文/王璐

自從學會使用智能手機,沈阿姨就沉浸在發掘手機新功能的幸福中,但卻發現眼睛看東西一天不如一天清晰了,有時還分不清顏色。去醫院檢查后,被診斷為老年性黃斑變性。
50歲以后,視網膜黃斑區域很容易發生病變,譬如視網膜色素上皮細胞萎縮,或脈絡膜新生血管出血、滲出、瘢痕形成等。這些變化被稱為“黃斑變性”,將導致患者視野正前方區域有遮擋感、對顏色的辨別能力異常、視力下降,甚至看東西扭曲變形。
沈阿姨被診斷出的“老年性黃斑變性”的確與年齡有關,但年齡并非唯一的致病因素。事實上,老年性黃斑變性的發病原因仍不太明確,但遺傳因素、不正確用眼引起的慢性光損傷、營養狀況不佳、心血管疾病以及其他眼部疾病都有可能致病。因此,老年人,尤其是存在上述發病因素的老年人,一定要定期進行必要的眼部檢查,做到早預防、早發現、早治療。
在可能引起老年性黃斑變性的諸多原因中,“營養狀況不佳”可能是老年人改善起來最容易的。研究表明,老年性黃斑變性與視網膜上皮細胞遭受氧化損傷有關。因此,有針對性地補充具有抗氧化作用的營養素,可以預防并改善老年性黃斑變性相關癥狀。
玉米、胡蘿卜、西蘭花、菠菜、甘藍、南瓜、辣椒、柑橘等深綠、橙黃或橙紅色的蔬果中富含兩種對于預防老年性黃斑變性非常重要的營養素——葉黃素和玉米黃素。這兩種營養素是食物中的天然色素,均屬于類胡蘿卜素,具有非常強大的抗氧化功能,能夠對抗自由基對正常細胞的傷害,是視網膜上皮細胞抗氧化、避免損傷必不可少的營養素。實驗發現,在健康人的視網膜黃斑區域,葉黃素含量很豐富,可以在視網膜上形成一層“藍光過濾器”,幫助吸收眼睛從外界接收到的藍光。要知道,藍光是視網膜接收到的可見光中危害最大的一種。此外,血液中葉黃素水平較高時,還能預防眼底血管硬化和其他病變,并延緩動脈硬化和動脈血栓的發生。
蛋類、牛奶和魚蝦等水產中含有較豐富的鋅元素、硒元素、錳元素,它們都是體內超氧化物歧化酶的重要組成成分,對于清除體內自由基、抵御細胞氧化損傷、維持視網膜細胞正常代謝的過程具有重要作用。此外,魚類水產中的多不飽和脂肪酸,如DHA,是視網膜中脂肪酸的主要成分,在視網膜感光細胞中含量尤其豐富,對于保護視網膜光感受器,維持視網膜的正常結構和功能都有重要意義,長期缺乏將引起視覺系統異常、視力下降。同時,DHA還能和葉黃素、玉米黃素相互促進,協同發揮作用。一些研究發現,每周吃1~2次魚的老年人,患心腦血管疾病和老年性黃斑變性的風險更低,而且比單純吃魚油補充劑效果好。
一些老年朋友為控制血脂,日常飲食偏素,對于含脂肪較高的肉類和堅果更是避之不及。其實,適度攝入脂肪對人體健康并非一無是處。就拿維生素來說,維生素A、維生素E這類脂溶性維生素,只與脂肪一同存在于動物性食物(如動物肉、內臟、蛋、奶等)、植物油脂和油脂類堅果(如核桃、花生、腰果)中。
維生素E是天然的生物抗氧化劑,能夠抵抗自由基損傷、保護細胞膜。實驗發現,同時補充維生素C和維生素E可以營養視網膜組織,增強視網膜細胞抵抗光損傷的能力。維生素A不僅能預防夜盲癥和干眼癥等眼病,還能延緩老年性黃斑變性的病情發展,有一定的治療作用。由此可見,在保證適量攝入的基礎上,肉類和堅果也是老年人餐桌上不可或缺的。
老年朋友吃肉應盡量選擇脂肪含量稍低的瘦肉、禽肉,并控制好攝入量,如每天半根雞腿,或1~2塊排骨。在制作時盡量選擇清燉、烤箱無油烘烤等少油少鹽的烹飪方式。堅果方面,可每天吃2~3個核桃,或者半把花生,或者半把葵花籽等,并且要以加工程度較低的原味堅果作為首選。
造成老年性黃斑變性的原因非常復雜,且不明確,因此想要做好預防,也必須多管齊下。除了調整飲食、加強營養,還應該在日常生活中做好眼部防曬,避免長時間陽光暴露,以及做到使用手機要適度。