陳國輝+馬玲
心電圖(ECG)是利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動周期所產生的電活動變化圖形的技術。其應用范圍非常廣泛,主要用于記錄人體正常心臟的電活動;幫助診斷心律失常;幫助診斷心肌缺血、心肌梗死、判斷心肌梗死的部位;診斷心臟擴大、肥厚;判斷藥物或電解質情況對心臟的影響;判斷人工心臟起搏狀況等,是醫學史上應用已逾百年而久盛不衰的檢查與診斷技術之一。雖然心電圖起源于荷蘭,但是隨著時代的發展,華夏兒女發揮聰明才智,不斷將這一技術創新發展,尤其是來自湖南省中南大學湘潭臨床醫院的心電生理科主任劉力女士,用多年時間將當前最為先進的尼沙赫精準心電圖實現了臨床驗證,為我們共同的“科技強國夢”提供了強大的支撐。
勇于超越,彰顯中國智慧
心電圖作為一種無創性診斷技術,已應用臨床114年。1903年,來自荷蘭的生理學家Einthoven發表了《一種新電流計》的論文,并獲廣泛承認,標志著心電圖臨床應用時代的開啟。三年后,他又先后記錄了心房顫動、心房撲動、室性早搏等心電圖。1908年,心電圖開始用于診斷心房肥大、心室肥大,從此心電圖應用范圍不斷擴大,新的心電圖波與心電現象相繼被發現。
1930年,預激綜合征被發現,隨后列夫(Lev)病、長及短QT綜合征、Brugada綜合征、病態竇房結綜合征、早期復極綜合征、J波綜合征、Epsilon波等新的臨床心電疾病相繼被提出。如今,心電圖檢查已成為臨床四大常規檢查項目之一,應用范圍已超出心血管病的診治,其對腦血管?。ɡ缒峒永俨紭覶波)、呼吸系統疾?。ɡ绶嗡ㄈ┑脑\斷都有特異性強、敏感性高的表現。
在世界各國都在研究心電圖技術的同時,作為東方大國的中國也深知科技發展的重要性,因此其心電圖技術的應用也在持續發展中。1928年,中國醫學科學院北京協和醫院購進了兩臺Cambridge公司生產的心電圖機,開啟了我國心電圖應用的先河。截至1949年,協和醫院已積累了幾萬份雙極肢體導聯心電圖資料。1950年黃宛教授回國,及時將原來的舊式心電圖機改造為單極導聯心電圖機,再次與世界同步。近年來,中國心電圖領域的迅速發展更是讓人目不暇接。
尼沙赫精準心電(SaahECG)圖作為自心電圖發明以來的首次再發明,是美國菲士醫療儀器有限公司研制而成,Nsaah的命名是來自于“無創-竇房結-心房-房室結-希氏束”這幾個名詞的英文單詞首字母縮寫,是一項具有革命性的無創心電新技術,具有劃時代的深遠意義!然而,雖在世界多地做過臨床基礎研究,但一直沒有大的突破,直到2014年美國菲士開始和湖南省中南大學湘潭臨床醫院合作,才有了進一步的發展。當時,院長曾建平詢問醫院心電生理科主任劉力能否接受臨床基礎研究,劉主任果斷欣然同意,并開始組建科研團隊,結果,經過兩年的不懈努力,他們在科研動物豬實驗方面得到了前瞻性的科學驗證,在實驗豬身上成功制作了心梗模型,驗證了系列化技術的科學性和臨床應用價值。在研究健康人、心肌缺血性疾病、心律失常等方面,在國內核心期刊分別發表了4篇論文,并一直力求為臨床心電生理信號提供一種全新的無創檢測方法。
除此之外,到目前為止,世界上仍沒有發表過任何國家有關尼沙赫精準心電圖臨床實驗的科研報道。據美國菲士醫療儀器有限公司首席執行官陳光人先生介紹,目前美國哈佛大學和歐洲的幾所大學也開始了該技術的臨床基礎研究,但一直沒有看到研究成果。同時,我國也有多所高校和醫院在進行研究,也沒有看到研究成果。可以說劉力課題組的研究一直處于該技術領域世界的領先水平。
“我以為中國夢最重要的就是科技強國夢。尼沙赫精準心電圖是由我們中國人在全世界最早獲得臨床驗證的,而且至今無人超越,為此我感到非常自豪。”劉力說。她相信這不僅僅是她個人的驕傲,更是祖國的驕傲!該技術的臨床應用,標志著中國心電圖領域已跨入一個新紀元。
厚積薄發,爭創世界一流
劉力主任之所以能取得今天的成績,靠的當然不是運氣,靠的是巾幗不讓須眉的執著精神,靠的是不忘初心樂于鉆研的開拓精神。其實,1957年4月出生在湖北省武漢市的她自幼聰明好學,從小學到高中,一直品學兼優,并且年年當選班長,高中畢業后,她又積極響應黨中央的號召上山下鄉,鍛煉了4年,練就了能吃苦耐勞的本領。因為在下鄉前學習了赤腳醫生,便下定決心學醫,為民謀福,并最終如愿學了醫。
劉主任曾從事臨床內科工作8年,2003年由于工作需要,轉入心腦電診斷,任心電生理科主任。2012年2月到7月期間,她開展了三維散點圖研究,以探求為臨床提供一種快速診斷心律失常的新技術,在國內外分別發表多篇論文,同時在新加坡中日學術會進行交流。2014年因緣投入SaahECG科研臨床研究。談到這些工作經歷,劉主任顯得認真而滿足,因為她的所有努力就是“為了實現人生的價值,做點真正有意義的事情”,而此時,她不僅做到了,而且意義深遠。
“今天的中國已經越來越強大,科技原創的力量也越來越強大,科學技術的很多領域已開始領先。就拿我研究的領域來說,中國已走在全世界學術界的前列,他們沒有的原創基礎研究(三維散點圖研究、尼沙赫精準心電圖臨床研究),我們發現和研究了。這每每讓外國學者和專家感到非常驚訝!”劉力深知,爭創世界一流不是簡單的一句話,它是需要無數個日日夜夜的辛苦付出,需要真真實實的數據和實踐檢驗的,雖然取得今天的成績非常艱辛,但想到能夠為國家發展貢獻一份力量她就無怨無悔,并感到非常自豪!
