自擬養(yǎng)血活血補腎湯配合穴位點揉治療項痹療效觀察

林紅影

（吉林省通化縣中醫(yī)院，吉林 通化 134100）

自擬養(yǎng)血活血補腎湯配合穴位點揉治療項痹療效觀察

林紅影

（吉林省通化縣中醫(yī)院，吉林 通化 134100）

目的 探討對項痹患者行自擬養(yǎng)血活血補腎湯＋穴位點揉聯(lián)合治療的效果。方法 選取我院2015年12月～2016年12月收治的項痹患者64例作為研究對象，隨機分為聯(lián)合組和單一組，各32例。單一組僅行穴位點揉單一治療，聯(lián)合組行自擬養(yǎng)血活血補腎湯＋穴位點揉聯(lián)合治療，觀察并比較兩組療效。結(jié)果 聯(lián)合組總體有效率30例（93.75%）顯著高于單一組24例（75.00%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對項痹患者行自擬養(yǎng)血活血補腎湯＋穴位點揉聯(lián)合治療，能夠獲取十分理想的療效。

養(yǎng)血活血補腎湯；穴位點揉；項痹患者；療效

項痹是是臨床上較為常見的一種疾病，具有多發(fā)性和高發(fā)性[1]。近幾年來，伴隨我國人們生活水平和質(zhì)量的提高，人們的生活壓力和工作壓力逐漸增加，進而導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生幾率呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢，若未給予及時治療和護理，將會嚴重影響患者的身體健康和生命安全[2]。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年12月～2016年12月收治的項痹患者64例作為研究對象，隨機分為聯(lián)合組和單一組，各32例。其中，單一組男34例，女30例，年齡30～82歲，平均（47.24±12.18）歲；病程4.5～30.5年，平均（15.2±7.3）年；聯(lián)合組男3 6例，女2 8例，年齡3 2～8 6歲，平均（47.78±12.22）歲；病程5～31年，平均（15.8±7.7）年。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，兩組患者的年齡和性別等基本資料及病情程度比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

單一組僅行穴位點揉單一治療。

聯(lián)合組行自擬養(yǎng)血活血補腎湯＋穴位點揉聯(lián)合治療。養(yǎng)血活血補腎湯由黃芪40 g、葛根30 g、棗皮20 g、杜仲20 g、菟絲子20 g、白芍20 g、熟地20 g、鹿角膠10 g、當(dāng)歸10 g、甘草5 g所構(gòu)成，并根據(jù)患者的實際情況適當(dāng)增加或者減少藥量，對于存在頸項以及上肢疼痛、僵直以及酸痛等患者而言，則需要加入羌活10 g、藁本10 g、防風(fēng)15 g、苡仁30 g。點揉穴位選擇患者的大椎、后溪、風(fēng)池、列缺以及肩井等穴位；對于頸背、上肢存在刺痛感受的患者而言，則需要加入沒藥10 g、五靈脂10 g、紅花10 g、川牛膝20 g、地龍20 g。選擇患者肩井、天宗、檀中、心俞、膈俞以及大椎穴位進行按揉；對于存在頸部疼痛感受，并伴有眩暈、嘔吐的患者而言，則需要選擇胃俞、足三里、百合、脾俞、風(fēng)池、豐隆以及膈俞等穴位進行按揉；對于存在頸部存在酸痛感受，并伴有不同程度的眩暈、耳鳴的患者而言，則需要加入續(xù)斷20 g、桑寄生20 g。選擇腎俞、夾脊、足三里以及肝俞等穴位進行按揉。

1.3 臨床觀察指標

觀察并比較兩組療效。臨床指標的評定標準：①顯效：患者經(jīng)過治療后，各項臨床癥狀以及身體功能全部恢復(fù)，并且于一年之內(nèi)并無復(fù)發(fā)；②有效：患者經(jīng)過治療后，各項臨床癥狀以及身體功能得到一定緩解和改善；③無效：患者經(jīng)過治療后，各項臨床癥狀以及身體功能并未發(fā)生任何改變，甚至惡化。總體有效率＝（顯效＋有效）/研究例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件數(shù)據(jù)進行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

比較兩組治療效：聯(lián)合組總體有效率30例（93.75%）顯著高于單一組24例（75.00%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組療效比對 [n（%）]

3 討 論

中醫(yī)臨床領(lǐng)域認為造成頸椎病的主要原因是由于經(jīng)絡(luò)不暢、氣血不通所致，臨床治療過程中需要遵循補腎補血的原則，藥劑中的黃芪、當(dāng)歸、白芍以及熟地能夠達到補氣養(yǎng)血的效果；棗皮、鹿角膠、菟絲子以及杜仲能夠達到補腎、強筋骨的效果；川芎輔助當(dāng)歸，能夠達到活血益氣的效果；桂枝和葛根并用甘草調(diào)和，能夠達到補氣的效果[3]。與此同時，選取肩井、心俞、足三里、天宗、肝俞、關(guān)元、三陰交、膈俞以及大椎等穴位進行按揉，能夠達到調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)、補腎益氣的效果。中藥湯劑配合穴位按揉，相互作用能夠達到更加理想的治療效果[4]。

經(jīng)過大量研究結(jié)果顯示，聯(lián)合組總體有效率30例（93.75%）顯著高于單一組24例（75.00%），通過對項痹患者行自擬養(yǎng)血活血補腎湯＋穴位點揉聯(lián)合治療，效果顯著。

4 結(jié)束語

概而言之，通過行自擬養(yǎng)血活血補腎湯＋穴位點揉聯(lián)合治療，利于項痹患者的病情恢復(fù)，療效十分顯著。

[1] 王澤玲,李 政.針刺配合穴位埋線治療項痹-氣滯血瘀型105例療效觀察[J].新疆中醫(yī)藥,2013,31(05):43-45.

[2] 郭浩山,關(guān) 濤.項痹膏穴位貼敷配合頸椎保健操治療神經(jīng)根型頸椎病[J].中醫(yī)正骨,2013,25(10):14-16.

[3] 梁葵心,伍慧群.四子散熱奄包藥熨穴位治療風(fēng)寒痹阻型項痹的效果觀察[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2015,15(04):20-21.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.23.4481.01