預防房顫有九“招”

杜昕

（7期求醫向導）近日，JACC雜志上發表的一項綜述認為，在人群層面對一些問題進行管理，可有效預防房顫的發生。

房顫是最常見的心律失常之一。房顫會大幅度地增加腦卒中和心力衰竭的風險，而房顫治療目前還缺乏有效措施。所以防患于未然，做好房顫的預防很有必要。研究發現，從以下10個方面進行管理，可有效預防房顫的發生。

限制飲酒

飲酒與房顫風險有很強的相關性。飲酒量越大，房顫風險越大。酗酒是很多年輕房顫患者發病的主要原因。如果能夠避免不健康飲酒，一部分人可以避免房顫發生。

加強鍛煉

適度的鍛煉可以有效預防房顫。多數運動對預防房顫都是有利的，如跑步、游泳、打籃球等，都是值得提倡的。但超高強度的運動，如馬拉松、職業運動員的訓練，反而會增加房顫的發生風險。

心理平衡

不良情緒與房顫風險之間呈強相關。易怒、敵意和緊張都顯著增加房顫的風險。已患陣發性房顫的患者，不良情緒（憤怒、壓力、急躁、焦慮）會使房顫發作頻率升高3倍～6倍。愉快的心情和幸福感對房顫有明顯的保護效果。

戒煙

吸煙者房顫風險增加51%。戒煙后，盡管房顫的風險仍高于不吸煙者，但會明顯降低。所以任何時間戒煙都不晚。

消除肥胖

超重和肥胖是房顫的獨立危險因素。如果消除了肥胖，房顫患者也會減少18%。

控制高血壓

血壓與房顫發病風險呈線性相關。收縮壓每升高10 mmHg，房顫風險升高1.1倍。高血壓患者強化血壓控制，可明顯降低房顫風險。

預防糖尿病

血糖與房顫風險之間也呈線性相關。糖尿病患者的房顫風險升高34%。預防糖尿病有助于直接或間接地降低房顫風險。

治療阻塞性睡眠呼吸暫停

阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）與房顫之間有因果關系，OSA是房顫的重要危險因素。有研究表明，伴有OSA的陣發性房顫患者采用持續氣道正壓通氣（CPAP）治療，可減少房顫再發。

防治心力衰竭

心衰與房顫之間互為因果。大約1/3的心衰患者會發生房顫；反過來，1/3的房顫患者將出現心衰。預防和管理心血管病對于房顫的預防非常重要。