優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于中西醫(yī)結(jié)合治療慢性充血性心力衰竭患者的臨床意義研究

賀彥

【摘要】目的 分析慢性充血性心力衰竭行中西醫(yī)結(jié)合療法治療時采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床價值。方法 收集本科室2015年1月～2016年10月間接收的患慢性充血性心力衰竭的100例患者，隨機分成2組：參考組共50例，采用中西醫(yī)結(jié)合治療，且提供常規(guī)臨床護(hù)理；實驗組共50例，在參考組基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 實驗組治療后的總有效率較參考組患者顯著更高（P<0.05）。結(jié)論 慢性充血性心力衰竭行中西醫(yī)結(jié)合療法治療時采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有效提高其療效，值得臨床借鑒。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合療法；慢性充血性心力衰竭；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；療效

【中圖分類號】R541.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.01..02

近年來，中西醫(yī)結(jié)合療法在慢性充血性心力衰竭患者的臨床治療中獲得了一定的進(jìn)展，且療效已獲臨床醫(yī)師的認(rèn)可[1]，而科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)服務(wù)則是確保患者療效的重要保證。我們?nèi)”究剖医邮盏幕悸猿溲孕牧λソ叩?0例患者，在中西醫(yī)結(jié)合治療的基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)服務(wù)，效果較滿意，現(xiàn)總結(jié)效果如下。

1 對象和方法

1.1 對象

收集本科室2015年1月～2016年10月間接收的患慢性充血性心力衰竭的100例患者，入組標(biāo)準(zhǔn)：（1）100例患者均滿足本病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）均無合并冠心病、心源性休克、急性心梗等其他心臟病者；（3）均在知情同意書上簽字同意。參考隨機雙盲分組法將患者隨機分成2組：參考組共50例，包含男性29例，女性21例；最低年齡者42歲，最高年齡者73歲，平均年齡（59.14±8.42）歲；病程4～10年，平均病程（6.07±1.18）年。實驗組共50例，包含男性31例，女性19例；最低年齡者43歲，最高年齡者75歲，平均年齡（59.62±9.39）歲；病程4～10年，平均病程（6.15±1.32）年。2組患者的以上基線資料對比差異不顯著，（P>0.05）存在可比性。

1.2 方法

1.2.1 參考組

參考組確診后常規(guī)采用地高辛、安體舒通及開博通等西藥用藥，同時給予自擬重要方劑用藥，方劑組成：妊娠、川芎、車前子、麥冬、桂枝、澤瀉等藥各10 g，丹參、益母草等藥各15 g，黃芪30 g，紅花、桃仁等各6 g。諸藥混合水煎經(jīng)口服用藥，分3次用藥，連續(xù)用藥3周。同時為患者提供常規(guī)護(hù)理干預(yù)服務(wù)。

1.2.2 實驗組

實驗組接受與參考組相同的治療及護(hù)理干預(yù)，在此基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)服務(wù)，內(nèi)容包括：（1）飲食及運動干預(yù)：護(hù)士應(yīng)給予患者合理的飲食干預(yù)，囑患者多食高維生素、低鹽、清淡類食物，禁食刺激性食物，按照患者的生活飲食習(xí)慣酌情調(diào)整食譜，注意合理補充蛋白質(zhì)。（2）環(huán)境干預(yù)：護(hù)士應(yīng)幫助患者構(gòu)建一個良好的環(huán)境，保持病房的空氣流通、干凈整潔。結(jié)合患者喜好給予植物擺在病房中，以保持患者心情的預(yù)約。（3）心理干預(yù)：本病患者的心功能降低，且受到多項癥狀造成的影響，嚴(yán)重?fù)p害了患者的身心健康，故護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的心理需求及情緒狀態(tài)給予其針對性的心理疏導(dǎo)，以有效減輕患者的負(fù)面情緒，提高患者的依從性。

1.3 療效評估標(biāo)準(zhǔn)

療效標(biāo)準(zhǔn)：癥狀與體征基本消失，心功能改善≥2級為顯效；癥狀與體征明顯緩解，心功能改善>1級為有效；癥狀、體征及心功能無變化為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

收集相關(guān)數(shù)據(jù)在SPSS 19.0統(tǒng)計軟件中進(jìn)行分析，計數(shù)資料經(jīng)x2檢驗法分析，以頻數(shù)與百分?jǐn)?shù)進(jìn)行描述；計量資料經(jīng)t檢驗法分析，以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行描述，（P<0.05）代表差異對比有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗組治療后的總有效率較參考組患者顯著更高（P<0.05），如下表1。

3 討 論

慢性充血性心力衰竭患者是多種心血管疾病病情嚴(yán)重后產(chǎn)生的并發(fā)癥，臨床癥狀包括呼吸困難、乏力、下肢水腫及心律失常等，患者的發(fā)病機制較為復(fù)雜，病情易反復(fù)，且通常很難治愈。單純西醫(yī)療法治療該疾病通常無法獲得理想的療效，研究表明，采用中西醫(yī)結(jié)合療法進(jìn)行治療能夠有效提高患者的治療效果，改善患者的臨床癥狀及體征[2]。

由于慢性充血性心力衰竭患者的病情較為復(fù)雜，臨床上不僅需要給予患者及時有效的治療措施，還應(yīng)加強對患者的護(hù)理干預(yù)服務(wù)，以有效促進(jìn)患者的病情康復(fù)[3]。日常飲食應(yīng)遵循營養(yǎng)、清淡的原則，不僅需要保持休息合理，還應(yīng)指導(dǎo)患者適量運動，以有效提高患者的免疫力，加快患者的身體康復(fù)，同時做好對患者的心理疏導(dǎo)工作，以使患者保持良好的心理狀態(tài)。本研究發(fā)現(xiàn)，實驗組治療后的總有效率較參考組患者顯著更高（P<0.05）。

參考文獻(xiàn)

[1] 夏志敬.慢性充血性心力衰竭疾病的中西醫(yī)療法臨床應(yīng)用體會[J].黑龍江醫(yī)藥，2014，27（5）：1171-1172.

[2] 俞風(fēng)華.中西醫(yī)結(jié)合在治療慢性充血性心力衰竭的臨床研究及護(hù)理觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2016，45（18）：2204-2206.

[3] 鄭春喜.舒適護(hù)理干預(yù)在慢性充血性心力衰竭患者中的應(yīng)用及效果評價[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2014，11（5）：136-138.

本文編輯：王 琦endprint