不同屈光手術對雙眼視功能的影響研究

高娜 武正清 何芳

·臨床研究·

不同屈光手術對雙眼視功能的影響研究

高娜 武正清 何芳

目的 探討近視患者行LASIK與LASEK兩種手術方式對雙眼視功能(雙眼調節幅度、AC/A及調節靈敏度)的影響，以尋求導致LASIK與LASEK術后早期近距離閱讀困難和視疲勞的原因，同時為近視眼患者術前手術方式的選擇及手術量的設計提供另一參考依據。方法 臨床病例對照研究。選取來我院行LASIK術60例(120只眼)近視眼患者作為LASIK組，選取例來我院行LASEK術60例(120只眼)近視眼患者作為LASEK組，LASIK組和LASEK組所有病例近視度數<-6.00 D，年齡<30歲。觀察LASIK組和LASEK組所有患者術前及術后1周、1個月、3個月的雙眼調節幅度、AC/A及調節靈敏度的變化，分別進行統計學比較和分析。結果 與術前戴鏡比較，LASIK組和LASEK組在手術后1周、1個月的雙眼調節幅度、AC/A及調節靈敏度差異均有統計學意義(P<0.05)。兩組術前雙眼調節幅度、AC/A及調節靈敏度比較差異無統計學意義(P均>0.05); 兩組在術后1周雙眼調節幅度、AC/A及調節靈敏度比較差異均有統計學意義(P<0.05)，在術后1個月、3個月雙眼調節幅度、AC/A及調節靈敏度比較差異無統計學意義(P均>0.05)。結論 LASIK和LASEK術后雙眼調節幅度、AC/A及調節靈敏度均呈一過性的降低，然后逐漸恢復，與早期近距離閱讀困難和視疲勞有關。

近視；準分子激光原位角膜磨鑲術；準分子激光角膜上皮下磨鑲術；雙眼調節幅度;AC/A;調節靈敏度

[臨床眼科雜志，2017，25：356]

[J Clin Ophthalmol,2017,25:356]

準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK)及準分子激光角膜上皮下磨鑲術(LASEK)是目前臨床中應用最廣泛、最成熟的兩種矯正近視眼的準分子激光手術方法。我們在臨床中發現大部分接受LASIK與LASEK手術的近視眼患者術后早期視疲勞感加重，在近距離工作時尤為明顯。已經證實了近距離工作的疲勞癥狀與許多調節參數如單眼調節力、AC/A比率、調節滯后量、調節靈敏度等均有一定的關系[1]。為此，我們對比研究了近視患者行LASIK與LASEK兩種手術方式術后雙眼調節幅度、AC/A與調節靈敏度的變化，以尋求導致LASIK與 LASEK術后早期近距離閱讀困難和視疲勞的原因，同時為近視患者術前手術方式的選擇及手術量的設計提供另一參考依據。……