東知才讓
(青海省藏醫院,青海 西寧 810007)
藏醫放血療法治療痛風病80例
東知才讓
(青海省藏醫院,青海 西寧 810007)
藏醫;放血療法;痛風病

治療組選自2009年1月—2010年4月青海省藏醫院門診患者80例,年齡20~45歲,男性78例,女性2例。對照組80例,為周期性門診就診患者。兩組患者病程均約180 d。
診斷標準:實驗室檢查為血尿酸增高或關節液有尿酸鹽結晶,即可確診;早期X片僅見軟組織腫脹,隨后可見局部骨質疏松、腐蝕或骨皮質斷裂,隨后關節附近的骨質出現穿鑿樣破壞,稍晚可見關節間隙狹窄和邊緣性骨質增生。尿酸鹽沉積多的骨質廣泛破壞,骨皮質膨脹,局部軟組織隆起。

治療組:采用放血療法與口服藏藥快速止痛法。放血前服用三果湯散或蓽茇湯散,2 g,每日2次。放血療法:取紅腫關節部位動脈或龍脈,局部常規消毒,以最痛、最紅腫處為中心,用一次性刀片快速刺破選用血脈,放血100~200 mL,放血處由紫變紅腫即可。放血后給予口服藏藥:十五味乳鵬丸2 g,早飯后口服,每日1次;五味寬筋藤湯散3 g,午飯后口服,每日1次;二十五味驢血丸2 g,晚飯后口服,每日1次。
對照組:只采用口服藏藥。血熱普清散2 g,早飯后口服,每日1次;五味寬筋藤湯散3 g,午飯后口服,每日1次;痛風湯散1 g,晚飯后口服,每日1次。兩組藏藥口服,療程均為7 d。
1.療效標準:①痊愈:紅、腫、熱及疼痛消失,2年內病情不復發;②有效:疼痛及紅、腫、熱減輕,不再發展;③無效:疼痛未見減輕,伴紅、腫、熱,兩年內復發及病情加重。
2.結果:治療組痊愈78例,占97.5%;有效2例,占2.5%。對照組痊愈2例,占2.5%;有效76例,占95.0%;無效2例,占2.5%。治療組療效優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
西醫學認為,痛風病是由于長期食用富含嘌呤和核酸的食物,過度精神刺激,著涼和過勞等因素使血液中尿酸鹽增高,尿酸鹽沉積在關節囊、滑膜肌腱、腎臟、皮下和其他組織,局部組織壞死及纖維組織增生引起。目前對此病亦有眾多治療方法,其中手術治療只起到局部治療作用,無法根治。藥物治療也僅能止痛、鎮痛,根治效果不佳,而且易出現胃部不適、皮疹、頭痛等副作用。本研究采用藏醫放血療法與口服藏藥相結合治療痛風病,療效較好。放血前服用三果湯散或蓽茇湯散,主要作用是分清病血和正常血,然后將所有病血及血液中的病原物引到選定的放血部位,放出病血后能有效地根治痛風病,顯示藏醫放血療法對此病治療效果優于西醫治療。
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2016-10-27)