左旋氧氟沙星與吡嗪酰胺治療肺結(jié)核合并2型糖尿病近期療效及安全性分析

葉璐 甘能金

左旋氧氟沙星與吡嗪酰胺治療肺結(jié)核合并2型糖尿病近期療效及安全性分析

葉璐 甘能金

目的 探討左旋氧氟沙星與吡嗪酰胺治療初治肺結(jié)核合并2型糖尿病的近期療效及安全性。方法 將120例初治肺結(jié)核合并2型糖尿病患者隨機(jī)均分為A、B、C三組，A組選用左旋氧氟沙星(Lfx)，B組選用吡嗪酰胺(Z)，C組二者皆選，分別給予3HRELfx/9HR、3HREZ/9HR、3HREZLfx/9HR的抗結(jié)核方案治療，觀察三組抗結(jié)核療效與藥物不良反應(yīng)。結(jié)果 抗結(jié)核治療效果：A、B兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，C組痰菌轉(zhuǎn)陰率和病灶總吸收率在治療開始后的前1-3個(gè)月明顯優(yōu)于A、B組(P<0.05)，后無明顯差異(P>0.05)；藥物不良反應(yīng)發(fā)生率：B、C組明顯高于A組(P<0.01)，B、C組組間差異不明顯(P>0.05)。結(jié)論 采用左旋氧氟沙星聯(lián)合吡嗪酰胺治療，可加速痰菌轉(zhuǎn)陰和病灶吸收，但單用左旋氧氟沙星時(shí)藥物不良反應(yīng)發(fā)生率最低，臨床上可根據(jù)具體情況選擇合適的個(gè)體化治療方案。

肺結(jié)核；糖尿?。豢菇Y(jié)核藥；左旋氧氟沙星；吡嗪酰胺

結(jié)核病與糖尿病均是臨床常見病和多發(fā)病，結(jié)核病治療普遍時(shí)間較長，治療難度偏大，且多數(shù)患者病后機(jī)體免疫力不同程度下降，極易并發(fā)各種其他疾病，其中以糖尿病最為常見[1]。近年來，在發(fā)達(dá)國家，結(jié)核發(fā)病回潮，而發(fā)展中國家結(jié)核病控制不良，大量資料表明[2]，國內(nèi)外肺結(jié)核病與糖尿病兩病并發(fā)在臨床上有逐年遞增的趨勢，其在中國大陸的患病率是7.2%[3]，約有30%的肺結(jié)核患者合并糖尿病[4]，由于其病程長、復(fù)發(fā)率高、治療難度大且二者互有不利影響，故預(yù)后較差，目前一線抗結(jié)核治……