關于氨氯地平阿托伐他汀鈣片應用于治療高血壓合并冠心病患者的可行性

穆太力普·阿卜杜克熱木，阿不都熱依木·艾山

（1．新疆維吾爾自治區喀什地區疏附縣人民醫院內一科，新疆 喀什 844100；2．喀什地區結核病防治所，新疆 喀什 844100）

關于氨氯地平阿托伐他汀鈣片應用于治療高血壓合并冠心病患者的可行性

穆太力普·阿卜杜克熱木1，阿不都熱依木·艾山2

（1．新疆維吾爾自治區喀什地區疏附縣人民醫院內一科，新疆 喀什 844100；2．喀什地區結核病防治所，新疆 喀什 844100）

目的 分析氨氯地平阿托伐他汀鈣片應用于治療高血壓合并冠心病患者的可行性。方法 選擇2016年4月～2017年1月我院接收并治療的76例高血壓合并冠心病患者，并分為兩組，予以對照組患者硝苯地平片治療，予以研究組氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，對比兩組治療的療效。結果 研究組治療以后的血壓、血脂水平及總有效率均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 氨氯地平阿托伐他汀鈣片用于治療高血壓合并冠心病的可行性較高，值得推廣。

氨氯地平阿托伐他汀鈣片；治療；高血壓合并冠心病

高血壓合并冠心病是臨床常見的一種心腦血管疾病，該病的患病率呈逐年上升的趨勢，對其的治療若不及時，極易引發心腦血管事件，嚴重時還會導致患者的猝死。藥物是當前臨床治療該病的主要方式，但選擇何種藥物可有效控制患者病情仍是臨床研究的重點[1]。本文主要分析氨氯地平阿托伐他汀鈣片應用于治療高血壓合并冠心病患者的可行性，并將結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

數字隨機法抽取2016年4月～2017年1月期間我院接收并治療的高血壓合并冠心病患者76例，其中，將運用硝苯地平片治療38例作為對照組，本組男女患者分別為20例、18例，年齡在56～78歲之間，均值（64±1.62）歲；病程1～10年，均值（5±1.62）年。將運用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療的另外38例作為研究組，本組男女患者分別為21例、17例，年齡在55～76歲之間，均值（63±1.46）歲；病程1～9年，均值（4±0.92）年。兩組在性別、年齡等資料的對比上，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 診斷、納入標準

本次所選研究對象均符合相關疾病診斷標準，研究均得到患者及家屬的簽字同意；研究均無合并繼發性高血壓患者，無合并嚴重臟器疾病者，無自身免疫性疾病患者，無藥物過敏史患者。

1.3 治療方法

予以對照組患者硝苯地平片口服治療，1次30 mg，1日1次；予以研究組患者氨氯地平阿托伐他汀鈣片口服治療，1次20 mg，1日1次；治療4周為一個療程，兩組均連續治療兩個療程。

1.4 效果評定

監測并記錄兩組治療后的血壓水平，并抽取治療后兩組患者清晨空腹靜脈血，檢測各項血脂水平，包括：低密度蛋白膽固醇（LDL-C）、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）等。同時，對兩組治療以后的療效進行評定，其中：治療以后患者機體癥狀恢復正常，且心絞痛頻率下降程度在80%及以上為顯效；治療以后患者機體癥狀明顯好轉，心絞痛頻率下降程度在50%-80%之間為有效；沒有達到上述標準，或加重為無效；顯效+有效=總有效[2]。

1.5 統計學方法

通過SPSS 19軟件實現統計學分析，計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料采用t檢驗；計數資料以“±s”表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組血壓、血脂水平

研究組治療以后的血壓、血脂水平優于對照組，組間對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組血壓、血脂水平（±s）

表1 對比兩組血壓、血脂水平（±s）

組別 血壓（mmHg） 血脂（mmol/L）舒張壓 收縮壓 LDL-C TC TG研究組 80.63±3.26 123.62±12.25 2.63±1.25 4.11±0.63 1.93±0.58對照組 89.46±3.39 133.69±10.69 3.26±0.47 4.93±0.54 2.32±0.54

2.2 對比兩組臨床療效

38例研究組治療以后的顯效、有效和無效分別為19例、17例、2例，總有效率為94.74%；38例對照組治療以后分別為16例、13例、9例，總有效率76.32%，組間總有效率對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓患者多伴有血脂異?，F象，且隨著病情的進展，極易導致動脈血管粥樣硬化，最終造成心肌的缺血和缺氧，引發冠心病。高血壓合并冠心病的病情較為危重，且患者極易出現心絞痛、胸悶、驚恐等癥狀，治療不及時，極易危及患者身心健康及生命。氨氯地平阿托伐他汀鈣片是臨床常用的一種復方制劑，將其用于高血壓合并冠心病的治療中，能夠有效控制患者機體血壓、血脂水平，進而發揮抗氧化應激功效，保護血管內皮功能。本次研究中，運用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療的研究組，其治療以后的血壓、血脂水平及總有效率均優于對照組，組間對比P＜0.05，與劉玉英等[3]研究結果相符。

綜上所述，予以高血壓合并冠心病患者氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，能夠有效發揮兩藥的協同功效，進而提升治療療效，持久、有效地控制患者血壓血脂，具有較高的臨床應用價值。

[1] 謝強旺.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察[J].黑龍江醫學,2017,41(1):66-67.

[2] 李 輝,趙 凱.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床研究[J].實用藥物與臨床,2017,20(1):56-59.

[3] 劉玉英,張 彬,王木華,等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].中國醫藥導刊,2016,18(9):927-928.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.10.39.02