冬季公眾健康視角下寒地城市空間規劃策略研究*

冷 紅 李姝媛

冬季公眾健康視角下寒地城市空間規劃策略研究*

冷 紅 李姝媛

運用城市規劃手段促進公眾健康是營建“健康城市”的重要途徑。寒地城市特殊的氣候條件對城市環境、居民身心健康與行為活動方式具有特殊影響。以“冬季公眾健康”為視角，通過分析寒地氣候對冬季公眾健康的影響及寒地城市空間規劃對冬季公眾健康的作用方式，形成以積極保護和主動干預為作用途徑的寒地城市空間規劃思路，提出以增強冬季戶外環境的安全舒適性、改善冬季視覺環境的愉悅度，以及促進居民冬季交往健身活動等為導向的規劃策略，旨在實現促進寒地城市冬季公眾健康的目標，進一步提升寒地城市空間環境質量，推動人居環境可持續發展。

冬季公眾健康 | 寒地城市 | 城市空間規劃 | 健康城市

冷 紅

哈爾濱工業大學建筑學院教授，副院長，博士生導師

李姝媛

哈爾濱工業大學建筑學院博士研究生

0 引言

健康城市是由健康的人群、健康的環境和健康的社會有機結合的一個整體[1]。營建健康城市需要醫學、社會學、生物學、城市規劃等眾多學科與部門的協作和配合。城市規劃與公眾健康關系密切，科學的城市規劃對營建“健康城市”發揮著重要作用。現代城市規劃的產生即源自公共衛生改革的推動[2]，其在不同時期的諸多規劃理論與行動也都曾以促進公眾健康為目標。如美國的新城市主義運動和精明增長

發展計劃的背景之一，即為小汽車交通和郊區化模式帶來的人口肥胖，以及政府醫療負擔加重等問題[3]；再如1900年前后，為促進城市公共衛生的改善，現代城市規劃將建筑日照、通風等方面內容納入相關規范對其進行干預[4]。自1987年“健康城市”理念首次在“2000年健康多倫多”大會上被提出以來，世界諸多國家地區圍繞該理念開展了許多相關的項目計劃與實施行動。如歐洲部分城市及地區開展了涉及公共衛生、經濟、社會、生態、社區生活及個人行為領域的“健康城市項目”[5]，加拿大興起涉及道路交通、開放空間及社區建設的健康城市運動[6]，東京政府實施以場所為基礎、分別聚焦于兒童、成年人和老年人健康的健康城市計劃[7]。中國包括北京、上海、大連、蘇州、日照、保定等在內的部分城市地區也于1994年開始啟動健康城市項目，并取得了一定成效[6]。隨著中國城市建設速度的逐步放緩，內涵式的城市品質提升規劃成為新的城市規劃重點，而居民對運動、養生、健康生活的重視程度逐步提升，因而如何提升與居民生活、工作、交通、休閑活動密切相關的城市物質空間環境健康水平，進而對公眾健康發揮更為積極的影響作用值得深入探討。

寒地城市冬季寒冷蕭瑟，部分地區結冰期可長達半年之久，漫長嚴酷的氣候條件對于冬季時節公眾的生理及心理健康造成諸多特殊且不利的影響，以“冬季公眾健康”為視角研究寒地城市空間環境規劃策略，將為寒地城市居民冬季生活品質與身心健康水平的提升、寒地城市規劃理論與實踐的發展提供新的思路與途徑。

1 寒地氣候與冬季公眾健康

1.1 氣候與公眾健康

氣候是長時間內氣象要素和天氣現象的平均或統計狀態，以冷、暖、干、濕等特征來衡量，其對于公眾健康具有不可忽視的影響。舒適宜人的氣候條件對于公眾健康可發揮積極的促進作用，如陽光明媚的天氣里人們的情緒狀態會更加積極向上；而不良的氣候條件則會對居民的身心健康造成不良影響，如濕氣過重會引發心理抑郁，干燥的熱風增多會造成人們的反應遲鈍、易于發怒，氣壓升高會對關節形成影響，極冷極熱氣候會削弱免疫系統，對心腦血管系統帶來不利影響[2]。尤其對于兒童、老年人及體質較為虛弱的人群，氣候的波動變化更易造成負面健康效應。此外，氣候變化還將通過對空氣、水、土壤、傳染病傳播模式等健康基本決定因素的影響對身體健康造成不利影響[8]，一些因氣候變化導致的極端自然災害甚至會對人群的生命安全造成威脅[9]。

