垂體泌乳素瘤影像生長方式分類和臨床關系的研究

于群，徐碩，陸小明，劉寧，洪汛寧，魯艾林

·神經影像專題·

垂體泌乳素瘤影像生長方式分類和臨床關系的研究

于群，徐碩，陸小明，劉寧，洪汛寧，魯艾林

目的 對泌乳素瘤的影像學生長方式進行分類，探索其與臨床治療及預后之間的關系。方法 選擇在我科治療的168例泌乳素瘤患者(男性60例，女性108例)為研究對象，對其影像學生長方式進行分類，與臨床治療及預后進行對比研究。結果 鞍內型(B型)生長多見于低年齡(82.8%，P<0.05)及低泌乳素(76.7%,P<0.05)患者，突破型(A型)及包繞型(C型)生長多見于高年齡(兩者合計68.0%,P<0.05)及高泌乳素(兩者合計66.2%,P<0.05)患者。結論 泌乳素瘤的影像學生長方式會因患者性別、年齡及泌乳素水平變化而發生改變，尋找相互之間的關系對選擇合理的治療方法、探索發病原因及發病機制及改善預后具有一定的參考意義。

垂體泌乳素瘤；影像學生長方式；性別；年齡；血清泌乳素

垂體泌乳素瘤作為最常見的功能性垂體腺瘤，其臨床表現及治療預后會因性別、年齡、泌乳素水平的不同而出現差異。術前對血清泌乳素的檢測和磁共振掃描是最主要的評估指標，對于選擇后續治療方案意義重大。目前上述各項指標的內在聯系及其與臨床之間相關性的研究尚不全面。本研究旨在通過回顧性分析2013年9月～2016年12月在南京醫科大學第一附屬醫院神經外科診斷并治療的泌乳素瘤168例患者的臨床資料,按照性別、年齡及泌乳素水平進行分類對比研究，對影像學生長方式予以分類歸納，結合臨床預后情況進行探索，為泌乳素瘤的診治提供參考。

1 對象與方法

1.1 一般資料 本組中，男60例，女108例，年齡為19～62歲，中位年齡為40.5歲。

1.2 MRI和血清泌乳素檢查 所有患者均使用我院德國西門子磁共振機(3.0 T)行垂體平掃及增強掃描。血清泌乳素檢查均由醫院檢驗科進行，所有患者泌乳素水平均高于正常值(男性正常值為0～20 ng/ml，女性正常值為0～23 ng/ml)?！?br>