左氧氟沙星滴眼液治療重癥細菌性角膜炎和結膜炎的臨床療效觀察

果海爾妮薩?努日

（新疆和田地區人民醫院，新疆 和田 848000）

左氧氟沙星滴眼液治療重癥細菌性角膜炎和結膜炎的臨床療效觀察

果海爾妮薩?努日

（新疆和田地區人民醫院，新疆 和田 848000）

目的 觀察與分析左氧氟沙星滴眼液治療重癥細菌性角膜炎和結膜炎的臨床療效。方法 選取2015年4月～2016年8月在我院就診的60例重癥細菌性角膜炎和結膜炎患者，采用雙色球分組法分為對照組和研究組。對照組患者采用諾氟沙星滴眼液治療，研究組患者采用左氧氟沙星滴眼液治療。對比兩組患者臨床治療效果，并在治療前后分別對兩組患者各體征進行評分比較。結果 研究組患者臨床治療總有效率較高，與對照組患者相比，差異顯著（P＜0.05）；治療前兩組患者分泌物增多、結膜充血、角膜潰瘍、角膜水腫、角膜浸潤以及眼部組織壞死等各體征評分比較無明顯差異（P＞0.05），治療后兩組患者以上各體征評分均比治療前低（P＜0.05），且研究組患者以上各體征評分顯著優于對照組（P＜0.05）。結論 左氧氟沙星滴眼液治療重癥細菌性角膜炎和結膜炎臨床效果較好，可有效改善患者臨床癥狀，值得在臨床中推廣與應用。

諾氟沙星滴眼液；左氧氟沙星滴眼液；重癥細菌性角膜炎和結膜炎

重癥細菌性角膜炎和結膜炎都是眼科常見疾病[1]，其中細菌性角膜炎主要是由于細菌感染所導致的患者角膜上皮缺損、缺損區角膜基質壞死[2]；而細菌性結膜炎是由細菌感染所導致的一種傳染性眼病[3]。二者臨床表現有相似之處，如眼部不適、充血、流淚以及分泌物增加等[4]。本文選取在我院就診的60例重癥細菌性角膜炎和結膜炎患者作為研究對象，觀察與分析左氧氟沙星滴眼液的臨床療效。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將在我院就診的60例重癥細菌性角膜炎和結膜炎患者納入研討范圍，采用雙色器分組法分為對照組（n=30）和研究組（n=30）。對照組中，男17例，女13例；年齡19～68歲，平均年齡（39.2±10.2）歲。研究組中，男18例，女12例；年齡20～70歲，平均年齡（39.7±10.3）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用諾氟沙星滴眼液治療，治療第1天，每小時滴眼1次，治療第2天開始，5次/d，1～2/次；觀察組患者采用左氧氟沙星滴眼液治療，具體使用方法同對照組患者一致。兩組患者均連續治療兩周。

1.3 評價指標

（1）對比兩組患者臨床治療效果，療效判定標準如下：①痊愈：臨床癥狀均消失，細菌培養為陰性；②顯效：臨床癥狀顯著改善，角膜潰瘍修復面積在60%以上，細菌培養為陰性；③有效：臨床癥狀有所緩解，角膜潰瘍修復面積在20%～60%之間；④無效：以上情況除外。總有效率=（痊愈例數+顯效例數+有效例數）/總例數×100%。（2）治療前后分別對兩組患者各體征進行評分，分值在0～3分之間，評分越高表示癥狀越嚴重。

1.4 統計學方法

用統計學軟件SPSS 19.0進行數據處理，經卡方檢驗，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較

研究組患者臨床治療總有效率顯著高于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療前后各體征評分比較

治療前兩組患者分泌物增多、結膜充血、角膜水腫、角膜浸潤、角膜潰瘍以及眼部組織壞死各體征評分均較高（P＞0.05）；治療后兩組患者以上各體征評分均比治療前低（P＜0.05），且研究組患者以上各體征評分均比對照組低（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者臨床治療效果比較 [n（%）]

