糖尿病前期患者中醫體質與證型研究

談曉琴

（江蘇省靖江市中醫院，江蘇 靖江 214500）

·中醫中藥·

糖尿病前期患者中醫體質與證型研究

談曉琴

（江蘇省靖江市中醫院，江蘇 靖江 214500）

目的 研究分析糖尿病前期患者中醫體質與證型，為臨床提供依據。方法 選擇自我院2015年4月～2016年11月收治的糖尿病前期患者60例，采用調查問卷的方式對中醫體質與證型進行調查。結果 患者體質類型中的濕熱質、氣虛質及痰濕質與其他相比差異有統計學意義（P＜0.05）。其中比例最高的為氣虛質，但與痰濕質、濕熱質相比，差異無統計學意義（P＞0.05）；在患者體質類型與并發癥關系中，濕熱質和痰濕質與其他各體質類型比較飲酒、吸煙的人數較多，比較差異有統計學意義（P＜0.05）；痰濕質與其他各體質類型脂肪肝相比較高，比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 糖尿病前期體質各類型與證型存在一定的關系，干預患者的體質能明顯提高效果。

糖尿病前期；中醫體質；證型

在臨床上，糖尿病前期是糖尿病自然病程的前期階段，是一種糖代謝異常，包括糖耐量異常（IGT）和空腹血糖受損（IFG），若未能及時有效的抑制其發展，將會給社會帶來重大的負擔[1]。本次研究旨在通過選取我院收治的糖尿病前期患者60例為研究對象，對糖尿病前期患者中醫體質與證型進行研究分析，現將詳情報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2016年11月收治的糖尿病前期患者60例為研究對象，均符合糖尿病前期診斷標準，排除合并心血管疾病、腦血管、肝、腎、免疫系統等原發性疾病、精神異常、生活無法自理及嚴重水電解質紊亂患者等。其中男女比例為46:14，年齡最大的為75歲，最小的為36歲，平均年齡為（54.48±10.13）歲。單純糖耐量減低37例，單純空腹血糖受損9例，兩者聯合異常者14例。

1.2 方法

將所有患者根據《中醫體質分類與判定》進行分類，對于符合診斷標準、排除標準的患者，通過中醫四診方法由具有豐富的經驗且經過培訓的醫師在自然光線下對其進行診治觀察，并確保環境的安靜。

1.3 療效判定標準

依據中華中醫學會《中醫體質分類與判定》進行問卷調查[2]，共有九種體質，分別為氣虛質、陽虛質、痰濕質、陰虛質、平和質、溫熱質、特稟質、血瘀質及氣郁質。

1.4 統計學分析

本次研究數據采用SPSS 17.3統計學軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例數（n）百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較糖尿病前期患者體質類型

患者體質類型中的濕熱質、氣虛質及痰濕質與其他相比差異有統計學意義（P＜0.05），其中比例最高的為氣虛質，但與痰濕質、濕熱質相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。如表1。

表1 糖尿病前期患者體質類型比較（n，%）

2.2 比較兩組患者糖尿病前期各體質與并發癥的關系

在患者體質類型與并發癥關系中，濕熱質和痰濕質與其他各體質類型比較飲酒、吸煙的人數較多，比較差異有統計學意義（P＜0.05）；痰濕質與其他各體質類型脂肪肝相比較高，比較差異有統計學意義（P＜0.05）。如表2。

表2 兩組患者糖尿病前期各體質與并發癥的關系比較

3 討 論

在臨床上，糖尿病是一種慢性非傳染性疾病，其并發癥多，且發病率呈現逐年上升的趨勢，對人類的健康造成了嚴重的威脅。有關研究表明，中醫治療能有效對糖尿病進行預防[3]。體質與人類的疾病與健康具有密切的關系，是人類活動中的重要表現形式之一，其形成主要與先天因素及后天飲食等有關。中國體制學主要對人體整體機能進行調節，并清除辨識個體體質之間的差異，采取有針對性的手段進行調節，對預防早期糖尿病具有重要的意義。

在本組研究中，患者體質類型中的濕熱質、氣虛質及痰濕質與其他相比具有顯著差異性（P＜0.05），其中比例最高的為氣虛質，但與痰濕質、濕熱質相比，無顯著差異性（P＞0.05）；在患者體質類型與并發癥關系中，濕熱質和痰濕質與其他各體質類型比較飲酒、吸煙的人數較多，比較具有顯著差異性（P＜0.05）；痰濕質與其他各體質類型脂肪肝相比較高，比較具有顯著差異性（P＜0.05）。

綜上所述，糖尿病前期體質各類型與證型存在一定的關系，干預患者的體質具有很好的效果，能提高患者的生活質量。

[1] 袁 曈,劉佳嘉,張 琦,陳志霞,陳曉磊,林 俊.中醫體質干預對糖尿病前期人群血糖的影響[J].中國社區醫師,2016,36(164):179-180.

[2] 林 敏.非酒精性脂肪性肝病中醫證型與谷氨酰轉肽酶及其組分的相關性研究[D].南京中醫藥大學,2016,59(121):186-189.

[3] 陶文華.基于miR-29b調節SP1/IL-10對D-IBS合并2型糖尿病肝郁脾虛證的分子生物學研究[D].揚州大學,2016,77(235):264-267.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.14.69.02