多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用研究

周 馳

（遼寧省丹東市鳳城市中醫(yī)院內(nèi)三科，遼寧 丹東 118100）

多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用研究

周 馳

（遼寧省丹東市鳳城市中醫(yī)院內(nèi)三科，遼寧 丹東 118100）

目的對(duì)多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用展開探討研究。方法隨機(jī)選取我院接收診治的100例糖尿病合并冠心病患者，依據(jù)所接受不同護(hù)理干預(yù)手段劃分成干預(yù)組和對(duì)照組，各50例，對(duì)照組予以傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，干預(yù)組則予以多樣性護(hù)理干預(yù)，就兩個(gè)組別護(hù)理效果進(jìn)行觀察對(duì)比。結(jié)果干預(yù)組護(hù)理滿意度98.0%，對(duì)照組護(hù)理滿意度80.0%（P＜0.05）；干預(yù)組護(hù)理后治療依從率98.0%，對(duì)照組治療依從率82.0%。結(jié)論多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果可觀，可顯著提升患者護(hù)理滿意度、治療依從率，具備臨床推廣價(jià)值。

多樣性護(hù)理；糖尿病；冠心病；護(hù)理效果

伴隨社會(huì)生活水平的逐步改善，人們健康所受糖尿病的威脅越來越大，糖尿病合并冠心病患者數(shù)量呈逐年上升趨勢(shì)。作為一類慢性疾病，臨床針對(duì)糖尿病合并冠心病的治療，要求采取多樣、規(guī)范的護(hù)理干預(yù)，以確保患者病狀的穩(wěn)定及逐步緩解[1]。本次研究隨機(jī)選取2015年1月至2016年1月我院收治的100例糖尿病合并冠心病患者，旨在為臨床基于兩種不同護(hù)理干預(yù)效果對(duì)比的多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用研究開展提供相應(yīng)參考，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：隨機(jī)選取我院接收診治的100例糖尿病合并冠心病患者用以開展本次研究，依據(jù)所接受不同護(hù)理干預(yù)手段劃分成干預(yù)組和對(duì)照組，各50例。干預(yù)組中，男30例，女20例；最小年齡35歲，最大年齡71歲，平均年齡（51.7±6.2）歲；病程2～9年，平均（5.2±1.6）年。對(duì)照組中，男性31例，女性19例；最小年齡36歲，最大年齡72歲，平均年齡（52.1±5.8）歲；病程3～8年，平均（5.3±1.5）年。兩組被試對(duì)象年齡、病情、病程等健康指標(biāo)無差異，均衡性具備研究比較價(jià)值。

1.2 方法：對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即采取血管擴(kuò)張劑對(duì)患者冠狀動(dòng)脈血管進(jìn)行擴(kuò)張，并開展胰島素、降糖藥物治療，同時(shí)還給予用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等。

干預(yù)組基于對(duì)照組接受多樣性護(hù)理干預(yù)，主要護(hù)理內(nèi)容包括下述幾方面：①健康宣教。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)進(jìn)入醫(yī)院的患者開展健康宣教，使患者及其家屬對(duì)糖尿病合并冠心病相關(guān)病理知識(shí)形成一定認(rèn)識(shí)，并定時(shí)借助健康宣傳手冊(cè)、報(bào)紙等方式對(duì)患者及其家屬開展宣教，此外對(duì)于患者所提出的疑問，護(hù)理人員要予以耐心詳細(xì)解答。②心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者心理特征變化熱情積極與患者開展交流，與患者構(gòu)建融洽的護(hù)患關(guān)系，對(duì)患者出現(xiàn)的不安、焦躁等負(fù)面情緒進(jìn)行及時(shí)疏導(dǎo)，幫助患者樹立樂觀戰(zhàn)勝病魔的信心。③用藥、飲食指導(dǎo)。護(hù)理人員應(yīng)耐心的向患者介紹用藥目的、方法及注意事項(xiàng)等；并對(duì)患者飲食予以干預(yù)，確保多攝取低糖、低鹽、低脂及高膳食纖維類食物，而對(duì)于一些刺激性強(qiáng)的食物則盡量不攝取。④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)為患者制定一套科學(xué)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，前期以床邊開展被動(dòng)或者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，3 d后結(jié)合患者實(shí)際病情為患者選取合理的運(yùn)動(dòng)方式，諸如散步、慢跑、打太極等。

