周振磊
(寧晉縣醫院,河北 邢臺 055550)
益氣復脈注射液治療缺血性心肌病心衰患者臨床療效
周振磊
(寧晉縣醫院,河北 邢臺 055550)
目的 利用益氣復脈注射液治療缺血性心肌病心衰患者的疾病,探究其臨床療效。方法 本次研究選擇66缺血性心肌病心衰患者,隨機將患者分為觀察組33例與對照組33例,對照組和觀察組分別采用常規治療方式、常規治療+益氣復脈注射液治療,對比兩組治療前后6MWD實驗結果、NT-proBNP水平、治療前后LVEDD、LVEF及LVESD。結果 治療前兩組各項指標差異均不明顯,治療后兩組患者6MWD實驗結果均明顯提升,NT-proBNP水平明顯下降,觀察組變化幅度明顯優于對照組,P<0.05,治療后各項指標均明顯改善,尤其是LVEF與治療前相比提高明顯,LVEDD及LVESD降低幅度與對照組相比差異明顯,P<0.05。結論 益氣復脈注射液治療缺血性心肌病合并心衰療效確切。
益氣復脈注射液;缺血性心肌病;心衰;臨床療效
缺血性心肌病是一種預后不良性疾病,同時它也是頑固性心衰的常見病因之一,據相關文獻報道,5年病死率達到了50%~84%[1],雖然當前ARB、ACEI類藥物已經在臨床治療中得到了廣泛應用,但是因為缺血性心肌病患者的心臟存在進行性擴大的現象,其心衰會反復發生,最終造成預后不良。本次研究我們主要選擇部分缺血性心肌病心衰患者,利用中藥益氣復脈注射液進行治療,對該藥物的治療效果進行觀察和分析。
1.1 一般資料
本次研究的對象為66例缺血性心肌病心衰患者,所有患者的收治時間均為2015年3月~2017年3月,其心功能均在Ⅱ~Ⅳ級之間,其中共有男性37例,女性29例,其年齡在44~77歲之間,平均年齡為(65.92±1.21)歲。隨機分為觀察組33例與對照組33例,兩組缺血性心肌病心衰患者在性別、年齡等基線資料資料上比較差異不明顯,可以進行比較,P大于0.05。
1.2 方法
對照組采用常規治療,具體來說,為患者優化利尿劑、醛固酮拮抗劑及β受體阻滯劑等藥物進行治療;觀察組在對照組常規西醫治療的基礎上聯合應用益氣復脈注射液(規格:每瓶0.65 g),取益氣復脈注射液6瓶加入到5%葡萄糖注射液250 mL中,靜脈滴注每天1次。兩組患者均治療14天。
1.3 統計學分析
本次研究中各項指標數據對比均利用統計學軟件包SPSS 18.0進行數據處理,6MWD實驗結果、NTproBNP水平等計量資料表示為(±s),采用t檢驗,P<0.05則說明差異具有統計學意義。
治療前兩組患者6MWD實驗結果、NT-proBNP水平對比,差異不明顯,P>0.05;治療后兩組患者6MWD實驗結果均明顯提升,NT-proBNP水平明顯下降,觀察組變化幅度明顯優于對照組,P<0.05(見表1)。
治療前兩組患者LVEDD、LVEF及LVESD等情況對比差異不明顯,P>0.05,治療后各項指標均明顯縮小,尤其是LVEF與治療前相比提高明顯,LVEDD及LVESD速效幅度與對照組相比差異明顯,P<0.05(見表2)。
表1 治療前后6MWD實驗結果、NTproBNP水平對比(±s)

表1 治療前后6MWD實驗結果、NTproBNP水平對比(±s)
NTproBNP水平(ng/L)觀察組 治療前 255.77±73.86 993±128(n=33) 治療后 387.98±88.78 852±139對照組 治療前 256.31±74.02 989±129(n=33) 治療后 331.55±87.68 916±140組別 時間 6MWD實驗結果(m)
表2 治療前后LVEDD、LVEF及LVESD比較(±s)

表2 治療前后LVEDD、LVEF及LVESD比較(±s)
(mm) LVEF(分) LVESD(mm)觀察組 治療前 59.02±10.05 35.97±8.71 35.97±8.72(n=33) 治療后 51.75±9.92 48.03±10.23 48.02±10.22對照組 治療前 58.57±10.38 36.02±8.66 36.01±8.66(n=33) 治療后 51.75±9.91 41.05±9.66 41.05±9.66組別 時間 LVEDD
心功能衰竭是多種心臟疾病的最終狀態,隨著近年來缺血性心肌病發病率的不斷上升,成為我國慢性心功能衰竭的重要致死性因素。本研究利用中醫中藥的優勢彌補常規治療的不足,對氣陰虛造成的胸悶隱痛、氣急喘促等治療效果較好[2-3]。研究結果顯示,觀察組采用益氣復脈注射液聯合西醫常規治療,其整體效果明顯優于單純使用常規療法的對照組,差異具有統計學意義,P<0.05。因此,使用益氣復脈注射液對缺血性心肌病合并心衰進行治療,療效確切,可以明顯改善患者心肌功能,降低患者心肌受損程度,其臨床推廣應用價值較高。
[1] 廖 鋒,仲 玲,方軼群.益氣復脈注射液治療缺血性心肌病心力衰竭患者的療效觀察[J].中國醫藥指南,2014,32:32+34.
[2] 陳 進.補心益氣方聯合西藥治療缺血性心肌病心衰隨機平行對照研究[J].實用中醫內科雜志,2015,05:72-73+87.
[3] 譚漢添,王麗林,楊志文.參附注射液治療缺血性心肌病心衰的臨床療效研究及安全性評價[J].中藥藥理與臨床,2015,05:120-121.
本文編輯:吳 衛
R542.2
B
ISSN.2095-8242.2017.30.5902.01