家長須知：兒童性早熟的4大問題

李艷鳴

性早熟是兒科內(nèi)分泌系統(tǒng)常見的發(fā)育異常，是指女童在8歲前，男童在9歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育的異常性疾病。現(xiàn)實生活中很多家長都聽說過性早熟，但對如何辨別孩子是不是性早熟、需不需要治療的誤區(qū)非常多，需要提醒并加以注意。

問題之一：判斷性早熟的標準

孩子正常的性發(fā)育受下丘腦-垂體控制，并有一定的規(guī)律。女孩約為9.5～10歲左右開始性發(fā)育，一般先出現(xiàn)乳房發(fā)育，隨之出現(xiàn)陰毛、腋毛生長，12歲左右月經(jīng)來潮；而男孩多在12歲左右開始，最初的改變是睪丸增大、陰莖增長增粗，陰毛、腋毛生長、嗓音改變、遺精。發(fā)育過早、進程過快、延遲或次序異常均考慮發(fā)育異常。

性早熟是指青春期提早出現(xiàn)，即女性在8歲以前出現(xiàn)性腺增大和第二性征，或者在10歲前出現(xiàn)月經(jīng)初潮；男性在9歲前出現(xiàn)第二性征。近年加快進程的青春期發(fā)育（如乳房開始發(fā)育時間正常，但初潮明顯提前）及性發(fā)育次序異常（如乳房還沒發(fā)育就來了月經(jīng)）等特殊類型也認作為性早熟。

問題之二：影響性早熟的四大因素

性發(fā)育是一個非常復雜的過程，其發(fā)病機制尚不明確，可能與社會經(jīng)濟發(fā)展、營養(yǎng)狀態(tài)改善、遺傳等眾多因素相關(guān)。具體來說，大致包括4個因素。一是大環(huán)境下兒童生長發(fā)育長期加速、提前；二是環(huán)境污染、洗滌劑、有機農(nóng)藥、塑料制品、添加劑、相關(guān)藥物的促進作用；三是生活飲食習慣的改變，服用保健品、滋補品、農(nóng)產(chǎn)品的催熟劑及誤服避孕藥等；四是影視作品、家庭環(huán)境及社會心理因素的影響。……