1.3 觀察指標(biāo)：兩組100例患者逐一接受不同護(hù)理干預(yù)后，就兩個(gè)組別護(hù)理效果進(jìn)行觀察對(duì)比，將全面研究獲取數(shù)據(jù)納入進(jìn)研究制表中，利用電子計(jì)算機(jī)軟件開展統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。護(hù)理滿意度為院內(nèi)自制問答卷，用以評(píng)定患者及患者家屬對(duì)護(hù)理人員服務(wù)水平的評(píng)價(jià)，總分為100分，其中，十分滿意（＞90分）；一般滿意（60～89分）；不滿意（＜60分）[2]。治療依從性判定標(biāo)準(zhǔn)，依從：經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，患者完全配合治療并遵醫(yī)囑用藥；一般依從：經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，患者部分配合治療，對(duì)用藥存在一定排斥；不依從：患者對(duì)治療、用藥不配合。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采集并綜合兩組研究所得數(shù)據(jù)，通過電子計(jì)算機(jī)經(jīng)由統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 15.00開展數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理，通過百分比（%）、±s）對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)開展描述，兩組患者數(shù)據(jù)比較通過卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05表現(xiàn)研究結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比：干預(yù)組護(hù)理滿意度98.0%，對(duì)照組護(hù)理滿意度80.0%，干預(yù)組護(hù)理滿意度相較于對(duì)照組顯著更優(yōu)（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比：干預(yù)組護(hù)理后治療依從率98.0%，對(duì)照組治療依從率82.0%，干預(yù)組治療依從率相較于對(duì)照組顯著更高（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護(hù)理后治療依從性對(duì)比[n（%）]

3 討 論

糖尿病合并冠心病受一系列發(fā)病因素影響，血糖調(diào)節(jié)差、日常飲食、運(yùn)動(dòng)等均屬于該項(xiàng)疾病的危險(xiǎn)因素[3]。而多樣性護(hù)理是一類對(duì)患者血糖調(diào)節(jié)、心理特征、用藥情況、飲食習(xí)慣等方面，開展系統(tǒng)且多樣化的護(hù)理手段，能夠有效對(duì)常規(guī)護(hù)理方法片面、單一等弊端進(jìn)行彌補(bǔ)。結(jié)合相關(guān)研究證實(shí)，多樣性護(hù)理應(yīng)用于此疾病的護(hù)理中，可有效促進(jìn)患者獲取系統(tǒng)悉心的關(guān)懷，增進(jìn)患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，消除患者負(fù)面情緒，促進(jìn)患者樂觀配合治療、護(hù)理工作，提升患者護(hù)理滿意度，進(jìn)而輔助改善臨床療效。

本次研究結(jié)果顯示，干預(yù)組護(hù)理滿意度98.0%，對(duì)照組護(hù)理滿意度80.0%，干預(yù)組護(hù)理滿意度相較于對(duì)照組顯著更優(yōu)（P＜0.05）；干預(yù)組護(hù)理后治療依從率98.0%，對(duì)照組治療依從率82.0%，干預(yù)組治療依從率相較于對(duì)照組顯著更高（P＜0.05）。本次研究結(jié)果與吳淑燕等[4]、王詠梅[5]報(bào)道的結(jié)果基本相符。

總而言之，多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果可觀，可顯著提升患者護(hù)理滿意度、治療依從率，具備臨床推廣價(jià)值。

[1] 付云紅,謝輝,王希香.老年糖尿病合并冠心病護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)價(jià)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(14):227-228.

[2] 劉秀榮.多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(16):222-223.

[3] 戴暉,武衛(wèi)民,王玉娟,等.強(qiáng)化護(hù)理對(duì)冠心病慢性心力衰竭患者療效的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2013,19(6):656.

[4] 吳淑燕,吳春芳,李冰玉.多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(21):168-170.

[5] 王詠梅.多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(04):13-16.

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1671-8194（2017）20-0217-02