中醫集束化護理在重癥胰腺炎胃腸功能障礙患者中的應用

賴偉蘭蔡海榮郭永寧陳少如黃秋萍△趙 帥

1.廣州中醫藥大學第二附屬醫院，廣東 廣州 510006；2.廣東省佛山市中醫院，廣東 佛山528000；3.廣州中醫藥大學，廣東 廣州 510405）

中醫集束化護理在重癥胰腺炎胃腸功能障礙患者中的應用

賴偉蘭1蔡海榮2郭永寧3陳少如1黃秋萍1△趙 帥1

1.廣州中醫藥大學第二附屬醫院，廣東 廣州 510006；2.廣東省佛山市中醫院，廣東 佛山528000；3.廣州中醫藥大學，廣東 廣州 510405）

目的觀察集束化護理干預重癥胰腺炎胃腸功能障礙的臨床效果并探討其機制。方法將重癥胰腺炎合并胃腸功能障礙患者80例隨機分為對照組和干預組，各40例，對照組給予常規護理，干預組在對照組常規護理的基礎上加用集束化中醫護理方案。結果治療后，干預組腸功能障礙評分、急性生理與慢性健康（APACHEⅡ）評分、腸鳴音評分、首次大便時間均明顯低于對照組（P<0.05）。干預組滿意度為95.00%，明顯高于對照組的80.00%（P<0.05）。結論中醫集束化護理可以促進腸鳴音的恢復，促進重癥胰腺炎胃腸功能障礙的恢復。

重癥胰腺炎 胃腸功能障礙 集束化護理 中醫護理 腸鳴音評分 腸功能障礙評分

重癥胰腺炎（SAP）是指多種原因導致胰酶激活導致胰腺局部炎癥，并伴有持續（>48 h）的器官功能衰竭的一種外科急腹癥，其發生率占急性胰腺炎的5%～10%［1］。重癥胰腺炎病情危急，進展迅速，病情變化快，并發癥多，病死率高［2］。雖然隨著醫療技術的提高，SAP的病死率已經明顯降低，但是并發癥發生率居高不下，是影響SAP預后的重要因素［3］。胃腸功能障礙是SAP最常見的并發癥，是多器官功能衰竭的一種布局表現，其引起的腸道菌群紊亂又可加重炎癥反應，致病程纏綿難愈［4-5］。因此，如何有效運用護理方案防止胃腸功能障礙是SAP護理研究的重要內容。筆……