多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘的臨床效果對比

邊喜明

（包頭市中心醫院呼吸科，內蒙古 包頭 014040）

多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘的臨床效果對比

邊喜明

（包頭市中心醫院呼吸科，內蒙古 包頭 014040）

目的 探究多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘的效果。方法 選取我院2015年3月～2016年4月收治的支氣管哮喘患者74例分為對照組和觀察組，各37例。給予對照組使用氨茶堿治療，觀察組使用多索茶堿治療。結果 對照組的總有效率為72.97%，觀察組的總有效率為97.30%，比較兩組治療支氣管哮喘的情況，觀察組的治療明顯效果優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 多索茶堿治療支氣管哮喘的臨床效果更為顯著，可臨床推廣使用。

多索茶堿；氨茶堿；支氣管哮喘；對比

支氣管哮喘是由慢性氣道發炎后被各種細胞感染形成的疾病，主要細胞有肥大、T淋巴和嗜酸性粒等，該疾病簡稱為“哮喘”[1]。據統計，該病在美國、澳大利亞、新西蘭等國家十分重視，因該病的發病率較高，且有不低的死亡率，我國的小兒患病率高于成人，該病具有反復發作性和感染性。患者初期發病時的病癥有咳嗽、喘息、咳痰、呼吸困難等，病情加重可快可緩，快時在1～2 h，緩時在1～3天，當病情達到一定程度，可導致患者出現每分鐘呼吸次數過多、氣短、胸悶、心率過快等[2]，若不及時就醫治療，對生命也將造成嚴重危害。本文通過對患支氣管哮喘患者74例分別使用多索茶堿和氨茶堿進行治療，發現使用多索茶堿治療支氣管哮喘的效果更佳，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2016年4月收治的支氣管哮喘患者74例作為本次研究對象。分為對照組和觀察組，各37例。對照組中有女15例，男22例，年齡3～67歲，平均（52.34±1.26）歲；其中有患者18例病程1～2年，患者19例病程在3～5年。觀察組中女14例，男23例，最年齡4～65歲，平均（52.67±1.82）歲；其中有患者16例病程1～2年，患者18例病程3～5年。比較對照組和觀察組的性別、年齡、病程等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

給予對照組使用氨茶堿片（山西云鵬制藥有限公司，國藥準字H14020775）治療，采用口服法，成人2次/d，0.2 g/次，小兒2次/d，0.05 g/次，可根據患者病況調整用藥量，持續用藥5天后，觀其效果。給予觀察組使用多索茶堿（寧波市天衡制藥有限公司，國藥準字H20000076）治療，采用口服法，成人2次/d，0.2 g/次，小兒2次/d，0.12 g/次，可根據患者病況調整用藥量，持續用藥5天后，觀其效果。

1.3 療效判斷標準

經5天治療后，支氣管哮喘患者的病情有明顯改善，氣喘、呼吸困難、呼吸次數過多等病況獲得顯著改善為顯效；患者氣短、胸悶、咳嗽、咳痰等病況有減輕為有效；患者的呼吸、咳痰、心率情況無改善或病情更嚴重為無效。顯效率＋有效率=總有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用“±s”表示，采用t檢驗，計數資料用x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

見表1所示，經過5天的治療后，對照組和觀察組的總有效率分別為72.97%和97.30%，對照組的總有效率顯然低于觀察組，差距有統計學意義（P＜0.05）。

表1 比較兩組病患者的療效 [n（%）]

3 討 論

支氣管哮喘發病時的主要表現有長期咳嗽、呼吸困難、氣短等，具有反復發作性、可遺傳性、感染性等特征，患該病患者大多為過敏體質，如對海鮮、花粉等過敏，過敏時極其容易引起支氣管哮喘發作。患者患病無男女之分、年齡之分、季節之分，患病主要因素有遺傳因素和社會因素，在國外，哮喘病已被相當重視，國際上為了告戒人們該病對人類的危害，也將該病列入世界日，目前臨床上對治療該病痊愈率非常小，但患者若能及時就醫檢查，該病就可得到有效緩解和抑制，從而避免對生命造成巨大威脅[3]。

