運動訓練對慢性阻塞性肺疾病肺康復作用機制的研究進展

段文滔 朱黎明 戴愛國 黃錦

·綜 述·

運動訓練對慢性阻塞性肺疾病肺康復作用機制的研究進展

段文滔1，2朱黎明1,3戴愛國3,4黃錦1

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease)是一種以持續氣流受限為特征的可以預防和治療的疾病，發病率、致殘率和死亡率高[1]。慢阻肺患者出現不同程度的活動受限、心理障礙，社會適應能力減低，極大的影響患者生活質量。肺康復運動訓練能有效減輕慢阻肺患者的呼吸困難癥狀，提高運動耐量和健康相關生活質量，減少住院次數和住院天數。肺康復運動訓練作為慢阻肺管理的一項重要內容,在國內尚處于起步階段，對運動訓練在慢阻肺患者肺康復中作用機制缺乏充分的認識，本文就其機制進行綜述。

肺康復

肺康復(Pulmonary rehabilitation，PR)是在全面的評估后給予患者的個體化綜合干預治療，包括運動訓練、健康教育、行為改變，旨在改善慢性呼吸系統疾病患者的生理和心理狀態，促進患者形成長期的有益健康的行為習慣[2]。肺康復是跨學科的綜合干預措施，而其核心是運動訓練。

運動訓練

運動訓練是肺康復的基石，長期規律的運動訓練可通過改善骨骼肌的功能及心肺適應性有效提高慢阻肺患者的運動耐量，改善活動性呼吸困難[3]。運動訓練包括多種形式，美國運動醫學學會(The American College of Sports Medicine,ACSM)推薦輕、中、重度的慢阻肺患者進行耐力訓練(有氧運動)、抗阻(力量)訓練、柔韌性(拉伸)訓練及呼吸肌訓練等[4]。

運動訓練對慢阻肺肺康復作用機制

呼吸困難或活動性呼吸困難是慢阻肺患者常見的臨床癥狀，并呈漸進性加重。……