表2 兩組患者治療前后各體征評分比較（±s，分）

表2 兩組患者治療前后各體征評分比較（±s，分）

注：與治療前比較，*P＜0.05；與對照組比較，#P＜0.05

0.95±0.05 0.01±0.02*#0.96±0.05 0.17±0.03*組別（n） 時間 結膜充血 分泌物增多 角膜浸潤 角膜水腫 角膜潰瘍 眼部組織壞死研究組（n=30）對照組（n=30）治療前治療后治療前治療后2.86±0.31 0.81±0.04*#2.89±0.34 1.24±0.06* 2.36±0.24 0.19±0.04*#2.39±0.28 0.61±0.02* 2.54±0.13 0.61±0.03*#2.55±0.14 0.98±0.05* 2.27±0.25 0.26±0.07*#2.31±0.27 0.64±0.10* 1.64±0.37 0.36±0.04*#1.65±0.39 0.68±0.06*

3 討 論

重癥細菌性角膜炎和結膜炎作為眼科常見的兩種疾病，二者發病均較急，癥狀顯著，易于診斷。重癥細菌性角膜炎和結膜炎均會導致患者眼表組織損傷，使患者視力下降，并不斷傳播感染源，嚴重者出現角膜潰瘍和角膜穿孔癥狀，甚至失明。導致患者出現細菌性角膜炎和結膜炎的致病菌主要有葡萄球菌、綠膿桿菌以及鏈球菌等。近年來，隨著環境的變化，臨床中眼科抗生素得以廣泛應用。

左氧氟沙星屬于第三代喹諾酮類抗生素藥物，其結構中含有氟離子，可有效通過抑制細菌DNA螺旋沒活性，阻斷細菌DNA的合成，進而起到抗菌、殺菌效果。本文研究中，對照組患者采用諾氟沙星滴眼液治療，研究組患者采用左氧氟沙星滴眼液治療。研究結果表明，研究組患者臨床治療總有效率更高，且各體征評分降低更為顯著，與對照組患者相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，左氧氟沙星滴眼液治療重癥細菌性角膜炎和結膜炎臨床效果較好，值得在臨床中推廣與應用。

[1] 李 瑩,鐘劉學穎,趙家良,等.左氧氟沙星滴眼液治療重癥細菌性角膜炎和結膜炎的臨床觀察[J].國際眼科雜志,2012,12(3):416-420.

[2] 周永紅.左氧氟沙星滴眼液治療重癥細菌性角膜炎和結膜炎的臨床分析[J].中國衛生標準管理,2015,6(12):58-59.

[3] 趙香全.左氧氟沙星滴眼液治療重癥細菌性角膜炎和結膜炎的臨床觀察[J].大家健康（下旬版）,2014,19(10):533-534.

[4] 張耀濤.左氧氟沙星滴眼液治療重癥細菌性角膜炎和結膜炎的療效分析[J].中外女性健康研究,2016,22(14):180-180,184.

本文編輯：吳 衛

Clinical observation of Ofloxacin Eye Drops in the treatment of severe bacterial keratitis and conjunctivitis

GUO Hai er ni sa?NU ri
(Xinjiang Hetian area people's Hospital,Xinjiang Hetian 848000,China)

Objective To observe and analyze the clinical efficacy of Ofloxacin Eye Drops in the treatment of severe bacterial keratitis and conjunctivitis. Methods From April 2015 to August 2016 in our hospital 60 cases of severe bacterial conjunctivitis and keratitis patients with Shuangseqiu were divided into control group and study group.The control group was treated with Norfloxacin eye Drops treatment,the study group was treated with left Ofloxacin Eye Drops treatment.Comparison of the clinical efficacy of the two groups of patients,and before and after treatment were compared between the two groups of patients with various signs score. Results The clinical treatment of patients in the study group the total efficiency is higher, compared with the control group,the difference was significant(P＜0.05);two groups of patients before treatment increased secretions,conjunctival congestion,corneal ulcer,corneal edema,corneal infiltration and tissue necrosis and other ocular signs score had no significant difference(P＞0.05),above each of the two groups of patients after treatment the signs scores were lower than that of pre-treatment(P＜0.05),and the patients in the study group the above symptoms score was significantly better than the control group (P＜0.05). Conclusion The clinical effect of Ofloxacin Eye Drops in the treatment of severe bacterial keratitis and conjunctivitis is good, it can effectively improve the clinical symptoms of patients, it is worthy of promotion and application in clinical practice.

Norfloxacin eye Drops; Left Ofloxacin Eye Drops; Severe bacterial keratitis and conjunctivitis

R772

A

ISSN.2095-8242.2017.025.4757.02