1.2 寒地氣候對冬季公眾健康的影響

1.2.1 直接影響

（1）生理健康

醫學研究表明，冷空氣可導致人體交感神經興奮，使人體分泌血管收縮物質，使組織器官供血不足，進而加重了心腦血管系統的負擔[3]，冬季心腦血管疾病的發病率相較其他季節更高。此外，各種慢性呼吸系統疾病，如哮喘病、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病，也與冷空氣活動關系極為密切，冬季發病率可在全年發病總數中占有33.3%的比例[10]。同時，過低的氣溫會影響免疫系統機能，降低人們對于疾病的抵抗力，冬季往往成為流感、百日咳、流腦等傳染性疾病的多發季節[5]。此外，冬季時節由于日照時間較短，加之許多居民冬季戶外活動頻率顯著降低，“曬太陽”的減少會使人體內維生素D不易合成，導致該季節人們自身的鈣合成量較其他季節相對不足，尤其不利于老年人和兒童的骨骼健康。

（2） 心理健康

寒地城市冬季日照時數較短，視覺環境較為清冷單調，持續的嚴寒氣候對于公眾的心理健康也會造成不利影響，引發秋冬季節情緒低落、心理壓抑等季節性情感障礙，甚至是抑郁癥等心理疾病。由于秋冬季節晝長夜短，受日照時數變短的影響，人體中與睡眠—醒周期、能量和精神狀態密切相關的褪黑素、血清素分泌狀態發生改變，前者分泌量增多易使人昏昏欲睡，后者則分泌量減少使人體抗抑郁能力減弱，進而導致部分人群季節性情感障礙的發生[11]。據統計，國內外冬季抑郁癥患者的發病率可達23%—38%[5]，寒地城市尤為漫長的秋冬氣候對公眾心理健康產生相對更久的負面作用，甚至有研究顯示，嚴寒氣候會導致酗酒、自殺、事故、暴力等[5]。

1.2.2 間接影響

嚴寒氣候不僅對公眾健康具有直接影響作用，還會通過對城市環境、居民行為活動方式的影響而對身心健康發揮間接影響作用。寒地城市燃煤采暖期持續時間較長，機動車出行比例增高，機動車行駛時間增加，霧霾頻發、大氣污染物增多、氣壓降低會對人體的呼吸系統、心血管造成傷害。同時，由于冰雪天氣較多，道路積雪結冰期較長，較易引發居民出行滑跌狀況的發生，造成骨折傷害。此外，受持續低溫條件及頻繁的降雪影響，城市戶外活動環境的舒適度較差，居民心理愿意承受的出行距離變短，居民冬季出行活動主要以上班、上學、看病、日常購物等必要性活動為主，健身、休閑自發性活動以及有賴他人參與的社會性活動較非冬季時節大量減少，長期處于室內，日常活動的缺乏易造成肥胖，且與他人的溝通交流機會變少會削弱人與人之間的聯結[12]，對居民的身心健康均造成不良的間接影響（圖1）。

2 寒地城市空間環境促進冬季公眾健康的作用方式及規劃目標導向

城市規劃對公眾健康的影響主要體現在規劃要素對城市空間環境、人們的行為模式、生理及心理狀態等方面[4]。依照作用方式，城市空間規劃對公眾健康的影響主要體現在兩方面。一是通過城市空間規劃實現對公眾健康的積極保護，即從物質空間安全性角度出發，通過規劃設計來減少不良環境問題對生理及心理健康帶來的損害。對于寒地城市而言，應當通過積極的規劃設計手段來減少縮短的日照時間、凜冽的寒風、蕭條的視覺環境、長期的冰雪覆蓋以及空氣及噪聲污染等不良冬季環境對冬季公眾身心健康及行為模式的負面影響，提升寒地城市空間環境的安全性和舒適性。二是通過城市空間規劃實現對公眾健康的主動干預，即從城市空間質量提升的角度出發，通過優化空間環境，促進公眾戶外健身行為和社會交往活動的發生。對于寒地城市而言，應當針對地域氣候特點，主動通過規劃設計創造出更多有利于冬季公眾出行以及從事健身、交往和休閑活動的健康物質空間環境，促進寒地城市公眾生理和心理健康水平的提升。

