自擬補(bǔ)氣滋陰方聯(lián)合強(qiáng)化胰島素方案治療糖尿病酮癥酸中毒臨床研究*

張慶梅

（廣東省深圳市人民醫(yī)院，廣東 深圳 518020）

自擬補(bǔ)氣滋陰方聯(lián)合強(qiáng)化胰島素方案治療糖尿病酮癥酸中毒臨床研究*

張慶梅

（廣東省深圳市人民醫(yī)院，廣東 深圳 518020）

目的觀察自擬補(bǔ)氣滋陰方聯(lián)合強(qiáng)化胰島素方案治療糖尿病酮癥酸中毒臨床效果并探討其機(jī)制。方法將100例糖尿病酮癥酸中毒患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組，各50例。對照組采用強(qiáng)化胰島素方案，治療組在此基礎(chǔ)上加用自擬補(bǔ)氣滋陰方輔助治療。結(jié)果治療組總有效率為94.00%，明顯高于對照組的74.00%（P<0.05）；觀察組患者血糖復(fù)常時(shí)間、尿酮消失時(shí)間及酸中毒消失時(shí)間均顯著短于對照組 （P< 0.05）；兩組治療后中醫(yī)證候積分均顯著優(yōu)于治療前（P<0.05）；兩組比較，治療組患者治療后中醫(yī)證候積分顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。兩組患者治療后血糖指標(biāo)水平均顯著低于治療前（P<0.05）；兩組比較，治療組較對照組改善更加顯著（P<0.05）。兩組治療后血清離子指標(biāo)和腎功能指標(biāo)水平均顯著優(yōu)于治療前（P<0.05）；治療組患者均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論自擬補(bǔ)氣滋陰方聯(lián)合強(qiáng)化抗胰島素方案治療糖尿病酮癥酸中毒可顯著減輕臨床癥狀體征，加快病情康復(fù)進(jìn)程，調(diào)節(jié)血糖和血清離子水平，并有助于改善腎臟功能。

中醫(yī)藥 胰島素 糖尿病 酮癥酸中毒 療效

近年來，我國糖尿病發(fā)病人數(shù)和發(fā)病率均呈逐年增高趨勢，已成為影響人群生活質(zhì)量的主要慢性疾?。?］。酮癥酸中毒是糖尿病患者主要危重并發(fā)癥之一，具有起病急驟，進(jìn)展迅速及致死致殘率高等特點(diǎn)［2］。目前西醫(yī)治療糖尿病酮癥酸中毒主要通過胰島素注射方式進(jìn)行，可在一定程度上糾正內(nèi)環(huán)境酸堿平衡紊亂，但難以有效控制病情進(jìn)展和改善遠(yuǎn)期預(yù)后［3］；已有實(shí)驗(yàn)及臨床報(bào)道顯示，中西醫(yī)結(jié)合用于糖尿病酮癥酸中毒患者治療在減輕相關(guān)癥狀體征，促進(jìn)酮體消失及保護(hù)臟器功能方面具有優(yōu)勢［4］。本院采用強(qiáng)化胰島素方案和自擬補(bǔ)氣滋陰方輔助治療本病取得了良好的臨床效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 病例選擇 所選病例符合文獻(xiàn)［5］；中醫(yī)診斷符合文獻(xiàn)［6］診斷標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）尿酮體（+）；2）pH＜7.35；3）方案經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)；4）患者或家屬知情同意。……