丹參川芎嗪注射液輔助治療急性腦梗死43例療效觀察

徐海靜

（河南省南陽市西峽縣中醫院，河南 南陽 474550）

丹參川芎嗪注射液輔助治療急性腦梗死43例療效觀察

徐海靜

（河南省南陽市西峽縣中醫院，河南 南陽 474550）

目的 探討丹參川芎嗪注射液輔助治療急性腦梗死的療效。方法 從我院收治的急性腦梗死患者中抽選86例作為研究對象。隨機分組：對照組43例，采用依達拉奉治療；觀察組43例，在對照組的基礎上家用丹參川芎嗪注射液輔助治療。比較兩組患者的治療效果。結果 與對照組相比，觀察組患者的神經功能缺損評分明顯更低，治療總有效率明顯更高，結果對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 丹參川芎嗪注射液輔助治療急性腦梗死的療效良好，值得推廣使用。

丹參川芎嗪注射液輔助治療急性腦梗死

急性腦梗死在臨床中比較常見，其病理基礎為各種栓子流入顱動脈，引起血管腔急性閉塞，腦組織缺血壞死[1]。此病嚴重危害患者的生命健康，降低患者生活質量，需及時加以治療。目前，臨床中治療急性腦梗死的方法較多，比如應用抗血栓形成藥物、營養神經藥物、自由基清除劑等。然而，單用西藥治療效果不佳，臨床醫師應積極尋找更為有效的治療方法。本研究對丹參川芎嗪注射液輔助治療急性腦梗死的療效做了探討，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取86例急性腦梗死患者作為研究對象，入選年限為2016年5月～2017年1月。納入標準：符合急性腦梗死診斷標準，首次發病且發病時間在48小時內，對本研究知情同意。排除標準：嚴重感染患者，有藥物過敏史的患者，有出血傾向的患者，肝腎功能不全患者。隨機將患者分為觀察組和對照組，每組43例。觀察組：男24例，女19例；年齡48～82歲，平均年齡（60.54±5.46）歲。對照組：男25例，女18例；年齡46～81歲，平均年齡（61.17±5.23）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均在入院后接受擴充血容量、營養神經、糾正水電解質紊亂、抑制血小板聚集等常規治療。在此基礎上，對照組采用依達拉奉注射液（國藥集團國瑞藥業有限公司，國藥準字H20080056）靜脈滴注，每次30 mg，用100 mL生理鹽水稀釋，每天兩次，14天為一個療程。觀察組在對照組基礎上采用丹參川芎嗪注射液（吉林四長制藥有限公司，國藥準字H22026448）靜脈滴注，每次5～10 mL，用5%葡萄糖注射液250～500 mL稀釋，每天一次。療程14天。

1.3 觀察指標

采用美國國立衛生院神經功能缺損評分量表（NIHSS）對患者的神經功能障礙程度進行評估。

1.4 療效判定標準[2]

顯效：NIHSS減少80%以上。有效：NIHSS減少45%～79%。無效：NIHSS減少45%以下。

1.5 統計學方法

2 結 果

2.1神經功能缺損評分

治療14天后，與對照組相比，觀察組患者的神經功能缺損評分明顯更低（P＜0.05）。見表1。

表1 神經功能缺損評分比較情況（±s，分）

表1 神經功能缺損評分比較情況（±s，分）

組別 例數 治療前 治療14天后觀察組 43 13.10±3.21 6.58±3.24對照組 43 12.97±3.30 9.76±4.11 t 0.185 3.984 P＞0.05 ＜0.05

2.2 治療效果

與對照組相比，觀察組患者的治療總有效率明顯更高（P＜0.05）。見表2。

表2 治療效果比較情況 [n（%）]

3 討 論

急性腦梗死多發生于中老年人，致死率高，危害性大。此病的發病原因、作用機制比較復雜，病情進展迅速，因此一旦確診即應盡快實施治療[3]。本研究對急性腦梗死的臨床治療做了探討，重點分析了丹參川芎嗪注射液的治療效果。結果表明，與采用依達拉奉治療的患者相比，在依達拉奉的基礎上加用丹參川芎嗪注射液治療的患者其治療總有效率明顯更高，治療14天后神經功能缺損評分明顯更低。依達拉奉是一種自由基清除劑、抗氧化劑，它能保護神經元，防止血管內皮細胞損傷，從而減輕腦缺血帶來的危害，改善神經功能障礙。雖然依達拉奉具有以上諸多作用，但是急性腦梗死的治療中最關鍵的是早期溶栓治療，所以單用依達拉奉的患者其療效不太理想。丹參川芎嗪是一種中藥制劑，在臨床中常被用于治療閉塞性腦血管疾病。在治療急性腦梗死時，其作用機制主要為：抗血小板聚集，降低血液黏度，改善腦部血液循環[4]。本研究中，使用了丹參川芎嗪注射液的患者獲得了更為理想的治療效果，這可能是因為丹參川芎嗪的活血化瘀效果顯著，與依達拉奉產生了協同作用，藥效增強。

綜上，丹參川芎嗪注射液輔助治療急性腦梗死的療效良好，值得推廣使用。

[1] 吳文琴,皮海菊,秦雪琴,等.丹參注射液輔助下治療急性腦梗死對患者SOD的影響[J].河北醫藥,2017,39(10):1445-1448.

[2] 鄢圣娟.丹參川芎嗪注射液治療急性腦梗死臨床研究[J].新中醫,2016(2):19-21.

[3]李震亮,姚冬梅,幺桂蘭.丹參川芎嗪注射液聯合低分子肝素治療急性腦梗死的療效觀察[J].現代藥物與臨床,2016,31(8):1184-1187.

[4] 黃 玲,鄭玲利,蔣 婷,等.丹參川芎嗪注射液輔助治療急性腦梗死的療效與安全性評價[J].中國藥業,2015(8):29-32.

本文編輯：李 豆

Clinical observation of 43 cases of acute cerebral infarction treated with Salviae Miltiorrhizae and Ligustrazine Hydrochloride Injection

XU Hai-jing
(
Central hospital of xixia county, nanyang city, henan province,Henan nanyang 474550,China)

R743.3

B

ISSN.2095-6681.2017.10.41.02