相干光斷層掃描術(shù)對白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)后低視力的臨床觀察研究

陳吉利 曹婷怡 許斐平 王莎莎 鄭策

·臨床研究·

相干光斷層掃描術(shù)對白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)后低視力的臨床觀察研究

陳吉利 曹婷怡 許斐平 王莎莎 鄭策

目的 運用相干光斷層掃描術(shù)(OCT)研究無手術(shù)并發(fā)癥的白內(nèi)障患者在行白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)后低視力的臨床情況。方法 前瞻性臨床研究。共連續(xù)納入2014年4月至2016年4月于上海市靜安區(qū)市北醫(yī)院白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)，術(shù)中未發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥，術(shù)后1個月的最佳矯正視力<0.3的患者72例(72只眼)，于術(shù)后1個月進行隨訪，記錄最佳矯正視力(BCVA),并于術(shù)后1個月行OCT檢查。結(jié)果 入選患者的平均年齡為78.2歲?；颊咝g(shù)后1個月BCVA小于0. 3者占5.1%。OCT檢查提示，導(dǎo)致患者術(shù)后低視力的原因有高度近視性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、老年性黃斑變性、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、黃斑水腫、黃斑前膜、視網(wǎng)膜劈裂癥、黃斑孔、視網(wǎng)膜色素變性。Logistic 回歸模型提示患者年齡是照成術(shù)后1個月低視力的危險因素。結(jié)論 在本研究中，術(shù)后1個月OCT檢查有助于了解患者術(shù)后低視力的原發(fā)病。

年齡相關(guān)性白內(nèi)障，超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)，低視力，光學(xué)相干斷層成像術(shù)

[臨床眼科雜志，2017，25：333]

[J Clin Ophthalmol,2017,25:333]

白內(nèi)障是全球及我國首位致盲性眼病，患者往往需要手術(shù)治療[1，2]。而目前已知白內(nèi)障復(fù)明惟一有效的方法是手術(shù)治療[3，4]。白內(nèi)障超聲乳化術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)具有切口小，術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點，目前已經(jīng)廣泛運用于臨床。但是仍然有部分患者即便手術(shù)過程順利，術(shù)后也因各種原因無法恢復(fù)正常視力，由于多數(shù)患者術(shù)前白內(nèi)障妨礙了對視網(wǎng)膜病變的術(shù)前臨床診斷，因此對這部分患者的術(shù)后結(jié)果評估及隨訪是臨床治療的重要步驟。本研究對從2014年至2016年在我院行白內(nèi)障超聲乳化術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)，手術(shù)過程順利，無相關(guān)并發(fā)癥，但是在術(shù)后1個月仍然無法獲得正常視力的患者進行臨床跟蹤隨訪，并使用OCT對患者進行掃描，以分析白內(nèi)障術(shù)后低視力的原因，現(xiàn)報告如下。……