中西醫結合治療重型顱腦損傷療效觀察

楊厚銀

（貴州省福泉市中醫醫院，貴州 福泉 550500）

中西醫結合治療重型顱腦損傷療效觀察

楊厚銀

（貴州省福泉市中醫醫院，貴州 福泉 550500）

目的：觀察中西醫結合治療重型顱腦損傷的臨床效果。方法：50例隨機分為兩組各25例。兩組均行手術治療，術后用西醫治療，觀察組加用中藥治療。結果：總有效率觀察組92.0%、對照組76.0%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：中西醫結合治療重型顱腦損傷療效較好。

顱腦損傷；中西醫結合；對照治療觀察

重型顱腦損傷指由外力作用在顱腦部位產生的腦部損傷，包含了頭部軟組織、顱骨骨折等部位的損傷［1］。我院采用中西醫結合方法治療重型顱腦損傷療效較好，報道如下。

1 臨床資料

共50例，均為2015年12月至2016年12月我院診治的重型顱腦損傷患者。經CT掃描確診為重型顱腦損傷，無其他臟器嚴重受損或是其他不可治愈的疾病。男31例，女19例；年齡18～63歲，平均（37.8±2.6）歲；腦挫裂傷及腦內血腫20例，硬膜外及硬膜下出血29例，顱腦損傷和顱腦骨折1例。隨機分為觀察組和對照組各25例。觀察組男17例，女8例；年齡19～60歲，平均（35.9±5.6）歲。對照組男14例，女11例；年齡18～63歲，平均（38.6±3.1）歲。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

兩組均采用手術治療。術后早期脫水、止血和抗感染，病情穩定后給予納洛酮25mg，安宮牛黃丸15mg，神經節苷脂10mg口服。

觀察組加用中藥。藥用大黃15g，川芎10g，橘紅5g，黃芪13g，膽南星11g，竹茹5g。病情較為嚴重增加三七粉8g、紅花6g。水煎服，日2次，1周為一療程，連續服用2個療程。

3 療效標準

有效：各項指標正常。死亡：失去生命體征。

用SPSS18.0統計學軟件分析，計數資料用（%）表示、采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

4 治療結果

兩組療效比較見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

5 討 論

顱腦損傷的致病原因很多，選擇恰當的手術方式，及時清除血腫、減壓及止血，避免顱內壓升高而出現進一步惡化是治療顱內出血最關鍵的措施［2］。手術治療后及時用藥物治療，可以降低病死率，減輕痛苦。

大黃攻積滯、瀉火、涼血、清濕熱，川芎祛風止痛，膽南星清熱化痰、熄風定驚，竹茹清熱化痰、除煩止嘔，三七粉、紅花活血化瘀。

綜上所述，中西醫結合治療重型顱腦損傷療效較好。

［1］ 熊寂丞.中西醫結合治療重型顱腦損傷術后臨床觀察［J］. 深圳中西醫結合雜志，2014，24（8）：48-49.

［2］ 魏啟明，代福存.重型顱腦損傷的手術治療及中西醫結合防治并發癥的效果研究［J］. 大家健康（學術版）， 2014，32（3）：11-12.

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1004-2814（2017）07-0804-01

2017-03-03