因此，在綜合分析寒地城市空間環境對冬季公眾健康影響的基礎上，應進一步以促進冬季公眾健康為總體目標，針對冬季公眾生理和心理健康的需求，以增強冬季戶外環境的安全舒適性、改善冬季視覺環境的愉悅度以及促進居民冬季交往健身為規劃設計導向，通過相應的策略進一步完善和提升寒地城市空間環境（圖2）。

圖1 寒地氣候對冬季公眾健康的影響

圖2 冬季公眾健康視角下寒地城市空間規劃目標與要素

3 冬季公眾健康視角下寒地城市空間規劃策略

針對促進冬季公眾健康的規劃總目標，以增強冬季戶外環境的安全舒適性、改善冬季視覺環境的愉悅度和促進居民冬季交往健身活動為內容的目標導向，結合對具體規劃要素的分析，確定以下寒地城市空間規劃策略。

3.1 增強冬季戶外環境的安全舒適性

寒地城市冬季戶外環境是與居民外出從事日常工作、生活、休閑等活動關系極為密切的空間要素。受嚴寒氣候影響，戶外環境的冷空氣頻繁、積雪結冰引發的安全隱患、空氣污染均成為影響居民冬季生理健康的不利因素。道路交通環境、開放空間環境及用地布局環境是寒地城市戶外環境的重要組成要素，可從3方面著手營造寒地城市舒適安全的戶外環境（圖3），以減少不利因素對居民活動時身體不適感、安全性等的負面影響，進而為提升居民冬季的生理健康創造條件。

在道路交通環境方面，考慮居民冬季差異化出行方式，綜合提升道路交通環境的安全舒適性，共同確保居民冬季健康出行。具體對策包括：第一，積極發展快速、安全、舒適的大運量公共交通系統，并提升居民冬季候車環境的舒適度。針對公交系統的設立，建議結合城市規模特征，因地制宜設立地鐵、輕軌、BRT等公交方式，重點加強城市各功能區之間、中心區與郊區之間的快速聯系；針對冬季候車環境的舒適度提升，建議對公交車的調度進行季節性彈性化安排，如在冬季提高公交車、地鐵的發車頻率，約束保障發車時間。同時，在條件允許的情況下，對候車亭于冬季進行加溫，在公交站點等候區配備木質座椅和遮蔽設施。第二，適當引導網約車發展。研究顯示，在特定的運營模式下，網約車可積極提升道路交通的運行效率、減少小汽車出行次數、發揮節能減排效用[13]。就寒地大中型城市而言，采取網約車出行可使居民候車于室內，直達目的地，可顯著提升居民冬季出行的舒適度，因此，寒地城市宜在公交優先發展的前提下，制定適當的扶持政策，引導并提高網約車在冬季的應用。第三，提升居民冬季步行環境的安全舒適性。步行是居民出行的主要方式，也是一種經研究證實可降低心血管疾病及各種慢性疾病發生風險、有利于健康的最基本的體力活動形式之一[14]。建議將寒地城市的步行交通網絡加以梳理聯通，形成整體通達的步行網絡環境，在城市公共活動中心建立立體步道系統，將其與人防工程和地鐵工程建設相結合，開發建設形成中心商業區地下街、空中步道等通廊，并與主要公共建筑和交通站點相聯系[15]。另外，建議在機動車道與步行空間之間設置分隔綠帶，隔離汽車尾氣。

在開放空間環境方面，著重從提升其冬季溫度舒適度的角度，確保居民戶外休閑的安全舒適性。可通過日照分析、風向風速數值模擬分析，將居民活動區域優先選在日照充足、冬季風速較低的地段，避開建筑陰影區，從而削弱冷空氣對人體的影響，延長人們的戶外活動時間。同時，盡量采用木質、瀝青等防滑型鋪裝材質，并設置清晰安全的照明設施，以減少骨折摔傷的發生，提升活動環境的安全性。

