支氣管肺發育不良的臨床觀察及肺功能隨訪

張亞芥 潘家華

支氣管肺發育不良的臨床觀察及肺功能隨訪

張亞芥 潘家華

目的 探討支氣管肺發育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)患兒生后2年內的臨床特點和潮氣肺功能的動態變化，為BPD患兒的早期識別提供理論依據。方法 收集我院BPD患兒25例和非BPD患兒25例，對所有患兒生后2年內的身高、體重變化，呼吸道感染次數，喘息次數和住院次數等臨床資料進行比較；并比較2組患兒生后1周歲和生后2周歲的肺功能參數。結果 BPD組患兒1歲時和2歲時的身高、體重都低于非BPD組，差異有統計學意義(P<0.05)；BPD組2年內呼吸道感染次數、喘息次數、住院次數均多于非BPD組，差異有統計學意義(P<0.05)；BPD組和非BPD組患兒1歲時和2歲時的肺功能參數比較，差異都有統計學意義。 結論 BPD導致生長發育遲緩、呼吸系統患病率高、肺功能持續損害。

支氣管肺發育不良；臨床特點；肺功能；兒童

支氣管肺發育不良(bronchopulmonary dysplasia, BPD)一種慢性肺部疾病，主要影響早產兒，該疾病與早產兒肺發育不成熟、機械通氣和長時間用氧等有關。其病理學主要特征為肺泡化異常、彈性纖維蛋白異常沉積和肺血管發育異常[1]。這些肺部改變在兒童期具有顯著的影響，并可能導致氣道阻塞和氣道高反應[2]。本文通過研究BPD患兒生后2年內的臨床及肺功能特點，以探討BPD對患兒的遠期影響。

資料與方法

一、研究對象

收集我院NICU診斷的BPD患兒25例，其中男17例，女8例，另選取同胎齡的非BPD患兒25例作為對照組，其中男15例，女10例。所有患兒于生后1周歲及2周歲時行肺功能測試。

二、檢測方法

應用潮氣呼吸方法，采用德國耶格公司Master Screen Paed肺功能儀進行測試。測試前給予口服10%的水合氯醛0.5mL/Kg，待其進入深睡眠后進行肺功能測試；保持受試者頭后仰，并處于正中位，將合適的面罩罩在受試者的口鼻上；待呼吸平穩后連續記錄5次，每次至少記錄20個潮氣呼吸-容積環，電腦自動取平均值。……