治療支氣管哮喘的藥物包括吸入型糖皮質激素、白三烯調節劑、吸入型長效β2受體激動劑、茶堿等，本研究的對照組和觀察組分別使用茶堿藥物中的兩種（氨茶堿和多索茶堿）進行對比觀察。氨茶堿是一種治療支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫、喘息型支氣管炎的藥物，也可治療由心源性肺水腫引起的哮喘，可起到調整呼吸、心率、氣短等作用，對治療支氣管哮喘有一定效果，據知名人士指出，該藥物毒性較大，不可與地爾硫卓、黃嘌呤等一起用藥，若一起用藥，毒性將會大幅度提高，且該藥適用癥較少，如哮喘持續狀態、肝、腎功能不全患者均不可用，新生兒和55歲以上人士應在醫生指導下慎重用藥，患者用藥時可出現不良反應較多，如腹痛、嘔吐、心律異常等[4]。多索茶堿屬茶堿藥物，專治支氣管哮喘、慢性支氣管炎或由支氣管炎引起的各種呼吸困難，可起到抑制哮喘的作用，使用范圍較廣，新生兒皆可用且無不良反應發生，患者使用該藥物時不僅極少引發呼吸道感染，還可控制支氣管哮喘的反復發作。本研究中對照組和觀察組使用兩種藥物進行對比觀察，兩組總有效率分別為72.97%和97.30%，對照組的總有效率明顯低于觀察組，差異有統計學意義（P＜0.05），其中對照組的有效率為32.43%，該數據說明患者在服用氨茶堿時可起一定作用，但是效果一般，需長期用藥才可達到所需效果并有效控制病情，相關研究表明，該藥物的含毒性成分較高，患者長期用藥會患輕微不良反應，如血清濃度發生微小改變、惡心、嘔吐、失眠等，不良反應嚴重時可導致患者持續發燒、驚厥甚至死亡等后果，因此，患者在服用該藥物時若身體出現輕微不良反應則應及時停止用藥，并就醫檢查[5]。相對于對照組而言，觀察組的有效率為29.73%，兩組有效率相當，但觀察組使用藥物的含毒量極少，不良反應率低，且患者對該藥物的有效成分吸收效果好，毒性可隨身體代謝排出體外，因此，患者可長期服用該藥物治療，可使其達到較好的治療目的。不少研究中表示，多索茶堿對治療支氣管哮喘不僅對病情起減緩作用，還使病情得到有效控制，減輕患者被病痛的折磨。兩組患者在藥物治療的同時，結合必要的護理手段對病情也有積極影響，多數患者在發病時，心里緊張、混亂，特別是患兒，情緒波動大使病情進一步惡化，患者日常應保持愉悅的心態，聽從醫護人員所囑，按時按量服藥，生活上注意衛生，減少對支氣管哮喘不利的細菌滋生，協助藥效的發揮，達到更好的療效。

綜上所述，多索茶堿對治療支氣管哮喘的效果優于氨茶堿，且不良反應小，值得推廣使用。

[1] 李雄輝.多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘臨床療效的對比觀察[J].現代診斷與治療,2016,27(01):61-62.

[2] 孔金榮.多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘臨床療效的對比觀察[J].中國現代藥物應用,2016,35(04):118-119.

[3] 何 麗,張九進,梁宇峰.多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘臨床效果對比觀察[J].中外醫學研究,2016,14(04):138-139.

[4] 王紅梅.多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘臨床療效的對比觀察[J].醫藥前沿,2016,6(05):00159.

[5] 張冬菊,顧中秋,何佳濼.多索茶堿對比氨茶堿治療支氣管哮喘的效果觀察[J].中外醫學研究,2016,14(25):36-37.

本文編輯：趙小龍

R562.2+5

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ISSN.2095-8242.2017.025.4923.02