在用地布局環境方面，一是要注重寒地城市用地布局的緊湊集中、混合多樣發展。盡量保證城市職住平衡，并保持用地布局的多樣性，集中安排居住、工作、休閑與娛樂功能，從而有助于降低城市能耗，縮短居民出行距離[16]，形成舒適便利的就業、生活及休閑環境。二是對寒地城市用地布局形態進行模擬，從重點空氣污染源的布局調整及清潔空氣廊道的安排兩方面促進冬季空氣環境的清潔健康[17]。針對工業區、鍋爐燃煤區等重要空氣污染源的布局，建議加強其周邊影響范圍內的防護綠地建設，視條件逐步搬遷調整至城市下風向位置。同時，建議依托城市河流、綠地等自然生態廊道以及主要道路、鐵路線等人工廊道建設，結合老舊居住區、工業區的改造與用地功能置換等有針對性地形成空氣廊道。

圖3 冬季戶外環境安全舒適性增強策略

3.2 改善冬季視覺環境的愉悅度

賞心悅目的景觀環境對于提升居民的生活情趣、促進居民的心理健康具有重要作用。療養醫學的相關研究表明，戶外景觀中含有一定的康復景觀因子，可促進和調節免疫功能，改善神經系統功能，降低血壓，對機體產生鎮靜作用[18]。寒地城市冬季視覺環境清冷蕭瑟，常帶給人壓抑沉重的心理感受，威脅到居民的心理健康。運用建筑物、構筑物、交通設施、植物、冰雪等景觀要素，通過色彩、照明等媒介可營造溫情愉悅的視覺環境[18]，進而對居民在漫長冬季保持健康向上的心理狀態發揮積極影響。

在建筑物、構筑物及交通設施等人工景觀方面，建議將紅色、粉色、金色、黃色等溫暖、明快的暖色調作為城市主色系統。在此基礎上，進行色相、飽和度及明度調節，形成豐富統一的城市色彩環境，從而對人們的情緒和心境帶來積極影響。此外，針對城市家具、雕塑設計，可提升其生動性與趣味性，配以木材、織物等溫暖材質。在植物景觀方面，可利用植物的冬季季相來豐富整個冬季木本植物單調的色彩環境，如運用紅色枝條的紅瑞木、杏樹，綠色枝條的錦雞兒，白色枝條的白樺，果實為紅色的東北接骨木、南蛇藤、金銀忍冬，果實為黃綠色的紅瑞木等，并配置一定的常綠樹。相關研究顯示，花園漫步作為一種鍛煉形式可在某種程度上有效治療輕度抑郁癥，是一種國際上被證實有效的康復景觀[20]。針對寒地城市，應盡可能營造冬季季相景觀豐富植物與散步道相結合的景觀空間環境，并積極通過植物配置來降低城市噪音、粉塵、不合理的人工照明對居民的干擾影響[20]。在冰雪景觀方面，在城市廣場、街道及住區游園設立冰雕、雪雕以營造地域特色景觀，結合活動場地為居民親身參與雪人等冰雪景觀的塑造創造條件。在夜景觀設計方面，通過將建筑物、道路交通設施、廣場公園及行道樹樹木進行適當的彩色化燈光裝飾，采用暖色路燈燈光，來豐富人們對寒地城市夜晚的感知，帶來溫暖舒適的心理感受。

3.3 促進居民冬季交往健身等活動

交往健身等活動可提升居民機體活動水平，加強人與人之間的聯結，消解不良情緒，對于促進居民的生理及心理健康兩個層面均可產生積極作用。開放空間、活動設施與一定的活動支持是萌發交往健身活動的關鍵因素，建議通過完善可供冬季交往健身的開放空間布局、加強半室內化冬季活動設施建設及提供豐富的冬季活動支持3個方面促進居民冬季活動。

