警惕“磨玻璃”長在了肺里

顏英杰

磨砂玻璃是常用的家居裝飾材料，幾乎每個家庭中都有它的身影，不僅能起到隔斷的作用，而且朦朦朧朧美得很。但如果身體的肺部出現了“磨玻璃樣影子”，那可就“不美”了，很可能是肺部惡性病變，一定要引起警惕。

王女士在徐州建材城做生意，生意做得紅紅火火。一年前，建材城的商戶們相約團購體檢，王女士也報了名。不久大家都拿到了體檢報告，王女士打開自己的一看：什么都正常，唯獨是肺部CT提示有“磨玻璃樣影”。王女士心里納了悶，這是啥意思？到當地醫院咨詢，醫生見CT片上陰影面積尚小、朦朦朧朧，建議定期復查。最近，王女士聽人介紹，來到江蘇省中醫院“肺結節多學科聯合門診”復查，結果發現朦朧陰影的大小、密度、位置都發生了變化。心胸外科主任醫師章斌認為，王女士是典型的GGO（磨玻璃結節早期肺癌）患者，之前CT提示的朦朧陰影就是不典型病灶。一年的時間里，王女士病情發展迅猛，目前肺部左側有一處陰影，右側有兩處，且其中一處高度懷疑已發生癌變，必須馬上進行手術。

醫生為王女士實施了“胸腔鏡微創手術”，在王女士的胸部兩側各打一個小眼就解決了問題，手術效果好，而且創傷小、恢復快。術后病理結果顯示肺部左側結節為良性，右側一處結節為良性，一處結節為肺部原位癌。

章主任說：“我們在臨床中發現，隨著體檢的普及、醫療技術的發展，越來越多的肺結節被檢出。一般的肺結節并無大礙，但如果是磨玻璃樣結節，一定要充分重視。及時到上級醫院復查且定期隨訪，根據情況隨時手術。”

磨玻璃樣結節在早期的CT檢查中不易定性，很難確定其良惡性，而且不少患者在血檢中也并未發現腫瘤標志物等指標的異常，再加上肺部本身的痛感明顯差于其他身體部位，這也就解釋了為什么很多肺癌患者在發現時已是中晚期，治療難度極大。因此，一旦發現可疑病變要充分重視，把“壞苗掐死在萌芽階段”。