慢性心力衰竭患者進行綜合護理干預的效果分析

馬長紅，付曉麗

（新疆獨山子人民醫院內一科，新疆 克拉瑪依 833699）

慢性心力衰竭患者進行綜合護理干預的效果分析

馬長紅，付曉麗

（新疆獨山子人民醫院內一科，新疆 克拉瑪依 833699）

目的 探究對慢性心力衰竭患者應用綜合護理干預的效果。方法 選取2014年1月～2016年12月我院收治的慢性心衰患者92例作為研究對象，按照入院先后順序分為實驗組與參照組，各46例，對兩組患者分別施以綜合護理干預、常規護理。結果 實驗組患者的左室射血分數優于參照組，實驗組護理滿意度評分高于參照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 為慢性心力衰竭患者實施綜合護理干預具有理想效果，對改善心功能、提高護理滿意度均有積極作用，值得推廣。

慢性心力衰竭；綜合護理干預；左室射血分數

慢性心力衰竭又被稱之為慢性充血性心力衰竭，是各類器質性心臟病的終末階段；患者是以呼吸困難、體液潴留等為主要表現，且預后較差[1]。在該類患者的治療期間，對其施以高質量的護理服務，對提高療效、改善生活質量具有一定幫助。為提高慢性心衰患者的護理質量，對我院近兩年的部分患者實施綜合護理干預，護理效果已獲得了臨床的高度認可。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年12月我院收治的慢性心衰患者92例作為研究對象；均符合《中國心力衰竭診斷和治療指南2014》中的診斷標準被確診。其中，男62例，女30例；年齡51～70歲，平均年齡（62.3±4.0）歲；心功能分級：Ⅱ級29例，Ⅲ級39例，Ⅳ級24例。按照入院先后順序分為實驗組與參照組,各46例。兩組數據比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者在住院期間接受心內科的常規護理，實驗組予以綜合護理干預，具體如下：

健康教育及心理護理：患者入院后，為其講解慢性心衰的誘發因素及防治知識，可通過發放健康知識手冊、舉辦健康講座等方式對患者進行宣教，使其正確認識自身疾病。對于存在焦慮、煩躁、恐懼等不良情緒的患者，護理人員要耐心與其交流，并鼓勵患者表達內心想法，而后予以針對性的心理疏導及情緒安撫，使其保持良好的心態配合治療及護理。

環境護理：保持病室清潔、整潔，將溫度、濕度調至舒適范圍內，使用肯歌王空氣消毒機進行室內空氣消毒，1～2次/周，防止院內感染[2]。護理人員在護理操作、走路、關門時要保持動作輕緩，以免影響患者休息。

用藥指導：為患者做好用藥指導，通過按時按頓，送藥到口的方式，來保證患者準時服藥，確保療效

排痰護理：指導患者正確的咳嗽與排痰方式，及時清除口腔及呼吸道分泌物，適當進行拍背，促進痰液排出。對于痰液多且稠者，可適當予以霧化吸入治療。

生活護理：依據患者身體狀態及口味喜好制定健康、合理的飲食計劃。患者日常飲食要遵循低鹽低脂、易消化原則，囑咐患者不可使用生冷辛辣等刺激性食物，督促患者戒煙戒酒，對其不良生活習慣進行糾正。在患者身體情況允許下，每日可適當進行運動，如走步、打太極以及上下樓梯等，但不可進行劇烈運動。

1.3 評價指標

對比兩組患者治療前后的左室射血分數以及兩組的護理滿意度評分。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組患者的左室射血分數改善程度對比參照組更加顯著，護理滿意度評分也明顯高于參照組（均P＜0.05），見表1。

表1 左室射血分數、護理滿意度評分比較（±s）

表1 左室射血分數、護理滿意度評分比較（±s）

注：*為與參照組比較P＜0.05.

組別 n 左室射血分數（%） 護理滿意度評分（分）護理前 護理后實驗組 46 33.31±3.05 44.64±3.27* 96.54±1.25*參照組 46 33.58±3.14 38.55±2.3.20 85.63±3.56

3 討 論

心力衰竭是由心肌結構改變及心功能異常導致動脈系統血液灌注不足，而引發的心臟循環障礙癥候群，對患者的生活質量及生命安全具有嚴重威脅性。慢性心衰的治療周期較長，需長期用藥，且患者中以老年人居多，機體耐受力較差，這均為臨床護理提出了更高的要求。我院主張為該類患者實施綜合護理干預，從健康教育、心理、用藥、環境以及生活等方面進行干預，為患者施以更為全面、細致的護理服務，以提高整體護理質量。此次研究中，參照組予以常規護理，實驗組予以綜合護理干預，結果顯示：實驗組患者的左室射血分數改善程度、護理滿意度評分與參照組比較（均P＜0.05）；足以體現綜合護理干預在慢性心衰患者中的應用價值。

綜上所述，為慢性心力衰竭患者實施綜合護理干預可獲得理想效果，值得在臨床中推廣。

[1] 鄒乘香,劉雙梅,鄧方利,等.優化護理在老年慢性心力衰竭中的臨床價值分析及對患者預后的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(16):11-13,17.

[2] 何春梅.臨床護理路徑在慢性心力衰竭中的護理效果[J].河北醫學,2014(11):1922-1923.

本文編輯：劉欣悅

R473.5

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ISSN.2095-6681.2017.11.77.01