P<0.05）；治療后兩組PO2明顯上升（P<0.05），觀察組PO2較對照組上升明顯（P<0.05）。結論中西醫結合治療能更好地改善AECOPD患者的臨床癥狀及生活質量、肺功能水平、炎癥水平和高凝狀態。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期 頭孢哌酮 纖維蛋白原 C反應蛋白

慢性阻塞性肺疾病急性加重期 （AECOPD）是指COPD患者咳嗽、咯痰、呼吸困難較平時明顯加重，咯黏液膿性或膿性黃痰、發熱等，多因病毒及細菌感染［1］。西醫采用對癥治療處理AECOPD，療效不佳［2］。筆者在臨床上采用中西醫結合治療AECOPD，取得較滿意效果?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 病例選擇 所選病例西醫診斷標準參照文獻［3］，中醫診斷標準參照文獻［4］。納入標準［5］：病史、胸部CT、肺功能、血常規、痰培養等輔助檢查確診的AECOPD患者?；颊吣挲g63～90歲，無其他嚴重并發癥。所有患者知情同意并簽署相關文件。排除標準：1）不符合診斷標準者；2）合并其他肺部疾病，如氣胸、肺部腫瘤、肺纖維化等；精神或神志異常者；3）近1周使用過中藥者；4）活動性出血患者；5）其他不適宜參加研究者（如中藥過敏、吸毒等）。

1.2 臨床資料 選取2015年10月至2016年11月間本院收治的64例AECOPD患者，按隨機數字表法將其分為對照組與觀察組各32例。……