細節管理聯合常規護理在習慣性腳踝扭傷患者治療中的護理效果研究

劉海艷

（山東技師學院后勤基建處，山東 濟南 250200）

細節管理聯合常規護理在習慣性腳踝扭傷患者治療中的護理效果研究

劉海艷

（山東技師學院后勤基建處，山東 濟南 250200）

目的 觀察細節管理聯合常規護理在習慣性腳踝扭傷患者治療中的護理效果。方法 選取2016年2月～2017年2月我院治療的習慣性腳踝扭傷患者60例，采用隨機數字法分為觀察組（n=30）和對照組（n=30）。觀察組采用細節管理聯合常規護理，對照組僅采用常規護理，對比2組護理效果。結果 觀察組和對照組均未出現治療無效的情況，整體療效率均為100%。但觀察組痊愈率高達93.33%，顯著優于對照組的73.33%，具有統計學意義（P＜0.05）。結論 細節管理聯合常規護理能有效促進踝關節功能恢復，加速習慣性腳踝扭傷患者痊愈，療效顯著，值得推廣應用。

細節管理；常規護理；習慣性腳踝扭傷；護理效果

腳踝關節扭傷是生活中常見的軟組織挫傷，是由于活動中不慎導致踝跖屈位，造成韌帶、肌腱、血管損傷。臨床表現為踝關節疼痛、腫脹、淤血、活動受限，如不及時治療和妥善護理，會造成腳踝韌帶松弛，肌肉力量減弱，形成習慣性反復扭傷，嚴重影響運動機能與日常生活[1]。本文選取2016年2月～2017年2月我院治療的習慣性腳踝扭傷患者60例，對比研究細節管理聯合常規護理在習慣性腳踝扭傷患者治療中的護理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月我院治療的習慣性腳踝扭傷患者60例，隨機分為觀察組和對照組。觀察組30例，男17例，女13例，年齡9～38歲，平均年齡22.7歲。對照組30例，男19例，女11例，年齡10～41歲，平均23.3歲。入選患者均符合習慣性腳踝扭傷診斷標準，一般資料無統計學意義。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理：（1）確診無骨折、韌帶斷裂等癥狀后，用毛巾包裹冰塊冰敷15 min，休息5 min，重復3次，使血管收縮，停止內出血。（2）用彈性繃帶包裹受傷部位，減輕水腫。（3）將患者扭傷腳踝抬高到心臟水平面以上。（4）扭傷48 h之后可熱敷，活血化瘀。

觀察組除常規護理外，進行細節管理：（1）護理細節管理：扭傷初期切勿使用活血化瘀的藥物和熱敷，否則易加重局部腫脹。勿隨意給予不當的推拿和按摩，否則易加重炎癥。包扎繃帶時不可太松或太緊，太松起不到加壓作用，太緊會影響血液循環[2]。（2）心理調節管理：患者扭傷后，因無法正常行走，且痛感較強，心里常有焦慮、煩躁等負面情緒，無法配合治療康復，護理人員應從細節著手，多于患者溝通，向患者詳細解釋病理、治療方法及康復過程，指導患者多加靜養，直至痊愈方可負重。（3）飲食管理：扭傷初期因腫脹氣血運行不暢，宜多食蔬菜、豆制品等清淡食物，勿過早進補，否則易導致淤血難消，影響恢復。腫脹減輕時，可適當食用骨頭湯等高營養食物，有助于補充營養，祛瘀續斷。腫脹消除時，可以多食高營養食物，以益氣活血，健絡補虛[3]。

1.3 療效標準

痊愈：可負重站立、行走，無痛感，無后遺癥。顯效：可負重站立、行走，時間過長有輕微不適。無效：踝關節仍腫脹、疼痛。

1.4 統計分析

采用SPSS 18.0軟件處理，計數資料行x2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（±s）表示，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組和對照組均未出現無效的情況，整體療效率均為100%。但是觀察組痊愈率高達93.33%，顯著優于對照組的73.33%，具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 2組患者療效率比較 [n（%）]

3 討 論

習慣性腳踝扭傷是一種康復期較長、容易反復的傷病，如治療過程中不注意保護，將會影響踝關節的痊愈[4]。小部分患者會有腳踝疼痛反復發作的后遺癥，嚴重影響生活質量。因此，如何通過更優質的護理提高習慣性腳踝扭傷的痊愈率，已經成為一項必行的課題。本研究得出，通過從細節管理入手，聯合踝關節扭傷的常規護理，消除護理過程中可能對踝關節恢復產生的隱患，疏導患者心理負面情緒，提供有利于恢復的科學飲食計劃，全面提升護理質量，可對踝關節的恢復產生積極有效，顯著提高傷病痊愈率（觀察組痊愈率93.33%，明顯優于對照組的73.33%），成效卓著，值得推廣應用。

[1] 李小群.實用中醫正骨手冊[M].北京:中國醫藥科學出版社,2013: 331-333.

[2] 孟慶華,鮑春雨,陳 超,等.男性青年踝關節外側副韌帶損傷后行走步態分析[J].醫用生物力學,2014,29(4):363-369.

[3] 楊洪杰,蔣順琬,苗 峻.清熱化瘀及清熱益氣化瘀中藥浸漬液治療急性軟組織損傷療效的對照研究[J].中醫外治雜志,2014, 23(3):20-21.

[4] 關國平,關紅濤,王 璐.韌帶損傷及人工韌帶應用與研究[J].生物醫學工程學進展,2013,34(4):234-238.

本文編輯：吳 衛

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ISSN.2095-8242.2017.23.4453.01