言傳身教,為中國心電學領航
因為從事過8年內科工作,劉力主任深知臨床工作對心電圖檢查的需要。于是,在沒有遠程心電圖檢查時,她總是積極培育多個出診醫師(年輕),隨喊隨到,滿足臨床科室需要。她認為,一名合格的醫者除了為患者治療還要處理好目前緊張的醫患關系,這就要求醫師首先從自身做起,對待每個病人的態度是第一的,有熱情,才遇事容易化解。她就經常教育大家設身處地當回病人,就會體會到病人就醫的難處。
另一方面,劉力主任嚴格要求自已和科室醫生對每位檢查心腦電的患者要認真負責,遇危、重、急的患者要按處理急救流程進行,積極準備好搶救工作。認真做好病患家屬的病情交代工作,讓患者家屬早有充分的思想準備。因為每年來科室檢查中出現危急狀況的,如急性心肌梗死、惡性心律失常等病人多達30多人次,但在這樣有序的工作中這些患者都能經搶救恢復,安全送入院治療。當然,在平時的工作中也會不可避免的出現一些無理取鬧的人,但她總是能根據情況很好地加以解決,使得科室從未出現傷醫的現象。
除了平時的醫療和科研工作,劉力主任還擔任著教學工作,教學中,她總是喜歡把心電圖條理化的形式,用臨床案例結合進行講解,使其生動,學生聽課后便于理解,加強記憶。也因此成為學生們的良師益友,也為我國培養了多位心電學領域的高新人才,為該學科的發展注入新的力量。
開啟未來,為健康中國助力
如今,劉力主任還擔任著中國心功能學會第一屆全國委員、CMIA心臟監護專業委員會常務委員兼付秘書長、中國遠程心臟監護聯盟專家指導委員會專家委員、中國醫促會心律與心電分會第一屆全國委員、CPDE全國醫藥技術市場協會醫藥健康數據處理專業委員會專家委員、中國遠程醫藥健康聯盟理事、中國醫促會心律與心電散點圖分會委員、中國遠程動態血壓監測專家指導組專家、全國醫藥技術市場協會湖南遠程血壓研究中心負責人、中國水利電力醫學科學技術學會(中國臨床醫學會)委員等職。并先后在國內外發表學術論文36篇(第一作者27篇),參編5部專著,獲湖南省湘潭市自然科學三等獎,多次參加國內外學術會議并做大會發言。近年來,她的研究成果不斷獲得多方肯定,她的先進事跡也被各大主流媒體爭相報道,2016年第16期登《中國科技成果人物專欄》;2017年第4期登《人民日報人民周刊》;2017年第6期登《科技成果管理與研究》封面人物及科研文章報道;2017年第9卷總188期《科技與生活》封面人物及科研文章報道。
或許,在很多人看來,劉力主任的繁忙工作會影響到生活品質,但真正深入了解之后才知道,其實她有一個非常和諧的家庭,先生是某大學的老師,是一個出版了多部著作的作家,兒子和兒媳都從事法律工作,孫女聰明伶俐,更重要的是全家人都支持她的工作。雖然她是出了名的下班無休止延遲的工作狂,但她的先生理解她,每天都會做好飯等她回家。而她難得的休息時間也同樣會把家里收拾得干干凈凈?!拔业臉I余生活也很豐富,雖然我非常熱愛我的工作,但我也非常熱愛生活?!彼褪沁@樣一個快樂工作、快樂生活的人。
從醫43年,劉力主任深刻感受到:治病救人是份擔當;有責任,才有心;太計較個人得失,不是好醫生;選擇了這份職業,就要付出。自身的修養非常重要,不光是專業一個點好,而是要廣泛的學習多個點,它包括人的心理學、社會學、文學等,在日常的工作中才會處理好矛盾。而談到未來,她認為遠程心電檢查將會由人工智能取代部分分析,人工智能技術將會讓全球互通。她堅信,這是人類的福音!“健康中國”不是夢!