清肝降濁顆粒對大鼠酒精性脂肪肝的保護作用

李 琳 丁云錄 成光宇 李曉兵 李馳坤 歐喜燕 陳聲武

(長春中醫藥大學附屬醫院，吉林 長春 130103)

清肝降濁顆粒對大鼠酒精性脂肪肝的保護作用

李 琳 丁云錄 成光宇 李曉兵 李馳坤 歐喜燕 陳聲武

(長春中醫藥大學附屬醫院，吉林 長春 130103)

目的 探討清肝降濁顆粒在所用給藥劑量及給藥周期范圍內對Wistar大鼠酒精性脂肪肝是否具有保護作用。方法 采用灌服56%乙醇+0.5 ml魚油的方法，誘導建立酒精性脂肪肝大鼠動物模型。預防性給藥4 w后，檢測與酒精性脂肪肝密切相關的各項指標。包括肝臟病理組織學檢查；血液生化學指標檢測：天冬氨酸氨基轉移酶(AST)活性，丙氨酸氨基轉移酶(ALT)活性，乳酸脫氫酶(LDH)活性,總膽固醇(TC)含量,甘油三酯(TG)含量；肝臟組織中過氧化脂質(LPO)含量，超氧化物歧化酶(SOD)活性，谷胱甘肽過氧化物酶(GSH- PX)活性。結果 清肝降濁顆粒對酒精性脂肪肝動物血清AST、ALT、LDH、TC和TG水平的異常升高均具有明顯的降低作用，與模型組比較差異顯著(P<0.01或P<0.05)；可以升高酒精性脂肪肝動物肝組織中SOD和GSH- PX活性，降低LPO含量，與模型組比較差異顯著(P<0.01或P<0.05)；明顯改善肝臟病理變化。結論 清肝降濁顆粒具有保肝降酶、抑制脂質過氧化反應、降低血脂含量、改善肝臟病理變化，從而達到防治酒精性脂肪肝的作用。

清肝降濁顆粒；酒精性脂肪肝

清肝降濁方是我院臨床應用的驗方，以長白山代表藥材刺五加、五味子等6味藥材為基源，對痰證、虛損、胸痹等均有較好療效。降濁顆粒是新型中藥制劑，是降濁方經過現代炮制技術制作成的顆粒劑。本研究旨在證實降濁顆粒對酒精性脂肪肝模型大鼠的保肝作用。

1 材料與方法

1.1 材料 清肝降濁顆粒，批號：20140310，由長春中醫藥大學制劑中心提供。動物：雄性清潔級Wistar大白鼠，體重(210±10)g，合格證SCXK- (吉)2011- 0004，購自長春市億斯實驗動物技術有限責任公司。試劑與儀器：無水乙醇，規格：分析純，500 ml/瓶，批號：20131225，北京化工廠產品；奧帝利深海魚油膠囊，規格：1 000 mg/粒，批號：ADL20140105，澳大利亞澳力Australly- health藥業有限公司；天冬氨酸氨基轉移酶(AST)檢測試劑盒，批號：140226；丙氨酸氨基轉移酶(ALT)檢測試劑盒，批號：140303；乳酸脫氨酸(LDH)檢測試劑盒，批號：140323；總膽固醇(TC)檢測試劑盒，批號：140225；甘油三酯(TG)檢測試劑盒，批號：140430，中生北控生物科技股份有限公司產品；Pr測試盒，批號：20140427、過氧化脂質(LPO)測試盒，批號：20140321、超氧化物歧化酶(SOD)測試盒，批號：20140330、谷胱甘肽過氧化物酶(GSH- PX)測試盒，批號：20140403，南京建成生物工程研究所產品。

Junior全自動分析儀，荷蘭威圖公司；BIO680酶標儀，Japan BIO RAD公司；Biofuge Stratos臺式高速冷凍離心機，德國賀利氏公司產品；FSH- 2可調高速勻漿器，江蘇省金壇市榮華儀器制造有限公司。

1.2 方法〔1～5〕

1.2.1 造模與給藥 大鼠60只隨機分為正常組、模型組、清肝降濁顆粒200、400、800 mg/kg 3個給藥劑量組，每組12只。除正常組外，其余各組大鼠每日上午8∶30灌胃給予56%乙醇+0.5 ml魚油1次，乙醇劑量開始為7 g/kg，隨后每周遞增0.2 g/kg，共4 w。每天13∶00灌胃給予受試藥物1次，灌胃體積為10 ml·kg-1·d-1，每周稱量體重1次。

1.2.2 指標測定 ①實驗結束，取血，分離血清，檢測血清中LDH、ALT、AST活性和TC、TG含量；②定量剪取肝組織制備組織勻漿，考馬斯亮藍法測定出10%肝組織勻漿中組織蛋白含量，檢測肝組織中LPO含量和SOD、GSH- PX活性；③肝臟病理組織學檢測：給藥周期結束，取試驗動物肝臟左側葉前1/3，10%甲醛固定，蘇木素- 伊紅(HE)染色切片，做病理組織學檢查。

1.3 統計學方法 應用SPSS17.0軟件進行t檢驗。

2 結 果

2.1 各組ALT、AST、LDH水平比較 清肝降濁顆粒800、400、200 mg/kg 3個給藥組動物血清ALT、AST和LDH活性均非常明顯低于模型組(P<0.01或P<0.05)。見表1。

