急救護理措施用于產后大出血患者的臨床效果

薛會敏

（新樂市醫院，河北 石家莊 050700）

急救護理措施用于產后大出血患者的臨床效果

薛會敏

（新樂市醫院，河北 石家莊 050700）

目的 探討急救護理措施用于產后大出血患者的臨床效果。方法 研究對象為我院收治的163例產后大出血產婦并隨機分為試驗組82例和對照組81例。對照組采用常規護理措施，試驗組采用急救護理措施。比較兩組的臨床效果。結果 試驗組的有效率為95.12%較對照組的77.78%高，差異顯著（P＜0.05）。結論 急救護理措施用于產后大出血患者的臨床效果顯著，值得推廣。

產后大出血；急救護理；臨床效果

由于近年來產婦年齡普遍偏高，且發生流產的產婦也逐漸增多，導致產后出血發生率逐漸增長[1]。產后大出血有發病迅速，主要發生在高危妊娠產婦群，主要是經過人流，或是貧血，有高血壓疾病等。若沒有得到及時有效的治療，會危及到生命。產后大出血的病因有很多，主要是子宮收縮乏力造成，其次還有前置胎盤、軟產道損傷等[2-3]。產婦產后發生大出血，醫護人員一定要進行有效的及時的處理干預。所以對于產婦大出血的急救與護理尤為重要[4]。我院對急救護理措施用于產后大出血患者的臨床效果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2013年12月～2016年11月收治的163例產后大出血產婦并隨機分為試驗組82例和對照組81例。對照組，年齡21～45歲，平均年齡（33.4±5.6）歲；孕周37.9～41.8周，平均孕周為（38.7±1.3）周。試驗組，年齡22～46歲，平均年齡（33.5±5.7）歲；孕周37.8～42.1周，平均孕周為（38.4±1.5）周。所有產婦分娩后出血量均超過500 mL，其中，出血量500～1000 mL72例，出血量1000～2500 mL68例，出血量大于2500 mL23例。兩組資料差異不顯著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理措施，提供安靜的產房環境以及對產婦做好產前常規檢查；試驗組采用急救護理措施：（1）觀察患者呼吸是否通暢，可以進行呼吸輔助。抽血化驗確認患者的凝血功能是否正常。對于出血嚴重的產婦進行子宮和髂部動脈的結扎。針對不同原因引起的出血進行相應的急救處理。（2）護理人員對產婦分娩后進行時刻觀察，對血壓等身體指征進行監測，并且及時注意產婦的出血量，以免耽誤病情。對于產婦要求產后盡快排空膀胱以及盡早哺乳，減少出血。（3）應用止血藥和抗休克藥物。比如產婦宮縮乏力，可以靜脈注射葡萄糖酸鈣和注射益母草。注意產婦的保暖和需氧支持。（4）觀察產婦的尿液和尿量，做好記錄。（5）健康宣教和心理護理：對初產婦普及一些生產的基本知識，多關心鼓勵產婦以減輕其緊張害怕的情緒，疏導產婦保持良好的心態，加強與產婦的交流，配合治療。

1.3 觀察指標

比較兩組的臨床效果。

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0軟件統計學分析，以P＜0.05具有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床效果

試驗組的有效率為95.12%較對照組的77.78%高，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 臨床效果對比 [n（%）]

3 討 論

產后大出血是臨床上產婦分娩并發癥常見的一種。產后出血可能是由于分娩過程中產婦精神緊張、子宮收縮不好或是產婦本身凝血功能障礙等引起[5]。產后出血多發生在胎兒分娩后到胎盤分娩出，會發生休克等情況，是導致產婦死亡的重要原因之一。所以對于產后大出血的急救和護理干預尤其重要。關系到了產婦在手術后的恢復以及手術效果。為降低產后大出血出現的幾率，醫院應對進行健康宣教，及時監測產婦的各項指標，制定有效的急救護理措施。以達到降低產婦的并發癥發生率，挽救產婦的生命的目的。醫院應進行合理的急救和護理干預方法，搶救工作的規范化，明確分工，提高救治率，要增強產婦的信心，保證良好的預后效果[6-7]。本研究針對產后大出血的產婦的自身不同情況，進行急救和護理干預，通過對病情的實時監護，結合止血等藥物治療，給予適當的心里疏導。實驗結果顯示產婦的病情得到了有效的恢復，搶救成功率高。

綜上所述，對產后大出血的產婦進行有效的急救和優質護理具有較好的臨床效果，值得推廣。

[1] 何春紅.產后大出血護理應急預案和護理措施探析[J].深圳中西醫結合雜志,2014,24(5):173-174.

[2] 袁 媛.產后大出血急救措施及護理配合分析[J].內蒙古中醫藥,2014,(8):175-176.

[3] 顧紅蕾.3 5例產后大出血的急救護理[J].健康必讀雜志,2013,5(20):144-145.

[4] 周麗敏,孫東華.產后大出血的臨床急救與護理對策[J].中國保健營養,2013,02(下):886.

[5] 王智君,黎妙芳,袁轉章,等.產后大出血患者的臨床急救及護理措施探討[J].吉林醫學,2013,34(24):5082.

[6] 姚金華.前置胎盤致產后大出血的護理措施[J].藥物與人,2014,27(8):258.

[7] 鐘維珍,趙靖賢,龔燕華.優質護理對初產婦情緒障礙及產后出血的影響[J].齊齊哈爾醫學院報,2014,35(24):3735-3736.

[8] 張柳琴,蘇銀青,張艷萍.產后大出血的預防與護理措施[J].中國醫藥指南,2013,11(2):814-815.

本文編輯：吳 衛

R473.71

B

ISSN.2095-8242.2017.025.4868.02