降壓調(diào)脂湯聯(lián)合西藥治療112例高血壓合并高血脂療效分析

耿 飛

（博興縣店子鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 濱州 256508）

降壓調(diào)脂湯聯(lián)合西藥治療112例高血壓合并高血脂療效分析

耿 飛

（博興縣店子鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 濱州 256508）

目的 探究降壓調(diào)脂湯聯(lián)合西藥治療高血壓合并高血脂臨床效果。方法 將從2015年8月～2017年2月在我院就診的112例高血壓合并高血脂患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各有66例患者；對(duì)照組實(shí)施常規(guī)西醫(yī)治療，實(shí)驗(yàn)組采用降壓調(diào)脂湯聯(lián)合西藥治療；對(duì)比分析兩組患者血壓狀況和血脂狀況。結(jié)果 （1）在治療后，收縮壓與舒張壓與治療前相比均得到了顯著的改善（P＜0.05）；治療后實(shí)驗(yàn)組收縮壓和舒張壓分別為（137.5±2.4）mmHg、（81.5±2.5）mmHg，均顯著的優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。（2）在治療后，兩組患者膽固醇、三酰甘油與治療前相比均得到了顯著的改善（P＜0.05）；其中實(shí)驗(yàn)組膽固醇（4.76±0.21）mmol/L、三酰甘油（1.70±0.14）mmol/L，均顯著的優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 相比于單獨(dú)西醫(yī)治療，降壓調(diào)脂湯聯(lián)合西藥治療能夠更有效的控制患者血壓，調(diào)節(jié)患者血脂水平，在臨床中具有推廣和應(yīng)用價(jià)值。

降壓調(diào)脂湯；西藥；高血壓；高血脂

高血壓為內(nèi)科常見疾病，患者主要表現(xiàn)為動(dòng)脈血壓增高的心腦血管性疾病；最近十幾年，其在人群中的發(fā)生率逐漸升高。高血壓患者常并發(fā)腦栓塞、高血脂等心血管類疾病[1-3]。該病會(huì)對(duì)患者的腎臟、大腦以及心臟等功能造成影響，嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)患者器官發(fā)生衰竭，危及患者生命安全。臨床中常采用西醫(yī)進(jìn)行治療，但不良反應(yīng)發(fā)生率較高[4-5]。近年來，中西結(jié)合治療高血壓合并高血脂在臨床中的應(yīng)用越來越多，為探究降壓調(diào)脂湯聯(lián)合西藥在高血壓合并高血脂中的臨床應(yīng)用效果，本文對(duì)從2015年8月～2017年2月在我院就診的112例患者進(jìn)行研究，現(xiàn)將其歸納總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將從2015年8月～2017年2月在我院就診的112例高血壓合并高血脂患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各66例。對(duì)照組男46例，女20例；年齡42～83歲，平均年齡（66.4±4.4）歲；病程3.5～14年，平均病程（9.8±4.8）年。實(shí)驗(yàn)組男44例，女22例；年齡43～84歲，平均年齡（66.8±4.6）歲；病程3.0～14年，平均病程（9.6±4.4）年。兩組患者在性別、平均年齡以及平均病程等方面差異不顯著（P＞0.05），統(tǒng)計(jì)分析具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用西醫(yī)治療，辛伐他汀片（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20093988；生產(chǎn)于海南制藥廠有限公司），劑量：15 mg/d；氫氯噻嗪（國(guó)藥準(zhǔn)字：H34022173；生產(chǎn)于上海華源安徽仁濟(jì)制藥有限公司），30～50 mg/d；纈沙坦（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20051634，生產(chǎn)于山東朋欣藥業(yè)有限公司），劑量：90～180 mg/d。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者基礎(chǔ)上，聯(lián)合應(yīng)用降壓調(diào)脂湯，主要方劑如下：鉤藤30 g、決明子25 g、益母草15 g、茯苓15 g、姜半夏15 g、白術(shù)15 g、川芎15 g、夏枯草12 g、炙甘草10 g、天麻10 g，水煎，1劑/d，分別2次口服。兩組患者治療周期為3個(gè)月。

1.3 評(píng)估指標(biāo)

分別統(tǒng)計(jì)分析兩組患者治療前后收縮壓、舒張壓血壓狀況和膽固醇、三酰甘油血脂狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療前后血壓狀況對(duì)比分析