表1 清肝降濁顆粒對酒精性脂肪肝大鼠血清ALT、AST和LDH活性的影響

與模型組比較:1)P<0.05；2)P<0.01，下表同

2.2 各組血清TC和TG水平比較 模型組TC、TG含量較正常組顯著升高(均P<0.01)，清肝降濁顆粒800、400 mg/kg兩個給藥組TC、TG含量顯著低于模型組(P<0.01或P<0.05)；200 mg/kg給藥組TG含量顯著低于模型組(為P<0.05)。見表2。

表2 清肝降濁顆粒對酒精性脂肪肝大鼠血清TC、TG含量的影響

2.3 對肝組織中SOD、GSH- PX活性和LPO含量的影響 清肝降濁顆粒800、400、200 mg/kg 3個不同給藥劑量組動物肝組織中SOD活性均明顯高于模型組(P<0.01或P<0.05)；清肝降濁顆粒800、400 mg/kg劑量組GSH- PX活力明顯高于模型組(P<0.01和P<0.05)。模型組LPO含量明顯高于正常組(P<0.01)，而清肝降濁顆粒800、400、200 mg/kg 3個不同給藥劑量組動物肝組織中的LPO含量均明顯低于模型組(P<0.01或P<0.05)。見表3。

2.4 對肝臟病理組織學改變的影響 光鏡下觀察，脂肪肝模型組：肝索較紊亂，肝細胞腫脹，胞質呈網狀，疏松，胞質內可見大小不一、數量不等的脂肪空泡，肝竇受壓，肝內出現點狀壞死，門管區有較多炎細胞浸潤。少數中央靜脈壁增厚，肝小葉內纖維結締組織成分增多。清肝降濁顆粒800 mg/kg給藥組：肝索較規整，肝細胞腫脹和胞質疏松程度明顯減輕，少數肝細胞的胞質內可見脂肪空泡，未見肝細胞壞死，門管區無明顯炎細胞浸潤。清肝降濁顆粒400 mg/kg給藥組：肝索輕微紊亂，可見一些肝細胞輕度腫脹和胞質疏松，少數肝細胞的胞質內可見脂肪沉積，肝內出現很少數點狀壞死，門管區可見少數炎細胞浸潤。清肝降濁顆粒200 mg/kg給藥組：肝索輕微紊亂，可見一些肝細胞輕度腫脹和胞質疏松，少數肝細胞的胞質內可見脂肪沉積，肝內出現很少數點狀壞死，門管區可見少數炎細胞浸潤。相比較而言，清肝降濁顆粒800 mg/kg給藥組治療脂肪肝的作用效果最明顯，清肝降濁顆粒400 mg/kg和200 mg/kg兩個給藥組也有較好效果。見圖1。

表3 清肝降濁顆粒對酒精性脂肪肝大鼠肝組織SOD、GSH- PX活性及LPO含量的影響

圖1 各組大鼠肝臟病理組織學改變

3 討 論

在動物行為學方面，正常組大鼠皮毛光澤，行動靈活，攝食飲水及大便排泄正常。模型組動物在每日灌服酒精后，先出現興奮，在籠內奔跑，甚則相互嘶咬，隨后醉倒酣睡，約1～2 h后恢復常態；造模7 d左右，可見大便稀軟，毛發漸干枯、無光澤，飲食減少，體重增長較正常組減小，有的反而下降。供試品清肝降濁顆粒800 mg/kg和400 mg/kg給藥組動物一般情況好于模型組，醉酒癥狀出現較晚、表現較輕，精神、活動較好。

AST、AST及LDH作為反映肝臟損傷的重要指標，其活性值升高在一定程度上反映了肝細胞損傷、壞死的病理改變程度。本試驗結果表明，清肝降濁顆粒可明顯降低酒精性脂肪肝大鼠血清中異常升高的ALT、AST和LDH活性，表明清肝降濁顆粒對酒精所致脂肪肝有很好的保護作用。

長期反復灌入大量酒精可影響大鼠肝組織脂質代謝，使血清脂質含量升高，進而導致脂肪肝〔6～9〕。試驗結果表明清肝降濁顆?？梢越档途凭轮靖未笫笱可?，具有抑制肝臟脂肪堆積的作用。

LPO是生物膜中的多價不飽和脂肪酸自由基作用的產物，在脂肪肝形成過程中，LPO的含量隨脂肪肝的加重而升高〔10〕。本實驗結果表明，清肝降濁顆粒能增強機體清除自由基的能力，提高肝細胞膜系統的穩定性，從而阻止酒精對肝細胞的過氧化損傷。

綜上所述，清肝降濁顆粒具有保肝降酶、抑制脂質過氧化反應、降低血脂、改善肝臟病理變化，從而達到防治酒精性脂肪肝的作用。

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〔2017- 04- 18修回〕

(編輯 袁左鳴/滕欣航)

吉林省教育廳“十二五”科學技術研究項目(吉教科合字(2013)第102號)

成光宇(1971- )，男，副主任藥師，主要從事中藥方劑、天然藥物的藥理學實驗研究。

李 琳(1975- )，女，主管藥師，主要從事中藥、天然藥物的藥理活性研究。

R285.5

A

1005- 9202(2017)15- 3674- 03；

10.3969/j.issn.1005- 9202.2017.15.014