倍他樂克與穩心顆粒治療心臟神經官能癥的效果研究

車丹

【摘要】目的 研究倍他樂克與穩心顆粒治療心臟神經官能癥的效果。方法 選取2015年4月～2016年4月我院收治的心臟神經官能癥患者58例作為研究對象，將其隨機劃分為兩組，單純應用倍他樂克治療的患者為常規組，應用倍他樂克與穩心顆粒治療的患者為研究組。結果 研究組患者臨床治療總療效明顯高于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 應用倍他樂克與穩心顆粒聯合治療心臟神經官能癥，可有效提升患者總療效，這對于保障患者身心健康、生活質量而言，意義重大。

【關鍵詞】倍他樂克；穩心顆粒；心臟神經官能癥；療效

【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.05..01

神經官能癥最特殊的類型就是心臟神經癥，臨床癥狀表現以心血管疾病為主，比如呼吸不暢、胸悶、胸痛、心慌，同時也可并發其他神經官能癥的癥狀，比如發抖、心煩、多夢、多汗、頭暈、失眠等等，但又不存在器質性心臟病綜合征。該病在青壯年女性群體中具有較高的發生率[1]。此病的發病機制，臨床尚未明確，但心理反常和精神緊張是此病的最主要的兩個原因。當患者精神遭受外界刺激，或是壓力、工作緊張較大時，無法對其適應就有可能引起此病。由于病因不明，難以糾正其癥狀，對患者身心健康、生活質量造成了極大的負面影響。基于此，本次研究就心臟神經官能癥應用倍他樂克與穩心顆粒治療的效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2016年4月我院收治的心臟神經官能癥患者58例作為研究對象，均參照《實用內科學》中所提出的心臟神經官能癥有關標準予以確診，患病時間≥3個月。通過電腦隨機的方式，將其隨機劃分為兩組，各29例。其中，研究組男9例，女20例，年齡18～66歲，平均（43.22±2.32）歲，病程3個月～10年，平均（4.45±2.11）年；常規組男7例，女22例，年齡19～65歲，平均（43.31±2.51）歲，病程3個月～9年，平均（4.11±2.23）年。所有患者均對本次研究知情，并在簽署知情同意書的情況下參與研究。兩組患者基礎信息經臨床檢驗，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規組應用倍他樂克治療，具體方法為：選擇AstraZeneca AB公司生產的倍他樂克進行治療，國藥準字文號為J20100099，2次/d，12.5 mg/次，口服治療。

研究組應用倍他樂克與穩心顆粒治療，具體方法為：選擇山東步長制藥有限公司所生產的穩心顆粒進行治療，國藥準字文號為Z10950026，3次/d，5 g/次，在空腹情況下，進行沖服。倍他樂克用藥方法與常規組相同。所有患者均連續治療2個月，并對兩組患者臨床治療效果進行分析和記錄。

1.3 觀察指標

臨床治療效果評定標準：其中顯效：患者接受治療后，臨床各項癥狀表現均消退，通過心電圖檢測，可見ST段結果恢復到正常范圍；有效為：患者接受臨床治療后，臨床各項癥狀表現有所好轉，經心電圖檢測發現ST段結果比指標前改善顯著，但未恢復到正常范圍；無效為：患者臨床表現、心電圖檢查結果與治療前比較，無任何變化，更甚至呈嚴重化趨勢。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究組29例患者接受治療后，有20例顯效，有7例有效，有2例無效，總療效達到了93.11%；常規組29例患者接受治療后，有11例顯效，有11例有效，有7例無效，總療效達到了75.86%；差異有統計學意義（x2=11.666，P<0.05）。

3 討 論

心臟神經官能癥這一疾病類型較為特殊，好發于更年輕女性群體。現階段，臨床治療心臟神經官能癥的主要方法還是以藥物為主，比如倍他樂克、穩心顆粒。其中倍他樂克是一種腎上腺素β受體阻滯劑，具有較高的選擇性，口服治療后，可幫助患者改善機體亢進狀態，通過抑制交感神經興奮性，而實現臨床癥狀改善的目的[2]。有實驗發現，大部分心臟神經官能癥患者，應用倍他樂克治療之后，可獲得一定的療效，但患者個體因為存在較大差異性，多數患者療效欠佳。而經過本次研究，結果發現，在倍他樂克治療的基礎之上，輔以穩心顆粒進行治療，患者臨床治療總療效明顯優于單純倍他樂克治療的療效。

中醫學認為，心臟神經官能癥屬于“臟躁、胸痹、心悸、怔忡”范圍，因為遷延不愈而使患者氣血虧損，因為過度疲勞而導致心耗過度，脾肺損傷而使得陰損津虧，治療原則以“益氣化痰、養陰活血、安神化瘀”為主。穩心顆粒是一種中藥制劑，有效成分為三七、黨參、甘松、黃精以及琥珀等，其中黨參、黃精可化源、健脾、益氣、養陰；甘松、三七可開瘀、理氣、醒脾；琥珀可活血、寧心、利水。諸藥合用，共奏寧心益氣、安神活血、滋陰養心、通絡化瘀之功效[3]。現代藥理學認為，應用穩心顆粒治療，可顯著抑制L-Ca通道、心肌細胞鈉通道，進而使動作電位延長，在治療心臟神經官能癥方面，作用十分積極。

總之，倍他樂克與穩心顆粒治療心臟神經官能癥，效果突出，值得臨床應用。

參考文獻

[1] 王艷敏.倍他樂克聯合穩心顆粒治療心臟神經官能癥的療效觀察[J].中醫臨床研究，2016，27：43-44.

[2] 燕翎飛.步長穩心顆粒治療心臟神經官能癥療效觀察[J/OL].遼寧中醫藥大學學報，2014，05：187-188.

本文編輯：劉欣悅