多層羊膜移植治療重度瞼緣炎相關(guān)角結(jié)膜病變的臨床觀察

柯蘭 楊燕寧

·臨床研究·

多層羊膜移植治療重度瞼緣炎相關(guān)角結(jié)膜病變的臨床觀察

柯蘭 楊燕寧

目的 觀察多層羊膜移植治療重度瞼緣炎相關(guān)角結(jié)膜病變的臨床療效。方法 回顧性分析2015年9月至2016年10月在我院確診的重度瞼緣炎相關(guān)角結(jié)膜病變患者經(jīng)局部相關(guān)藥物治療后無效、角膜潰瘍形成或角膜潰瘍經(jīng)久不愈11例(11只眼)，采用多層羊膜移植術(shù)治療。術(shù)后給予瞼緣清潔、局部人工淚液及紅霉素眼膏治療，隨訪2～3個(gè)月。結(jié)果 11例重度瞼緣炎相關(guān)角結(jié)膜病變患者外層羊膜溶解時(shí)間為4～11 d，內(nèi)層羊膜溶解時(shí)間為9～25 d。11只眼視力均得到不同程度提高。術(shù)中及術(shù)后均未出現(xiàn)并發(fā)癥。結(jié)論 多層羊膜移植應(yīng)用于重度瞼緣炎相關(guān)角結(jié)膜病變可以促進(jìn)潰瘍愈合，具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

羊膜移植；瞼緣炎相關(guān)角結(jié)膜病變；手術(shù)治療；臨床療效

[臨床眼科雜志，2017，25：359]

[J Clin Ophthalmol,2017,25:359]

瞼緣炎相關(guān)角結(jié)膜病變(blepharokeratoconjunctivitis, BKC)是由瞼緣炎導(dǎo)致的一系列角膜和結(jié)膜的病變，臨床上表現(xiàn)為結(jié)膜充血、乳頭增生、濾泡形成、角膜點(diǎn)狀糜爛、浸潤或泡性結(jié)膜炎、淺層新生血管形成，其特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作[1,2]。該病的發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚。臨床上,BKC分為輕、中、重度。其中，重度BKC可累及角膜基質(zhì)層及角膜光學(xué)區(qū)[2]。臨床上，治療重度BKC的方法主要是瞼緣清潔及藥物治療。但是，部分患者在就診過程中被誤診誤治，接受大量抗生素、抗病毒、糖皮質(zhì)激素等藥物的不當(dāng)治療，從而導(dǎo)致角膜潰瘍的形成、疾病的遷延不愈和視力的受損。……