聲音沙啞，慎用咽喉含片

朱素穎

咽喉含片的冰涼口感雖可使人暫時忘記嗓子的疲勞感，但也容易讓人忽視背后隱藏的疾病，以及忽視自身發(fā)聲方法的缺陷。

說話累，嗓子疲勞，聲音沙啞，很多人都認為這是小事，就自行購買咽喉含片，以為吃幾片就能解決問題。但是，耳鼻喉科專家告訴大家，聲音沙啞的原因很多，需要對癥才能下藥。

聲音沙啞需明確病因

導致聲音沙啞的原因有很多，治療前必須先確定方向才能取得較佳的效果。中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院耳鼻咽喉科關(guān)中主任醫(yī)師告訴記者，如果僅僅是急性炎癥造成的，市面上銷售的咽喉含片有一定的效果，適量使用并配合相關(guān)藥物治療，有助緩解癥狀，加速炎癥消退。但是對于聲音沙啞時間較長的情況，需要進一步明確病因。以下這些疾病都可能引起聲音沙啞。

胃食管反流性疾病 經(jīng)常有胃脹、噯氣、反酸等癥狀的聲嘶患者，需要注意是否合并有胃腸道內(nèi)容物（胃酸、膽汁等）反流到咽喉導致聲音沙啞。要配合飲食習慣調(diào)整，使用抑酸藥、胃腸道動力藥等治療才有可能“斷根”。

聲帶器質(zhì)性病變 如果聲音沙啞是聲帶良性器質(zhì)性病變（如聲帶小結(jié)、聲帶息肉、聲帶囊腫等）導致的，則需要根據(jù)病情采用以嗓音訓練和手術(shù)為主的綜合治療策略。

喉部腫瘤 對于“煙酒不分家”的中老年男性，聲音沙啞還需注意喉部腫瘤的可能。口服含片后癥狀稍微緩解往往會給人只是得了慢性咽喉炎的假象，反而延誤了病情。

其他腫瘤 如果聲音沙啞原因暫時不明，一定要想方設(shè)法搞清楚，因為臨床上偶有甲狀腺癌、食道癌或者肺癌患者的首發(fā)癥狀就是聲音沙啞。

關(guān)中提醒說，對于聲音沙啞的癥狀，特別是時間持續(xù)超過兩周不恢復正常的時候，千萬不要一味使用咽喉含片治療，應(yīng)盡早到耳鼻咽喉科進行檢查，方能對癥施治。

嗓子不適可能是發(fā)聲方法不對

據(jù)統(tǒng)計，人群中嗓音疾病的發(fā)生率達6.6%，而對于教師、行政管理人員、歌手、銷售、導游等職業(yè)用嗓人群發(fā)生率更高，超過了30%。除了聲音沙啞癥狀外，嗓子疲勞也是這些人常常向醫(yī)生訴說的癥狀。中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院耳鼻咽喉科主治醫(yī)師梁發(fā)雅博士解釋說，總是感覺嗓子累，咽喉含片并不能從根本上解決問題，因為根源可能是發(fā)聲方法不恰當。發(fā)聲的動力器官是肺，而不是喉。所以，當你說話久了，覺得兩側(cè)肋部很累而喉部不累的時候，才說明你基本掌握了正確的發(fā)聲用力方法了。

梁發(fā)雅博士提醒大家，咽喉含片的冰涼口感雖可使人暫時忘記嗓子的疲勞感，但也容易讓人忽視自身發(fā)聲方法的缺陷，而發(fā)聲方法不科學，長時間的發(fā)聲疲勞可能會引起聲帶小結(jié)、聲帶息肉等疾病，治療上更為棘手。