通過規劃布局可供冬季交往健身的開放空間，能夠吸引居民在寒冷冬季就近到戶外進行適當的活動，增加人際交往的發生機會，提升冬季健身交往活動的發生頻率，促進身心健康。具體布局策略為：一是完善城市總體層面的開放空間網絡布局，建議串聯公園、廣場、濱水區等開放空間，并加強分散式小規模綠地建設，將開放空間布設于5—15 min（200—800 m）步行可達范圍內，從而形成多樣化、廣覆蓋、就近可達的點線面結合的開放空間系統，激發居民在冬季的交往健身。二是圍繞不同人群冬季交往健身需求的開放空間重點布局，針對長期處于室內的“久坐型”上班族，可在辦公區內部或周邊設置適宜規模的綠地、廣場，并安排休閑鍛煉設施，為該類群體創造冬季到戶外晨練、散步、閑逛和交流的機會；針對冬季多在社區內活動、體質較為虛弱的中老年人及兒童，可布局串聯該類群體冬季頻繁使用的日常活動設施的社區級開放空間，如聯系市場、幼兒園、文體活動中心等設施的小尺度、連通式社區級健身步道，吸引此類群體冬季走出家門，在進行日常活動的過程中進行曬太陽、聊天、閑逛等活動。

半室內化活動設施具有生動活潑、趣味盎然、舒適度高的場所特性，既可以滿足居民冬季活動需求，又可憑借陽光、花草、樹木等自然要素的引入形成愉悅自然的心理感受，具有較強的冬季活動適應性[15]。寒地城市應規劃建設富有吸引力并適于冬季活動的半室內化活動設施，包括城市層面的多功能活動中心、冬季花園、室內商業街、主題餐廳、空中連廊以及住區層面的社區中心、暖房、臨時帳篷等，以彌補冬季活動場所的缺失，促進冬季居民集會、健身、游樂、休閑、購物等多種活動的發生，增加從事休閑交往活動的時間與頻率，為寒地城市居民保持適量活動、愉悅身心和促進社會交往創造條件。

此外，必要的冬季活動支持有利于營造歡樂活潑的城市空間氛圍，吸引人們駐足流連，自發參與，在增強體能活動的同時舒暢心情，亦能提升居民的身心健康水平。建議從兩個層次增強冬季活動支持：一是對冬季冰雪活動的支持，融合寒地城市特有的冰雪文化，結合城市公園、廣場、社區游園以及郊外開放空間，提供豐富的空間類型，大力開展滑冰、滑雪、冰上雪橇、爬犁等雪上賽事活動；二是對冬季文藝表演類活動的支持，結合文體商業建筑的櫥窗、室外屋檐、門廊等灰空間，開展文藝表演等活動，還可舉辦冰雪主題的攝影、繪畫、展覽等活動，引導居民外出尋覓冬季美景，陶冶情操，同時增進社會交往。

4 結語

地域氣候特征使寒地城市在“健康城市”規劃建設方面具有一定的特殊性。從冬季公眾健康視角出發研究寒地城市空間規劃策略，對于提升寒地城市空間品質、提高居民冬季生活健康水平、實現寒地城市人居環境的健康可持續化發展具有重要的意義。針對寒地氣候對冬季公眾健康的影響特點，綜合考慮寒地城市空間規劃對冬季公眾健康的作用方式，從生理健康及心理健康層面采取規劃策略，能夠為促進寒地城市漫長冬季內的公眾健康、營建寒地“健康城市”提供支撐與指引，進而提升寒地城市的人居環境質量。

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Study on City Spatial Planning Strategy in the Winter Cities from the Perspective of Winter Public Health

LENG Hong, LI Shuyuan

Using city planning to promote public health is an important way to build ‘healthy city’. The special climatic conditions of a winter city have special impacts on city environment, residents’ physical and mental health and their behaviors. By analyzing the impacts that cold climate has on the public health in winter and the way that winter city planning affects the public health, the research comes up with two kinds of planning action pathways: active protection and initiative intervention. Research puts forward city spatial planning strategies containing: enhancing the safety and comfort extent of the winter outdoor environment, improving the pleasure extent of the winter visual environment, and promoting residents intercourse and fitness activities in winter, aiming at achieving the goal of promoting the public health in winter, enhancing the quality of winter city space environment and promoting the sustainable development of winter cities.

Winter public health | Winter city | City spatial planning | Healthy city

1673-8985（2017）03-0001-05

TU981

A

國家自然科學基金面上項目“基于UCL微氣候環境改善的寒地城市住區公共開放空間優化及控制規劃技術研究”（編號：51278140）。