在治療前兩組患者在收縮壓與舒張壓方面差異不顯著（P＞0.05）；在治療后，收縮壓與舒張壓與治療前相比均得到了顯著的改善（P＜0.05）；其中，治療后實(shí)驗(yàn)組收縮壓和舒張壓分別為（137.5±2.4）mmHg、（81.5±2.5）mmHg，均顯著的優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后血壓狀況對(duì)比分析（±s）

表1 兩組患者治療前后血壓狀況對(duì)比分析（±s）

組別 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg）治療前 治療后 治療前 治療后對(duì)照組（n=43） 158.8±2.3 141.5±2.8* 96.5±2.7 76.5±3.0*實(shí)驗(yàn)組（n=43） 158.3±2.1 137.5±2.4* 96.6±2.8 81.5±2.5* t 0.147 3.024 0.057 3.247 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者治療前后血脂分析

在治療前兩組患者膽固醇、三酰甘油差異不顯著（P＞0.05）；在治療后，兩組患者膽固醇、三酰甘油與治療前相比均得到了顯著的改善（P＜0.05）；其中實(shí)驗(yàn)組膽固醇（4.76±0.21）mmol/L、三酰甘油（1.70±0.14）mmol/L，均顯著的優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療前后血脂狀況對(duì)比分析（±s）

表2 兩組患者治療前后血脂狀況對(duì)比分析（±s）

組別 膽固醇（m m o l / L） 三酰甘油（m m o l / L）治療前 治療后 治療前 治療后對(duì)照組（n = 4 3） 6 . 0 4 ± 0 . 3 4 5 . 4 6 ± 0 . 3 3 * 2 . 7 3 ± 0 . 1 4 2 . 0 1 ± 0 . 1 6 *實(shí)驗(yàn)組（n = 4 3） 6 . 0 7 ± 0 . 3 2 4 . 7 6 ± 0 . 2 1 * 2 . 7 5 ± 0 . 1 6 1 . 7 0 ± 0 . 1 4 * t 0 . 0 5 7 3 . 2 4 7 P＞0 . 0 5 ＜0 . 0 5 ＞0 . 0 5 ＜0 . 0 5

3 討 論

隨著我國(guó)老齡化人口逐漸增多，高血壓并發(fā)高血脂群體逐漸增多，已經(jīng)成為老年人常見疾病；若不進(jìn)行及時(shí)治療，患者會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化、腦血栓、肝腎功能衰竭、心肌梗死等各種并發(fā)癥，這對(duì)患者的身心健康造成了嚴(yán)重的威脅[6-7]。臨床中常采用西醫(yī)進(jìn)行治療，西藥多為降脂、降壓聯(lián)合用藥，能夠有效的控制患者的血壓、血脂水平，但西藥長(zhǎng)期使用會(huì)對(duì)器官內(nèi)臟造成很大的毒副作用，且患者易產(chǎn)生耐藥性，不利于后續(xù)的長(zhǎng)期治療。而本文采用的降壓調(diào)脂湯中的茯苓、天麻、川芎等具有擴(kuò)張血管的作用，以起到降壓效果；天麻、夏枯草等具有平肝調(diào)脂作用，且川芎具有抑制血小板聚集的功效。這些中藥組分能夠平衡陰陽、臟腑、氣血作用，從根本上控制血壓，調(diào)理血脂作用[8-9]。本文的研究證明，與單純西醫(yī)治療相比，降壓調(diào)脂湯聯(lián)合西藥治療能夠更好的控制患者的血壓、調(diào)節(jié)血脂，其臨床效果顯著的優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。總之，降壓調(diào)脂湯聯(lián)合西藥治療高血壓合并高血脂臨床效果較好，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

[1] 崔勝利,尉慶文.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志,2015,3(20):6-7.

[2] 任雁文.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂患者的臨床效果觀察[J].大家健康,2013,7(12):119.

[3] 張立平.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志,2015,3(15):149-150.

[4] 盧婉娜.辛伐他汀和擷沙坦聯(lián)合應(yīng)用在高血壓合并高血脂中的效果分析陰.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2015,31(10):10-11.

[5] 聶穎穎,周景想,李 潔.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂臨床效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(14):184-185.

[6] 柴珠蛟,章 鐸.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂370例[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,24(3):220-221.

[7] 梁 行.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂患者的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志,2016,4(10): 29-30.

[8] 杜國(guó)亮,劉 冬,侯艷平,等.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂臨床療效觀察[J].河北醫(yī)藥,2015,37(10):1546-1547.

[9] 溫密藥.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂的臨床療效[J].臨床合理用藥,2016,9(4C): 118-119.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.18.97.01